您现在的位置: 首页 > 网站导航收录 > 百科知识百科知识

为什么我的血压高压很高、低压很低？

脉压,收缩压,心脏为什么我的血压高压很高、低压很低？

发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 45/150左右。压差100多。

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

为什么提问人的血压会出现收缩压150毫米汞柱左右，舒张压只有45毫米左右，两压压差达到了100左右？这是因为本身患有很多年的高血压、动脉硬化等等心脑血管方面的疾病。这种状况多见于老年人。我父亲93岁之后在冬季也是这种状况。他患有高血压、冠心病、动脉硬化、轻度脑梗塞等等疾病。（他是今年进入96岁之后于初夏的那一个清晨在家中平静离开了我们）。父亲离开我们之前的六年我是每两天就去给予他测量一次血压（疫情期间除外），问他有没有什么头昏头晕胸闷的感觉，他的回答都是没有。看表情与神态也是没有病痛折磨的模样。他与我母亲生活完全自理，我们家人都满以为父亲会寿过百年。问题就出在去年10月初，当他接受了本地政协主席亲自送来的那枚中华人民共和国70周年纪念章之后，兴奋了好几天，10月6号外出散步，拐棍都不拿，结果摔了一跤，髋骨骨折了。治疗出院之后不久，又是新冠病毒疫情来了，封闭管理的紧张气氛也对其有一些心理上的影响。要不是这样两件事情发生，我父亲还真有可能寿至百岁的。

回答于 2019-09-11 08:43:50

感谢邀请！

按您的血压情况，在高血压里属于单纯收缩期高血压，就是只有收缩压（高压）增高。

就您的血压水平来说，高压（收缩压）还不算很高，低压（舒张压）确实低的多了一些。

不知您的年龄和其他疾病情况，只能按照一般规律分析一下。

血压高压高、低压低的原因，主要有两种情况

最多见的是动脉硬化。动脉硬化了，血管的弹性差了。

血压是血管里的血液在流动时对血管壁产生的侧压力。

血压的收缩压（高压）是心脏收缩射血时血流对血管壁产生的压力。动脉硬化后，血管弹性差，不容易扩张，当心脏射血时，血管里的血流量增加，而血管由于弹性差不容易扩张，容纳空间不能相应增加，血压就会明显增高，就出现了收缩压增高的现象，高压高了。

血压的舒张压（低压）是心脏舒张、血液回流心脏时产生的，是血管被“撑开”之后弹性回缩形成的。动脉硬化后血管弹性差，就是该撑开的时候撑不开，该弹性回缩时缩不回去，舒张压、也就是低压就低了。




这种高压高、低压低的情况，在动脉硬化严重的患者和老年人多见。因为人的动脉硬化是随年龄增长逐渐加重的，所以老年人容易出现这种高压高、低压低的单纯收缩期高血压。

按照脉搏波传导的原理也是这样。硬化的动脉壁，脉搏波的传导速度和反射波的速度都加快。结果就是，收缩压更高，舒张压更低。所以，高压高、低压低的改变符合动脉硬化的表现。

另一种情况，就是有主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣是心脏左心室通向主动脉的大门，正常情况下，在心脏舒张时应该是关闭的，防止大动脉里的血液倒流回心脏。主动脉瓣关闭不全，心脏舒张时会出现血液反流。严重时，大量的血液反流回心脏，加重心脏负担不说，舒张期主动脉里的血液少了，舒张压就降低了，也是低压低。

还有一些特殊的情况。比如有心律失常，如早搏、房颤，遇到过早的心脏收缩舒张，由于射血减少，血压也可以降低，电子血压计可能就测不准，甚至测不出来，汞式血压计测量时放气速度要慢。

还有，用汞式血压计测量时，舒张压的判定早先是以变音为准，后来改为消失为准。但也有个别人的舒张压到零时都可以听到，也不是动脉硬化严重或主动脉瓣关闭不全。对于这样的患者，要求记录时同时记录变音和消失的血压水平，比如60-0mmHg。

题主想知道自己的血压为什么高压高、低压低，可以到医院检查一下，就清楚了。

高压高、低压低的高血压，带来的首要问题就是降压难。因为降压药都是高压、低压一起降的。而如果低压太低，还会影响心脏的供血，因为心脏冠状动脉的供血是要依靠舒张压的压力推动的。因此，对舒张压过低的高血压，降压治疗时降收缩压的水平就得适当放宽。

回答于 2019-09-11 08:43:50

你的血压150/45，高压高，但不是很高，在一级高血压范围。低压却很低，脉压差很大105，正常的脉压差一般在20一40，超过60就是脉压差大了。

什么是脉压差，脉压差就是高压与低压的比值，是心脏收缩和舒张时血液对血管则壁形成的不同压力的差距。

脉压差过大的原因，一，主要有动脉硬化，特别是主动脉的硬化是主要因素，大多出现在中老年人患高血压的人群，而又主要是单纯性收缩性高血压的患者。一般表现在收缩高或很高，而舒张压正常或偏低，题主收缩压并不很高，但舒张压很低，已经低到底线了。二，主动脉瓣先天或退行行性病变，导致关闭不全，心脏收缩射血时部分血液倒流。三，严重贫血、甲亢、细菌性心膜炎等疾病都可造成脉压差增大。血率过慢，心律越低，脉压差也越大。

脉压差大的危害。心肌肥大，由于动脉硬化，心脏必须加大射血的力度，才能将血液输送到各器官，长期超负荷工作，心肌变厚变大，心室容血量变少，每搏输血量减少，造成器官供血不足；心肌缺血。有人会说，心脏不是儲血输血的吗，心脏有那么多血，怎么心肌会缺血呢？没错，心脏是储血输血的器官，但它自储的血不能近水楼台先得月，私自利用，而要经过主动脉输出后经冠状动脉和各分支动脉输进心肌，营养心肌。而心脏的血液主要靠输张压灌注，舒张压过低(最低不能低于45毫米汞柱)，就会影响心肌血液灌注，造成心肌缺血，出现心绞痛的症状；损伤动脉血管，如动脉夹层病变，斑块脱落造成栓塞，主动脉狭层损伤，斑块脱落，心脑供血不足，心绞痛，中风等风险增大。

脉压差大，在改变不良的生活方式的基础上，可在医师指导下服用他汀类调脂药，减缓动脉硬化，稳定斑块，清除低密度脂蛋白，修复管壁内皮，增加血管的弹性等，使脉压差有所缩小，至少不扩大。

 1/2    1 2 下一页 尾页