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为什么乳腺结节边界欠清不规范有点状血流还归位三类？

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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

为什么乳腺结节边界欠清不规范有点状血流还归位三类？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

感谢邀请回答该问题。正常乳房会有一个明显的边界，不会边界不清楚，当乳房里面有一些结节或者肿块，结节或肿快的边界可以提示不清楚。所以在发现乳房结节的时候，彩超会根据它的边界是否清楚，包膜是否完整，形态是否规则，有没有钙化和血流等这些情况来进行综合的判断结节性质。

如果是单纯的边界不清楚，有两种可能：

1、结节周围的乳腺增生，可以表现为边界不清楚；

2、肿块向周边组织有侵润的生长，也表现为边界不清楚。

所以单一的边界不清楚不足以判断它的良恶性，要根据彩超或者钼把对这个肿块整体的评估来判断。

再来看这个血流信号问题：乳腺结节周边有血流信号是乳腺B超对乳腺结节性质的描述，是区别良恶性的一个指标。大多数良性结节无血流信号，恶性结节大多数有血流信号。但这也不是唯一绝对指标。同样还应结合结节是否有完整的包膜，结节是否呈分叶状形态不规则，结节界限与正常组织是否清楚等来综合评判，通过birads分级，4～5级结节有恶性的倾向，需要病理穿刺或直接手术切除。

在乳腺影像诊断分类（BI-RADS分类）中，3类的意义为：良性可能大的病灶，建议短期随访。有很高的良性可能性，期望此病变在短期（一般为6个月）随访中稳定或缩小来证实判断。这一类的恶性率一般小于2%。意思是良性可能性大的，但也有极少数有恶性可能，需要重视，定期复查，如果病变稳定就没事。

乳腺结节三类的时候是可能会出现癌变的，恶性度在2%以内，乳腺结节一到三类的时候我们大多考虑是良性的，而四类以及四类以上则是考虑恶性，乳腺结节三类的时候应该密切观察或及时取出来，因为这个时候是有一定恶变几率的，尤其是出现结节增大或者是出现形状不规则的内部血流丰富，应该及时的去进行穿刺活检，通过病理检查来确定其形状。

希望这个回答能够帮助到你，如果有更多相关问题可以关注我，继续交流。