您现在的位置: 首页 > 网站导航收录 > 百科知识百科知识
社保和保险的区别？
社保,医保,商业保险社保和保险的区别？
发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
社保和保险的区别？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
保险是一个大的集合，
包括了社保和商业保险。
[微笑][微笑][微笑]
我们聊聊社保和商保的区别
一社保是社会统筹的保险，
是由政府举办具有强制性。
商业保险是自愿购买，没有强制。
二：社保的保障内容是统一规定，
不会因人而异。
商业保险种类繁多，
可以挑选。
三：社保的缴费由公司和个人共同承担，
商业保险的保费由个人承担。
回答于 2019-09-11 08:43:50
这个问题我之前写过文章，现在简单回答一下吧。
首先说一下社保能保什么不能保什么。
1.医保三目录：药品目录，诊疗项目目录，医疗费用设施目录。
2020年5月药监局公示药品约17万个，有甲类药，乙类药，丙类药。其中社保能报销的甲类药有640个，一般100%报销，但是总药品比例是才0.4%。乙类药2003个，社保只能部分报销，总药品比例1.2%。丙类药100%自费，包括进口药，特效药，药效最好，副作用比较小。目前丙类药有16.7万个，总药比例98.5%。
甲类诊断项目医保100%报销，乙类诊疗项目10%自费，90%社保报销。一般特殊的医用材料，不能完全报销，比如进口支架报销30%，剩余的70%需要自费。
治疗癌症的80%以上的药物都是进口的都不在医保报销范围内，还有有些伽马刀，核磁共振等都不在社保范围内。
还有不在医保范围自己承担的费用有，各种不育(孕）症，除肾脏，心脏瓣膜，角膜，皮肤，血管，骨髓移植外的其它器官或组织移植，应用PET，眼科分子激光治疗仪，人体信息诊断仪器等大型医疗设备，治疗项目等。
2.医保报销起付线
北京医保病人门诊，在职人员有1800元的起付线，退休人员有1300元的起付线。报销比例如果社区看病90%报销，如果非社区医院看病在职人员70%，70岁以下退休人员85%，70岁以上退休人员90%。
住院医疗有1300元的起付线，如果是儿童650元的起付线。报销比例老人，无业人员60%，学生，儿童70%,在职职工，农民工85%-95%，10万封顶。退休人员91%-97%10万封顶。
3.医保报销封顶线的限制
门诊2万封顶所有人都一样。住院儿童17万，老人和无业人员15万，在职人员和退休人员30万封顶。
商业保险呢？
这个完全看自己购买的保额了，比如买一份零免赔额的医疗保险或百万医疗险（一般有1万免赔额），没有这些限制，也没有进口药，自费药的限制，花多少报销多少。如果一个癌症患者来说就有一份社保你看看前面的限制自己能不能承担起自费部分啊。如果加上一份商业医疗险那就完全不同了。不尽自己不用花一分钱，而且有尊严的治疗自己的癌症，不需要社会求助，也不需要借钱治疗。
如果再购买一份重大疾病险那就更完美了，不尽医疗不担心，还可以出院后安心养病，不用担心购买任何补品，也不用担心收入中断后的生活费的压力。
我怎么说您能看明白两种保险的区别了吗？
其实两种保险就是互补，缺一个就是负担。如果您还没有买过商业保险建议尽快给自己补分保险，哪怕是一份医疗险也行，总比没有的强。
回答于 2019-09-11 08:43:50
社会保障是不包括商业保险的。
社会保障：是指国家通过立法，积极动员社会各方面资源，保证无收入、低收入以及遭受各种意外灾害的公民能够维持生存，保障劳动者在年老、失业、患病、工伤、生育时的基本生活不受影响（即：养老保险，医疗保险，失业保险，工伤保险，生育保险）。同时根据经济和社会发展状况，逐步增进公共福利水平，提高国民生活质量。
商业保险：是指通过订立保险合同运营，以营利为目的的保险形式，由专门的保险企业经营。
社会保障是一种强制性的保险行为，但商业险就是保险人的一种个人意愿行为。社会保险和商业保险是互帮互助的。
回答于 2019-09-11 08:43:50
很多人都觉得，公司给自己买了社保，就没必要再买商业保险了。
其实是有必要的。前阵子跟一些90后的朋友吃饭，没想到他们都不知道社保有封顶线，甚至完全不了解买保险有啥用。
首先记住一点，社保是基本保障，保险是社保的补充。
1、社保是属于社会福利保障，赔偿是由国家承担的。而商业保险的赔偿与风险是由保险公司承担，出事儿保险公司赔钱。
也就是说，你出了事，谁是你亲爹亲妈给你掏钱的问题。
2、社保是国家政府规定的，你在公司在单位，他们就有义务给你交社保。而商业保险是你自己有闲钱想买就可以买。
3、社保为我们提供的保障是最基本的，保障程度较低。而商业保险提供的保障水平取决于保险双方当事人的约定和投保人所缴保费的多少。
可以清楚的看到，大致上我们的医保报销费用=总费用-起付线-自付-自费。
社保的封顶线规定是20万，超出部分要自己承担，平常生生小病，吃点小药啥还是没啥问题。可一旦不幸患了重疾，情况就没这么乐观了，20万肯定是不够用的。
生了重疾，不仅是医疗费，我们还需要承担康复期间的生活费用以及收入上的缺失。而医保只能报销目录内的药物，之外的东西我们只能自费。
下一篇：返回列表
相关链接 |
||
| 网友回复（共有 0 条回复） |