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做心脏造影有啥不良反应？

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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 头痛

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

做心脏造影有啥不良反应？

心脏造影，也就是冠脉造影，是诊断冠心病的“金标准”，可以直观的观察到冠脉血管的狭窄程度，最重要的是，一旦发现严重狭窄的病变，可以随即行支架植入术或球囊扩张术进行治疗，

心脏造影属于微创手术，也就是说是一种有创检查，是经下肢股动脉或上肢桡动脉处穿刺后，使用造影导管通过动脉路径，到达冠状动脉开口，造影剂注入冠状动脉，通过X线记录冠状动脉显影过程，通过影像结果来判断冠状动脉有无病变，以及有无畸形，有无痉挛的一种检查方法。

造影术在局麻下进行，多数患者不会有特殊感觉，大多数患者过程顺利，整个检查过程多无明显不适，术后即可即刻活动，比较容易让人接受。

冠脉造影虽是微创，但仍存在一定风险，如X线辐射、术中术后并发症；费用较高；需要住院检查，对术者要求较高，常见的不良反映有：





1.出血或血肿

心脏造影可能会造成局部出血、全身出血、穿刺点血肿，血管痉挛、血管内壁损伤，假性动脉瘤及动静脉瘘等，动脉闭塞等等。

2.造影剂肾病:

造影须使用碘造影剂，造影剂需要经过肾脏代谢，尤其糖尿病、肾功能不全、老年人容易出现造影剂肾病。

3.造影剂过敏

有些患者会出现严重碘造影剂过敏。

4.术中术后并发症

心绞痛发作、急性心肌梗死、急性血管痉挛、冠状动脉夹层、冠状动脉穿孔、各种心律失常，各种栓塞。

做心脏造影前需要评估风险，不是想做就能做的，需要做心脏造影的人包括：胸痛症状不典型，临床上难以诊断的患者；原因不明的心脏扩大、室性心动过速、心力衰竭，心电图出现异常Q波等；无症状但运动试验阳性，尤其是多导联ST段压低≥2 mm，或运动时抬高≥2 mm，血压下降> 10 mmHg，出现室速或原发性心脏骤停复苏成功者。

当冠心病诊断明确，考虑行支架植入术或球囊扩张术，或行冠脉搭桥术治疗时，需先做冠脉造影，确定病变部位，指导手术过程。







有些人群禁忌心脏造影。

1.未控制的充血性心衰或急性左心衰；

2.未控制的严重室性心律失常；

3.凝血功能异常；

4.未控制的严重电解质紊乱或洋地黄中毒；

5.急性脑卒中；

6.急性心肌炎；

7.活动性出血或者严重出血倾向；

8.主动脉瓣心内膜炎；

9.严重肝病；

10.并发感染性疾病或者其他未能控制的全身疾病；

11.严重肾功能不全和(或)无尿，已准备透析治疗者除外；

12.严重碘造影剂过敏；

13.由于精神病或严重全身性疾病而致患者严重不合作者。

上述人群是不建议做心脏造影的。

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回答于 2019-09-11 08:43:50

造影手术后，一般不会有什么不良反应。这一般，用于冠状动脉以及心脏血管的检查。一般没有什么副作用，也不会产生不良影响。

如果经常出现胸闷气短，心脏的症状。它是诊断冠心病的唯一金标准。使用心脏造影检查，多用于检查明确心肌缺血，及粥样硬化狭窄情况，副作用一般问题不大，取决于机体体质差异，积极对症处理治疗。生活中注意休息避免劳累熬夜，保持心情舒畅，合理规划饮食清淡，明确病因针对性治疗，避免错过最佳治疗时期。




回答于 2019-09-11 08:43:50

心脏造影分为冠脉造影和心腔内造影。冠脉造影是诊断冠心病、冠脉畸形以及其他冠脉问题的金标准，能够准确判断冠脉的形态和狭窄程度。

作为一种介入检查，虽然有创，但风险很小，常见的不良反应有几个：

1.造影剂过敏：现在常用的造影剂为碘造影剂，有一小部分人会有过敏反应，因此术前需要做碘过敏试验。如果证实过敏，而且很需要做造影，还有其他造影剂可选。

2.造影剂肾病：造影剂全部通过肾脏代谢，因此做完造影都会嘱咐病人多喝水，就是为了尽早排出体内，以防造成肾损伤。对于一些有基础肾脏疾病的人，得谨慎选择造影检查。

3.血管并发症：造影不需要开刀，没有切口。但需要在胳膊上或大腿根部穿刺通过血管送入导管，术后需要相应的制动和压迫。有比较小的风险出现血管并发症，比如夹层，动静脉瘘等。

最常见的不良反应就这三个，发生率都不高，但每个人都不一样，无法做到百分之百避免。

回答于 2019-09-11 08:43:50

会猝死