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什么是灼口综合症?灼口综合症的病因有哪些?
综合征,患者,因素什么是灼口综合症?灼口综合症的病因有哪些?
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
问题补充: 灼口综合症是一种医学术语,表示正在进行(慢性)或口腔内反复灼烧,但没有明显原因。无论患者有什么样的口腔不适,灼口综合征可能持续数月至数年。在极少数情况下,症状可能会突然消失或不再那么频繁。
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
题主您好!很高兴回答这个问题!
首先,纠正下您的题目,是“综合征”,不是“综合症”哦!
然后,关于“灼口综合征”,可以说依然是个迷,因为通常该病无明显的临床病损、也无特征性的组织学改变;并且,目前病因机制也无统一观点。所以,很多情况下,医生需要结合患者的年龄、精神因素及全身综合因素进行综合考量。
一、什么是“灼口综合征”?
“灼口综合征”(Burning mouth syndrome, BMS)是指发生在口腔粘膜,以烧灼样疼痛感觉为主要表现的一组症状,常无明显的临床特征、无特异性的组织学改变。
“灼口”一般有以下特点:
更年期、绝经期妇女发病率高;女性明显多于男性,约为7倍左右;伴随症状包括:口干、味觉改变、头痛、情感变化(压抑、焦虑、易怒)等。在临床上,患者多会有如:口内有火烧一样的感觉;无论吃什么都会不舒服;舌头碰到牙齿就疼等描述。
二、“灼口综合征”的病因有哪些?
“灼口”病因复杂,尚无统一观点。但目前一般认为和三个因素有关:
1.局部因素
包括:
(1)口腔内的牙结石、残根、残冠、不良修复体;(2)某些患者可能存在对于义齿材料过敏、充填材料刺激等情况;(3)过度饮酒、大量吸烟、长期咀嚼口香糖造成的局部物理和化学刺激;(4)舌体血供障碍、频繁舌运动所造成的局部肌肉、筋膜疼痛产生的不适;(5)口内唾液成分改变后引起的烧灼感。另外,有研究证实,颞下颌关节病变、真菌感染等也可能与“灼口综合征”的发生有关系,但这些尚需更多的样本来支持!
2.系统因素
包括:
(1)更年期综合征,与体内雌激素水平下降减少有关;(2)糖尿病,通常会同时伴有唾液分泌减少及味觉改变;(3)维生素和矿物质等营养元素缺乏,主要指维B族元素、血清铁、锌缺乏;(4)神经系统功能障碍;(5)医源性因素,长期使用抗生素,引起口内菌群紊乱导致。3.精神因素
精神因素,是“灼口综合征”最主要的原因,有研究发现,67%的“灼口”患者有心理问题。
包括:
(1)人格因素,患者多为焦虑型、抑郁型、情绪不稳定的心理表现;(2)恐癌心理,有时患者可能因为口内某些不适,就联想自己“患癌”,于是陷入焦虑之中,导致心生“口内各种不适感”的情况出现。三、“灼口综合征”有哪些临床表现?
根据患者的描述,以及临床医生的检查,通常“灼口”可以有以下临床表现:
舌烧灼样疼痛;同时也可以表现为麻木感、刺痛感、味觉迟钝、钝痛不适等情况;舌根部明显,其次为舌缘、舌背和舌尖;疼痛一般有“晨轻晚重”的时间节律性改变;在过多说话,进食干燥性食物,空闲静息时会加重;而当注意力分散在其他事情上、认真工作、熟睡时,往往无疼痛感或轻微不适感。临床检查无特异性,可能仅有“舌乳头炎”改变。可见,“灼口”的患者在临床上很难通过检查来判断,一般医生会详细地询问病史、全身情况、精神情况后再做结论。
四、“灼口综合征”如何治疗?
“灼口”的治疗一般会采取以下几种方式:
对因处理:去除局部刺激因素、拔除残根、残冠、口内不良修复体拆除;停用可疑药物,补充维B族、叶酸及维生素E。保持口腔卫生清洁、多漱口、勤刷牙等。对症处理:对于疼痛明显的患者,可以用达克罗宁药膏进行口内局部涂抹,但是不宜长期迟永,以免口内菌群失调。合并有精神影响的患者,应在心理医生的指导下,服用抗抑郁药、安眠药等药物。心理治疗:由于大部分的“灼口”患者存在心理问题,除了口腔治疗外,应建议患者进行心理干预、安抚,消除恐癌心理和其他不安因素。其他方法:另外,还可以通过中药治疗、激光疗法、穴位注射疗法等措施来缓解或消除患者的疼痛。结语:“灼口综合征”目前的发病情况正呈上升的趋势,这不仅仅是口腔自身的问题,还与全身、精神等因素密切相关。如果,自觉口腔内不适,舌体有烧灼感,建议患者先进行口腔检查,听医生的专业分析,切勿陷入“自己吓自己、自己困扰自己”的窘境!
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