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有幽门螺杆菌的慢性胃炎伴糜烂是不是好不了？

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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 杀菌失败，有幽门螺杆菌的慢性胃炎伴糜烂是不是好不了？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

可能是没有杀掉幽门螺旋杆菌。

如果你有慢性胃炎，又是幽门螺杆菌阳性，那么，杀菌就显得非常重要。

虽然幽门螺杆菌感染并非造成胃炎和糜烂的唯一原因，但是是主要原因。

所以，必须要根除细菌。

但是，目前的四联疗法（2个抗生素+一个铋剂+一个拉唑类）并不是100%成功，总有10-15%的人杀菌失败。

杀菌失败后不用着急，也不要立即再次杀菌，要等3-6个月以后再说杀菌。

下次杀菌需要注意的事项：

1、记住这次杀菌使用的抗生素组合。要避免重复使用某些药物。

因为像克拉霉素、甲硝唑、四环素等，非常容易耐药。首次使用后，第二次要避免再次使用。

有条件的不妨做一下药敏实验，可以选择最为敏感的抗生素组合，确保杀菌成功。

2、下次选择药物，一定要买质量好的，或者原厂药物，比如阿莫西林、拉唑类等；

质量不好的药物，由于均一性差，效果也差；

3、注意剂量：

我们杀灭幽门螺杆菌，使用的药物都是平时用药的两倍，比如阿莫西林需要一次1.0g，奥美拉唑一天两次等。

4.分清饭前饭后

四种药物，两种抗生素饭后服用，拉唑类和铋剂（丽珠得乐、果胶铋）饭前半小时服用。

5.注意疗程要够，不要漏服

一般建议服药14天，不能低于10天。

有的人吃一顿忘一顿，这样肯定不行。

很多人杀菌失败，都与这些有关系。不仅如此，杀菌失败还容易让细菌产生耐药性，继而更难杀死。

慢性胃炎还需要注意改善生活习惯

幽门螺杆菌感染并非造成胃炎的唯一原因，常言说，病从口入，所以改善生活饮食习惯非常重要，比如辛辣刺激食物、烟酒刺激、三餐不定时、不定量；熬夜、压力大等也是危险因素。

另外，少吃高盐、高糖、烧烤食物、过烫过热、过于粗糙的食物等等，也要尽量少吃，多吃新鲜蔬菜、水果、谷物。

在等待再次杀菌之前，如果有明显的症状，可以对症治疗，比如助消化药、黏膜保护剂等。

回答于 2019-09-11 08:43:50

糜烂性胃炎伴有幽门螺杆菌感染是一种常见现象，因为幽门螺杆菌感染是慢性非萎缩性胃炎的主要致病因素。另外，还有长期的不良饮食习惯、烟酒刺激、胆汁反流等因素也是引起慢性非萎缩性胃炎的原因。

由于幽门螺旋杆菌具有较强的耐药性及抗酸性，不容易被胃酸和一般抗微生物药杀灭，所以能够在胃黏膜的黏膜上皮组织内长期存在，这也是伴有幽门螺旋杆菌感染的慢性胃炎难治和容易反复发作的原因所在。

对于慢性非萎缩性胃炎伴有幽门螺旋杆菌感染的治疗，首先应该足量足疗程应用两种对幽门螺旋杆菌敏感的抗生素(阿莫西林、甲硝唑、左氧沙星、呋喃唑酮等)、一种质子泵抑制剂、一种胃黏膜保护剂的四联疗法治疗两周，然后继续应用奥美拉唑类抑酸剂和铝碳酸镁、果胶铋等胃黏膜保护剂持续治疗6-8周，会使胃黏膜炎症、糜烂等改变彻底恢复正常。

总的来说，治疗慢性非萎缩性胃炎伴有幽门螺旋杆菌感染就要规范用药，不能随意减量或停药，这样才能使药物发挥有效的治疗作用，从而达到彻底治愈的目的。

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谢谢阅读！

回答于 2019-09-11 08:43:50

这样的患者一般都有【烧心、反酸、打嗝】，甚至【口臭、口苦、口干、舌干】等症状。某菌，应该存在，但要思考为什么存在？

中医认为【胃气要下降】，喝的水、吃得饭，经过肠胃，最终从下面孔窍排出。

那么要是【胃气不降】呢？甚至上逆呢？就像一条清澈的小河，如果河道瘀阻了，是不是会滋生蚊蝇细菌？

这时候，是喷洒灭虫药、杀菌药呢？还是应该疏通河道，让它【流水不腐】呢？

知道了，这个原理，恐怕治疗的方向就有了。方向有了，办法就不是问题。