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对腰椎间盘突出来说,您最关心的问题有哪些?
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发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:1
从以上分析可以看出真正引起腰腿痛的,并不是突出的椎间盘,真正使其疼痛的是无菌性炎症,无菌性炎症使受压的神经根致敏。我们知道大多数椎间盘突出引起的腰腿痛是可以通过保守治疗达到临床治愈的,所谓的保守治疗也就是通过西药抗炎、止痛、脱水等,以及针灸、针刀、牵引、推拿、理疗、制动等方法。只有椎间盘突出很大或是脱垂到椎管内时才会考虑手术治疗。
所以对于一个腰椎间盘突出症的患者,我们最关心的并非是突出的椎间盘,而是受压的神经根,要把神经根的无菌性炎症给消除掉,降低神经根的张力,减少神经根的压迫。有人会说:椎间盘突出如果不把它拿掉,不是一直会压迫神经根吗?其实随着神经根周围无菌性炎症逐渐消除,突出的髓核水分减少,对神经根的压迫就会减轻,甚至会消除。虽然突出的髓核永远不可能回纳到纤维环内,但髓核萎缩后自然也就不会刺激、压迫神经根了。
回答于 2019-09-11 08:43:50
我的腰患治法是,水,食,休,动,养。
坚持师父的《古传身疗流程》就好了,三十在医,七十在已,重在自心!
回答于 2019-09-11 08:43:50
作为康复治疗师,我最关心的问题是你康复到哪种程度了,我还能提供什么给你。
但是,这可能不是提出这位“对腰椎间盘突出来说,您最关心的问题有哪些?”问题的朋友最关心的。
所以,我反过来讲讲被问过最多的三个问题:
腰椎间盘突出能不能回纳?腰椎间盘突出的症状能不能完全消失?我以后是不是需要每天运动来避免复发?腰椎间盘突出能不能回纳?
每位朋友来问这个问题的语气中总是带着三分希望,四分忐忑。
但我会肯定地告诉大家,这是可以的!腰椎间盘突出是能够回纳的。这也是被很多研究证实过的。
在2016年,国外权威医学期刊(The New England Journal of Medicine)刊登过一篇案例,在不进行手术的情况下,腰椎间盘突出能够回纳。
案例为一名29岁的女性,在5个月前感觉右侧腿部疼痛,MRI图像(图A)显示严重的椎管狭窄和神经根受压。
然而,进行非手术治疗后5个月后,新的MRI图像(图B)显示突出的椎间盘回纳。
那么这个回纳的可能性有多大呢?
在2017年,一项荟萃分析研究,对11项研究数据进行分析后,发现66.66%的腰椎间盘突出能够通过非手术治疗回纳吸收。其中的非手术治疗方法包括口服消炎止痛药、按摩、物理治疗等。
也就是说,虽然不是每个人都能够腰椎间盘回纳,但是它是存在的。所以在回答这个问题的时候,本人会补充一句话:
椎间盘回纳是因人而异的。它的回纳不一定等于症状会完全消失。它的突出只要不刺激到神经等组织也可能不会产生症状。因此,我们通常不会把回纳当作是康复的目标,而是把症状的缓解当做目标。
腰椎间盘突出的症状能不能完全消失?
虽然很想要回答说“能够”,但是这个问题的答案也是因人而异的。
有些人是真的可以让症状完全消失,完全不影响工作、生活。
但是,也有部分人,可能在进行运动康复1-2年后,仍然有少量症状偶尔出现。例如,每周1-2次或者每个月1-2次偶然出现腿部或者腰部疼痛。
这里的原因会有很多。
可能是康复后偶尔进行不恰当的活动(例如久坐、反复弯腰、弯腰搬重物),这时出现的疼痛相当于身体发出的警报;
也可能是没有完全康复,神经突然被刺激引起的症状。
我以后是不是需要每天运动来避免复发?
其实,无论你有没有腰椎间盘突出症,定期运动都是一个很好的习惯。
对于腰突来说,运动能够强化肌肉,减轻腰椎间盘的压力。但是如果一段时间不运动,强化的肌肉可能会开始变弱。这是正常的现象。肌肉变弱后,椎间盘的压力会随之增加,是有可能带来复发。
而且,运动的作用不仅在于可以保护腰椎,也有利于降低降低其他疾病(包括癌症)的风险。例如,定期运动可以把结肠癌风险降低50%,乳腺癌风险降低20%-40%。
因而,当你的症状基本消失后,推荐保持每周或每隔1周150分钟的运动量。当然运动不局限于康复运动,也可以根据自己的爱好选择游泳、羽毛球等运动。
如果我的回答,让你对腰突有新的理解,不妨点个赞,收藏一下。
参考文献:
【1】 Hong, J. and Ball, P.A., 2016. Resolution of Lumbar Disk Herniation without Surgery. 374(16): 1564-1564.
【2】Ming Zhong, M. and Liu, J.T.J.P.p., 2017. Incidence of spontaneous resorption of lumbar disc herniation: a meta-analysis. 20: E45-E52.
回答于 2019-09-11 08:43:50
腰间盘突出分为前突和后突,而且看已经严重到什么情况,一般轻的中药和中医手法能完全调好,但是太严重的就只能做手术了,做手术就面临我一定的风险而且做完也不一定能好!平常注意多保健下自己,身体才是革命的本钱
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