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为什么有的乡镇医院留不住医生？
医生,乡镇,医院为什么有的乡镇医院留不住医生？
发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
为什么有的乡镇医院留不住医生？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
抛开一切冠冕堂皇的理由，“待遇”问题是留不住人的根本原因。
这几年，受省卫健委邀请，我一直在给“乡村医生培训班”的学员们讲授《医学心理学》和《精神病学》。
在课间私下闲聊的时候，我问起他们的收入情况，不止一次也不止一个人都摇头叹气：
“每个月也就一千多块钱，甚至有的就几百块钱，还不如一般老百姓的收入高呢。”
“药品零差价，财政补贴大多到不了位；”
“有的连养家糊口都困难，也就图个受人尊敬吧。”
无论是乡镇卫生院还是村卫生室，都存在着以上问题，而且还相当普遍。
有的医生甚至改行办工厂或者做起了生意；
有门路的，不惜代价调到了县一级医院；
甚至有人直接关闭了诊所，又索性重新当起了农民。
回答于 2019-09-11 08:43:50
为什么有的乡镇卫生院留不住医生？
1、医生成长周期长：当一个学医的步入医疗行业后，18岁高中毕业步入本科，本科毕业需要4年，实习一年，规培3年，中间努力拿到执业医师证，沉淀三五年积累医学经验。30岁以后才能成为一名最基本的临床医生，乡镇人民谁会相信一个30岁年轻人的医疗技术？
2、投入与回报不成比例：一名合格的医生，实习期间没有任何工资，有些地方还要给医院上交学习费用，规培生累死累活每月最多三千左右，早期临床医生三五年的沉淀期更不要想有多高的工资。30岁不敢恋爱结婚，更不敢说回报父母，同龄人早已结婚生子实业有成养家糊口了。
3、乡镇卫生院待遇低：在乡镇卫生院工作过的都知道，一般最高工资四五千到顶了，没有学习、上升空间，干一辈子，也只是一个普通医务工作者。
乡镇卫生院作为基层最接近老百姓的医疗机构，是为广大人民群众服务的，随着近年经济为主，笑贫不笑娼的社会风气，农村老家纯朴的习俗早以丢失，基层医生得不到尊重，低收入被人看不起，没有上升空间，留不住好的医生已成为正常事。
回答于 2019-09-11 08:43:50
我作为一个乡镇工作者应该最有体会，在我看来就是乡镇医院的性质导致了留不住医生，我想每一个医学生，在报考医学院以及在学习中所努力的方向，都是以成为一名治病救人的医生为目标的，而乡镇工作恰恰不是以临床为唯一主体的单位，往往会给很多新入职的医生极大的落差。
首先乡镇除了门诊看病外，最多的就是公共卫生和专线了，所谓的公共卫生也就是家庭医生签约，高血压糖尿病随访监测一类，这些都需要深入基层，社区，家庭里的，而专线就是预防，妇儿保，慢病，宣教，重精等，因为基层人员专业混杂，很难做到专职，这就导致了医生，护士，药师，村医等等有人就上的局面，医生在乡镇不仅仅是医生，除了看病还会抓药，收钱，还能打针，还会下村随访，还能打预防针，还做妇儿保，还能做健康教育，还能管理精神病等等等等，然后除了看病外，所有的事情都需要电脑，纸质资料留底备查，作为你工作的证据。
之所以有如此繁杂的非临床事务，是因为乡镇医院作为国家基本公共卫生医疗服务里最关键的一环，但是这一环节需要的并不是单单精通临床的专科医生，而是预防，公卫，疾控类的人才，因此乡镇卫生院招收临床医生，从事非临床事务，是导致医生流失的最大的问题，如何把医疗和公卫行政相互分离，让从事医疗的医生专职从事医疗工作，愿意从事公卫或者招收公卫预防专业的毕业生从事行政类工作，两者相互独立又相互合作，做到专人专职才能更好的留住人。
回答于 2019-09-11 08:43:50
乡镇医院留不住医生，这是事实，现在留在乡镇医院的大多是没有考过执业医师证。人往高处去，水向低处流，是再正常不过的事。究其原因有以下几项:
一 乡镇医院待遇低，有编制的到手不过4000大洋，病人都是本乡本土，额外收入为零；
二 病人少，医术不能进步，收入少是一方面，另外是医生看病是大病看不了，小病不愿看的局面；
三 医疗设施设备落后，辅助检查少，许多病例没法诊断，做不到对症下药，容易延误病情，引发医患纠纷；
四 医生是个手艺活，有执业医师证，公立私立医院都可进，自己交社保，我看不少三甲医院的医生都出来开口腔眼科诊所，何况是乡镇医院的医生。
回答于 2019-09-11 08:43:50
问题很多，地位低，待遇低，工作繁杂无成绩，各种监管婆婆多，业务没前途，也不允许发展，职称难上，不仅各种考核考试少不了，而且还与三甲医院同等水平的考试要求，明明可以解决的病人健康问题，可法规不允许超范围执业，或者即使无过错也要承担医疗风险。
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