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100年前西医是什么水平？

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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

100年前西医是什么水平？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

关于现在国人所说的西医，它的完整名称是，近代和现代西方国家的医学。

1543年，维萨里发表的《人体够造论》建立了人体解刨学，这表明了一门古老的学科在新的水平上复活，又标志着医学新征途的开始。

17世纪实验，量度的应用，使生命科学开始步入科学轨道， 哈维发现血液循环，随着实验的兴起，发明了许多的仪器，显微镜就是其中之一，18世纪莫干尼把对疾病的认识由症状推到了器官，建立了解刨学，为研究疾病的生物学原因开辟了道路。

到了19世纪， 德国病理学家威尔啸倡导细胞病理学，将疾病的原因解释为细胞形式和构造的改变。细胞病理学确认了疾病的微细物质基础，充实和发展了形态病理学， 开辟了病理学的新阶段。

19世纪下半叶，巴斯德证明发酵及传染病都是微生物引起的，德国人科赫发现霍乱弧菌，结核杆菌及炭疽杆菌等，并改进了培养细胞的方法和细菌染色方法，大多数主要致病菌都是在这个时候发现的，巴斯德还用减弱微生物毒力方法首先进行疫苗的研究，从而创立经典免疫学。在临床医学上，19世纪这个时期诊断学也有了进步，叩诊法在临床上推广使用，雷奈克发明了听诊器，许多临床诊断辅助手段，如血压测量，体温检测，体腔镜检查都是在19世纪开始应用的。 19世纪以后，解刨学的发展和麻醉法，防腐法和无菌法的应用，对外科学的发展，起了决定性作用。

19世纪末期，体腔外科比较发达，这样许多《如妇科，泌尿科，眼科等》中途进行内科处置外，外科方法也获得重要地位，药物学方面，一些植物药的有效成分先后被提取出来，19世纪末合成阿司匹林，之后各种药物的合成精致不断得到发展。

可以说西医最重要的发展时期都是在100年前，也就是19世纪，为现在不断完善的西医学奠定了基础。












回答于 2019-09-11 08:43:50

西医是个极其笼统的说法，从字面意思上看，它指的是地理范畴上的西方医学，当然是和“东方医学”相对。

而东方医学，也是个极其笼统的说法，从医理的区别上来讲，主要有两种医学体系：古印度医学和中医。相关的传统医学系统也有很多，譬如从中医中生发出的韩医和日本汉方医学，融合了古印度医学、中医以及本土巫医的藏医、彝医、苗医等。

如果退一步讲，我们称东方医学还具有某种程度上的同源性和相似性，那么，东方医学与西方医学的区别，就不仅仅是地理意义上的，而是在医理、治疗方式、健康观念等方面具有本质上的区别。

谈及西医，我们最先的印象当然是医院、穿白大褂的医生、注射器、抽血化验、仪器检测和一大堆莫名其妙的符号及数据。毋庸置疑，无论你是否明了其中的奥妙，这都是西医的组成部分。你也许还会遇到这样的情况，查房的医生在问诊的时候，后面还跟着几个年轻的学生，在笔记本上写写画画，做着记录：这也是西医的组成部分——医学院的临床教学方式。

然而，这只是西医的“现在时”，西方医学也是经历了一个非常漫长的演变过程才成为了现在的样子，我们姑且可以称之为“西方近代医学”，换言之，这才是我们简称的“西医”。然而，近代以前的西医是什么样，它是不是也是西医的一部分？

穿了不到154年的白大褂

1862年，法国生物学家路易·巴斯德发明了一种低温消毒法，主要应用于牛奶的消毒，也就是我们通常所说的“巴氏消毒奶”。这是一种利用较低的温度既可杀死病菌，又能保持物品中营养物质风味不变的消毒法，称为“巴斯德消毒法”。

英国著名医生列斯特就把“巴斯德消毒法”应用于医学，并主持了医院的改革，将原来的服装改成了白大褂。白大褂倒不一定真的干净，没有细菌，但至少表明了一种新的医学态度，要与旧的传统彻底割裂。

然而，西方的法官在今天还穿着袍子，带着假发，为什么非要通过这样一个“大动作”来表明某种新的取向呢？原因非常简单，之前真的太脏了！

维克多·雨果在《悲惨世界》中写道，下水道是“城市的良心”。他当然要这样讲，因为下水道的历史也短得可怜，19世纪初的拿破仑时代，欧洲最繁华的城市巴黎才出现了下水道系统。而在之前，家庭所产生的生活污水和粪便都直接泼向街道，每日仅有一次，会汲取河水来清洗街道。西欧第一大河莱茵河，就有“欧洲下水道”之称。

巴黎——世界唯一的下水道博物馆

16世纪的医生们认为，水（特别是热水）会削弱器官的功能，并使人体暴露在有害空气中，如果水渗入毛孔中会传染各种疾病。当时甚至还流传着一层污垢能抵抗疾病侵袭的说法。因此，个人卫生只能采取“干洗”的方式，即用一块干毛巾擦身。17世纪的文章建议儿童用白布清洁脸和眼睛。因为用水清洗有损视力，会引起牙病和感冒，使脸色苍白，而且对天气的冷热更加敏感。

19世纪末的资产阶级只有在生病和即将结婚之时才会沐浴。而再往前推100年，18世纪的人们通常一生中只洗一次澡。17世纪的“太阳王”路易十四，一生也只洗了7次澡，而且至少有两次他肯定没有任何印象（婴儿时期和逝世时）。

欧洲有将近百年时间对洗澡避如蛇蝎。

甚至，西方饭前便后洗手的历史也不超过200年。第一次世界大战前后，几乎美国所有的公共场所都会放置多个痰盂，以防止热衷于“嚼烟”美国人随地吐痰。

在穿上白大褂之前，欧洲的医生都有一套特殊的扮相：头戴面具，身穿打蜡的皮大衣或帆布衣。鸟嘴状尖喙以特殊的药用香气植物和香料充填，用以掩盖死亡的气味，眼部设置红色玻璃目镜保护眼睛，它被认为使配戴者不受邪恶所害。

医生鸟嘴面具的扮相——人类与瘟疫斗争的历史见证

专注放血3000年

谈到西医，不得不提到被尊为“医学之父”的希波克拉底。希波克拉底是古希腊人，距今已经2400多年了，和孔子是同时代的人。如同孔子一样，他在今天仍然具有强大的影响力，医务工作者的宣誓词就取自希波克拉底的著作。

希波克拉底的医学理论其实并不复杂，简称为“四体液病理学说”，他认为机体的生命决定于四种体液：血、粘液、黄胆汁和黑胆汁，四种元素的各种不同配合是这四种液体的基础，每一种液体又与一定的“气质”相适应，每一个人的气质决定于他体内占优势的那种液体。如热是血的基础，来自心，如果血占优势，则属于多血质。四体液平衡，则身体健康；失调，则多病。

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