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精神分裂症不吃药怎么办?
患者,精神分裂症,长效精神分裂症不吃药怎么办?
发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
精神分裂症不吃药怎么办?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
你好,我是精神科医生,你的问题经常有患者家属问到我!
其实这也是作为精神科医生,很无奈的一件事,说到办法倒是有一些,但谈不上什么好办法。首先拒绝服药的患者一定是对自己所患疾病的认知出现了问题,换句话说就是自知力问题。
很多患者停药的原因都是不承认自己有病,或者认为精神症状缓解了就是病好了,就该停药了,但其实精神分裂症是慢性疾病,服药过程一般都是长期的,必须严格遵照医嘱服药,常年在精神病院住院的患者病情复发的原因有80%以上都是因为未能按时服药。虽然每次出院都会叮嘱患者和家属,但是因为这样或那样的原因,喜欢停药的依然会自行停药。
其实精神分裂症的药物治疗一定是有效果的,研究表明,抗精神病药物的治疗有效率在70%-80%,只有10%的精神分裂症患者对多种药物治疗表现出抵抗和无效,所以被我们称为难治型精神分裂症。
有时候患者停药可能是副反应大,这时候可以先跟患者进行有效沟通,征得患者同意后在住院期间科学的更换药物,这样患者在自己参与下调整治疗药物,会很大程度上改善药物依从性。
有时候队医一些老患者我也会打电话“吓唬她们”,比方打电话说告诉她们不吃药就要犯病了,不吃药饿就要去抓她们了,对于一些老患者可能这样玩笑话的对话,反而有奇效。
总之一句话,坚持药物治疗是减低复发几率的最重要手段。
回答于 2019-09-11 08:43:50
患精神分裂症不吃药怎么办
精神分裂症的治疗主要是药物治疗,可以辅助给予心理治疗或者物理治疗。如果患者不吃药,疗效肯定会很差,可以给予相应心理治疗和物理治疗后,再给予药物治疗。
精神分裂症会出现幻听、妄想等精神症状,由于患者的妄想是难以改变的,心理治疗的效果一般。如果患者违拗,不配合药物治疗,可以给予物理治疗,如改良电休克治疗,先改善部分症状,再想办法给予药物治疗。
本内容由郑州大学第一附属医院 精神心理科 副主任医师 常卫利审核
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回答于 2019-09-11 08:43:50
我是盐城心理医生张怀礼,很高兴为你解答问题。精神分裂症患者拒药、藏药、自行减药,是比较常见的现象,也是病情难以控制和复发率居高不上的重要原因。针对患者不肯吃药这个问题,患者家人可以根据不同情况采用以下方法:
1、开导劝说法。
有一部分精神分裂症患者对病情认识不足,或失去了自知力,拒绝承认自己有病,自然拒绝服药。通过家人、亲友动员,反复动之以情,晓之以理,有一小部分患者,最后可以发生态度转变,配合将药物吃下去。
2、隐藏服药法。
对于劝说无效、拒不承认有病,更不肯服药的患者,可以将药藏在饭菜、稀饭中,诱使精神分裂症患者,在不知不觉中将药物吃下去,这个方法在加药过程中,需要注意不能被患者发现,一旦发觉以后就无效了。
3、长效制剂用药法。
对于一些反复发作、家人难以管理、又不肯服药的患者,可以使用长效制剂,来减少用药的次数和难度。目前常用的长效药物五氟利多,每周服药一到两次。长效针剂,如氟奋乃静葵酸酯、氟哌啶醇葵酸酯等,每月注射一次。第二代抗精神病药中也有长效制剂,如培酮微球、奥氮平长效针剂、阿立哌唑长效针、棕榈酸帕利哌酮等,国内使用普及性不够,有的还没有在国内上市,以后长效制剂会越来越多的。
4、住院强制服药法。
对于院外无法管理、又不肯吃药的重性精神分裂症患者,可以通过警察强制送入精神病院住院治疗。入院后安全措施、管理措施都能跟得上,患者基本上都能服从医嘱和管理,按时吃药,等病情恢复到稳定状态后,再回家慢慢康复。
小结:
精神分裂症患者不肯吃药,一直是患者家人头痛的难题。发生这种情况,可以通过劝说教育、藏匿在饭菜中、使用长效制剂等多种方法,帮助精神分裂症患者将药物服下去。对于实在难以管理,兼有冲动、暴力、破坏倾向的患者,可以强制送入精神病院住院治疗,待病情稳定后,患者就可以回家服药治疗了。
关注@盐城心理医生张怀礼,心灵成长的路上我在陪着你!
回答于 2019-09-11 08:43:50
我是盐城心理医生张怀礼,很高兴为你解答问题。精神分裂症患者拒药、藏药、自行减药,是比较常见的现象,也是病情难以控制和复发率居高不上的重要原因。针对患者不肯吃药这个问题,患者家人可以根据不同情况采用以下方法:
1、开导劝说法。
有一部分精神分裂症患者对病情认识不足,或失去了自知力,拒绝承认自己有病,自然拒绝服药。通过家人、亲友动员,反复动之以情,晓之以理,有一小部分患者,最后可以发生态度转变,配合将药物吃下去。
2、隐藏服药法。
对于劝说无效、拒不承认有病,更不肯服药的患者,可以将药藏在饭菜、稀饭中,诱使精神分裂症患者,在不知不觉中将药物吃下去,这个方法在加药过程中,需要注意不能被患者发现,一旦发觉以后就无效了。
3、长效制剂用药法。
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