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肝癌切除后怎么做好护理？

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发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

肝癌切除后怎么做好护理？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

肝癌切除术后，对于患者的健康而言，主要在于加快患者的恢复，预防肝癌的复发、心理的康复。

加快患者术后恢复

对于肝癌患者而言，如果病情并未进展到晚期，尚可以进行肝脏切除术，这也是不幸中的万幸。肝癌切除术是一个大手术，无论是开腹行肝癌切除术，还是经过腹腔镜进行微创肝癌切除术，对患者的身体及心理都是严重的创伤。肝癌术后需要卧床1-2天，禁食1-2天，本来身体就因为肝癌折磨的很虚弱，再经过手术更是雪上加霜。因此为了加快患者术后身体是恢复，要做到以下几点：

（1）饮食的护理

① 肝癌患者术后早期要避免过度进食，尤其是高蛋白、高油脂的饮食，不能图一时的快速进补而导致适得其反的作用，俗话说“一顿吃不成个胖子”，少食多餐是一个好的选择，因为肝癌患者本身肝功能就差，切掉一部分肝脏后，肝功能、消化分泌功能就变得更差，如果一次性进食过多的高脂高蛋白饮食会增加患者肝脏与胃肠道的负担，进一步使肝功能恶化。

② 不过度进食高蛋白、高脂食物，并不是说就要吃清淡食物，毕竟患者术后身体虚弱，蛋白降低，需要增加营养，补充体能，因此要注意均衡营养。肝癌术后或者需要适度补充蛋白，鸡蛋、鱼肉是个不错的选择，如果患者进食不足，家属可以备一些整蛋白，每日给患者冲着喝两次。同时为了避免肝功能影响，尽量不要进食油炸食物。

③ 术后一定要避免质硬食物的进食，尤其是术后早期，胃肠道功能弱，进食过硬食物会增加胃肠道负担。这时家属要注意，做饭、做菜要做熟。尤其是合并肝硬化的肝癌患者，本身就可能存在食管静脉曲张，存在消化道大出血风险。

术后需定期复查

肝癌患者在进行肝癌切除术后，并不是万事大吉，因为肝癌术后的复发率很高，这里的复发率尤其是指的是术后早期的肝癌复发，部分患者术后1-3个月就可能会出现健侧肝脏的复发（新发）肝癌。我的建议肝癌术后患者第1个月即需要返院复查，复查内容包括：肝脏的彩超（增强CT）、肝功能、血常规的检查；然后每隔2-3个月便进行一次复查，如果1年后未见明显异常，就可以每隔3-4个月复查一次。复查是肝癌术后患者最重要的事情，既然已经做了手术，就不要忽略或者不在乎这一步，不然，很可能会功亏一篑，切记。

术后结合药物治疗

我国是肝癌的高发区域，手术只是治疗的一部分。术后需结合药物治疗，药物治疗虽不能达到药到病除的作用，但是可以对病情的缓解作用。具体药物不做过多说明，每个地区的医院开药不一样。

最后，在关注患者恢复的同时，也需要注意患者心理康复，毕竟，患癌这件事对患者本身就是伤害，而且术后患者由于虚弱的原因，更会加重心理负担，家属应该多给有陪伴与开导，希望可以帮到您。

回答于 2019-09-11 08:43:50

肝癌只能通过手术配合放化疗的方式治疗，才能延长生存期，提高生活质量。但是手术后容易带来多种并发症，比如出血、肝功能衰竭或者腹水等，增加了治疗难度，甚至会危及生命。

肝癌切除术后带来哪些并发症？

1、肝功能衰竭

大部分肝癌合并肝功能差以及肝硬化，尤其出现肝硬化代偿时，虽然通过手术能纠正，但容易引起急性肝功能衰竭，常见的表现有肺水肿、肝性脑病或者黄疸等。

2、胸腔积液

因为肝癌切除范围大而且渗液多，若是引流不畅会形成积液。所以做完手术后要保持引流通畅，必要的话需要在ct以及B超引导下做穿刺引流。

3、出血

若创面上没有彻底止血就会引起出血，若是血液来自于肝动脉小支，血液不容易被止住。若是血液来自于门静脉或者肝静脉，血液会逐渐减少且停止。但患者伴有凝血功能障碍时需大量输血时，创面呈现弥漫性渗血。

4、腹水

腹水是切除手术后常见的并发症，主要和剩余的肝组织白蛋白合成出现障碍以及水潴留稀释血浆蛋白有关。可输注血浆或者白蛋白，适当的使用利尿剂来提高血浆胶体渗透压，可维持电解质的平衡。

5、消化道出血

因为肝硬化门静脉高压会引起食管静脉曲张破裂，或者让胃黏膜出现应激性溃疡而导致手术后消化道出血。肝脏切除后余肝会变小而且门静脉血流受到阻碍会引起暂时性门脉高压，若手术前已经有食管静脉曲张，那么手术后更容易出现破裂出血。

6、胆瘘

胆瘘主要和结扎线脱落或漏扎小胆管有关，手术后引流管引流胆汁样液体，小胆瘘能自行愈合，但是大的胆瘘需充分引流，一般也能自行愈合。若是一直不愈合8个星期后要去医院做x线检查，必要时需进行手术治疗。

温馨提示

除了容易诱发以上并发症外，也有可能会出现血栓、伤口裂开以及低血糖等。所以手术后一定要做好护理，饮食宜清淡半流质为主，避免高盐饮食。肝癌预防大于治疗，做好预防工作，远离含有黄曲霉毒素和亚硝酸胺类的物质，积极治疗乙肝甲肝、丙肝等肝脏疾病，戒掉烟酒，避免吃高脂肪的食物。

回答于 2019-09-11 08:43:50

肝癌患者术后的饮食护理极为重要，患者术后消化系统功能往往受到损伤，多会出现厌食、恶心、纳差、消化不良等症状。一部分患者食欲尚可，但是却难以进食，一方面心理因素作祟，另一方面生理原因导致。肝癌术后康复的饮食指导都有哪些呢？

1、肝癌术后康复的饮食应以多样化、易消化、低脂肪、低蛋白、高维生素食物为主，以少食多餐为饮食原则，从而因避免饮食不当而阻碍肝脏功能的恢复。肝癌病人消耗较大，必须保证有足够的营养。衡量病人的营养状况的好坏，最简单的方法就是能否维持体重。而要使体重能维持正常的水平，最好的办法就是要保持平衡膳食，可以多食新鲜蔬菜，而且一半应是绿叶蔬菜。

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