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男性46岁,最近发现血压高,到底是什么级别或什么水平?
高血压,血压,收缩压男性46岁,最近发现血压高,到底是什么级别或什么水平?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
问题补充: 高血压有没有区别?多高最危险?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
在临床上的高血压患者非常常见,但他们的危险性却各不相同,最简单的一句话“血压越高,危险性也就越大”。
血压的分级!
高血压是一个总称,患者的血压只要长期稳定在:收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg,就可以统称为高血压群体。
高血压的分级主要通过血压值来判定:
一级高血压:159mmHg≥收缩压≥140mmHg、99mmHg≥舒张压≥90mmHg
二级高血压:179mmHg≥收缩压≥160mmHg、109mmHg≥舒张压≥100mmHg
三级高血压:收缩压≥180mmHg、舒张压≥110mmHg
血压多高才最危险?
理论上讲,血压越高危险性越大。
但实际上看,影响高血压生命健康的除了血压值以外,还有其他因素。
比如说患者是否还有其他心血管疾病、患者的日常饮食是否健康、患者的年龄是否过大、患者的颈椎是否存在病变等多个因素,这些因素都可以改变高血压患者的危险性,所占因素越多,风险性也就越大。
长期高血压,对人体危害最大的地方是哪里?
长期高血压得不到有效控制,会对心脏、大脑、肾脏等器官造成伤害,其中最易受到伤害的器官是大脑。
相比于其他部位的血管,大脑血管天生就有着缺陷,它们的弹性较差,在日益升高的血压面前,大脑血管更易发生硬化,一旦血压突然快速升高,就可能会使血管发生破裂,出现脑中风。
(我是罗民,三甲级医院在职主任医师,有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生,我的努力只为收获大家的认同,如果我的回答可以帮助您,希望您能点赞、关注,如果有什么问题,可以评论或私信我,我会尽力帮助大家!)
回答于 2019-09-11 08:43:50
这个问题问出了高血压的诊断分级和危险分层两个问题。
高血压到底是什么级别?根据血压增高的水平而定。
高血压分为三级。
根据诊室血压水平,血压高压(收缩压)140~159、和(或)低压(舒张压)90~99mmHg,属于一级高血压;血压高压160~179、和(或)低压100~109mmHg,属于二级高血压;血压高压≥180、和(或)低压≥110mmHg的属于三级高血压。
在没到一级高血压水平的还有“正常高值血压”,血压高压120~139mmHg、低压80~89mmHg。如果血压在130~139/80~89mmHg,在美国就诊断为一级高血压了。
此外,还有单纯收缩压增高≥140mmHg、没有舒张压增高的“单纯收缩期高血压”。
从血压增高的程度(级别)来看,当然是血压越高相对的危险也越高。
但是,高血压严重到什么程度,也就是危险性有多高,不单取决于血压水平,还取决于患者合并的危险因素(比如性别、年龄、家族史、吸烟、肥胖、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸等)和靶器官(心、脑、肾、外周血管)损害程度以及临床疾病(糖尿病、心脑血管病、慢性肾脏病等)的多少。
高血压危险分层:
同样的血压水平,合并的危险因素越多,危险性就越高,合并的靶器官损害、临床疾病越多,危险性也越高。反之,相比较而言,合并同样多的危险因素或疾病,血压越高就越危险。这就是医生在临床诊断高血压时,不仅要对患者要进行血压分级,还要对高血压进行危险分层的意义。
因为高血压的治疗,不单是降低血压,还要控制危险因素,保护靶器官,避免发生心血管事件,这才是高血压治疗的目的。
所以,高血压的诊断不仅仅是测血压,还要调查相关病史、了解危险因素、检查相应的代谢紊乱和高血压靶器官损害等,据此来判断病情,确定防治措施的。
回答于 2019-09-11 08:43:50
我们国家没有根据具体年龄阶段划分高血压分级,只要是大于18岁的人,都使用统一标准。
只不过大于65岁的人,高血压降低的时候,不用那么严格,可以适当放宽。
大家以为高压在90-140mmHg,低压在60-90mmHg属于正常;也没错,但不全对!
我们看看《中国高血压指南》怎么规定:
目前我国采用正常血压 (高压< 120mmHg 和 低压 < 80mmHg) ;
正常高值[高压 120 ~ 139mmHg 和( 或) 低压 80 ~89mmHg];
高血压[高压≥140mmHg 和( 或) 低压≥90mmHg]进行血压水平分类。
以上分类适用于18 岁以上任何年龄的成年人。
什么意思呢?
也也就是并不是说低于140/90就正常了,而且低于120/80才算正常,高压 120 ~ 139mmHg 和( 或) 低压 80 ~89mmHg属于正常高值,虽然也算正常,但不理想,或临界血压。
为什么高压 120 ~ 139mmHg 和( 或) 低压 80 ~89mmHg叫正常高值而不是正常血压呢?
主要根据我国流行病学研究的数据确定,血压水平120 ~139 /80 ~ 89mmHg 的 人 群,10 年后心血管风险比血压水平110 /75mmHg 的人群增加 1 倍以上。
而且,血 压 120 ~ 129 /80~ 84mmHg 和 130 ~ 139 /85 ~ 89mmHg 的中年人群,10 年后分别有 45% 和 64% 成为高血压患者。
所以,不要觉得自己血压在 120 ~ 139 /80~ 89mmHg 就暗自窃喜,觉得正常;患者水平的血压,也应该控制,当然孔子不代表必须吃药,我指的是健康生活,监测血压。
我们的高血压标准是多少?
高血压定义为: 在未使用降压药物的情况下,非同日 3 次 测量诊室血压,高压≥140mmHg 和( 或)低压≥90mmHg。
也就是不管是高压高出正常值或低压高于正常值,任何一项高都是高血压,或两项都高也是高血压。
高于≥140mmHg 和 低压< 90mmHg 为单纯收缩期高血压。
患者既往有高血压史,目前正在使用降压药物,血压虽然低于140 / 90mmHg,仍应诊断为高血压。也就是您吃了降压药,血压正常了,不能说您的高血压就没了,这只代表吃药控制住了。
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