您现在的位置: 首页 > 网站导航收录 > 百科知识百科知识
新型冠状病毒肺炎,有的肺呈絮状阴影,治好后对今后的生活有影响吗?
肺炎,患者,肺部新型冠状病毒肺炎,有的肺呈絮状阴影,治好后对今后的生活有影响吗?
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
②实不相瞒,由于疫情早期未得到及时的得到控制和控制,后期井喷式的爆发,由于医疗资源有效,很多人在感染的早期无法及时得到就诊和治疗,病情由轻转重或者危重症,也有部分人因这场疫情而丧失生命,这时不免想起来17年前的“非典型肺炎”,很多危重症病人虽然抢救过来,由于治疗期间应用了大剂量的激素,导致不少股骨头坏死,那这一次的新型冠状病毒肺炎治疗后效果究竟如何呢,会不会影响到日后的生活呢,下面我将详细为大家分析。
此次的新型冠状病毒病毒肺炎大体的治疗方向
①根据最新发布的新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第五版、修正案、2020年2月8日印发),此次的新型冠状病毒肺炎临床分型分别分为:轻型、普通型、重型、危重型。
轻型:临床症状轻微、影像学未见肺炎表现。
普通型:具有发热、呼吸道症状,影像学可见肺炎表现。
重型:①呼吸窘迫,呼吸≥30次/分;②静息状态下,指氧饱和度≤93%;③动脉血氧分压/吸氧浓度≤300mmhg。需符合以上3条中任意一条。
危重型:①出现呼吸衰竭、而且需要机戒通气(无创、有创呼吸机辅助通气)②出现休克③合并其它器官功能衰竭急需ICU监护治疗。需符合以上3条任意1条。
②影像学的改变过程:在早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显,随后进展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,更为严重者则出现肺实变,也就是网友口中常说的“白肺”!!!
③大家可能每天看到确诊人群增加心胸不寒而栗,这个疾病其实毒性并没有SARS强,只是传染性很强,如果在早期如轻型、普通型阶段得到了及时的就诊、隔离、观察以及一般的对症治疗,病情好转、炎症吸收后是完全可以和正常人一样的。而重型和危重症则程度会加剧一些
④可能很多人对于题目中“絮状阴影”这个专业名词理解起来有点困难,我说的通俗一点,也就是说明肺部有感染性病灶,而肺部感染性病灶就是新型冠状病毒感染在肺部的表现,注意了,这是一种病毒引起的肺部感染,所以愈合好转其实也是一样,随着炎症逐渐吸收,阴影也会慢慢消失,在这我需要提示一点,可能病人核酸检测已经阴性了,肺部CT拍出来也好转很多,出院时还有一点阴影其实关系是不大的,因为炎症的吸收具有一个滞后性,所以针对这一点不要有太大的心理负担。
⑤如果是重症、危重症的病人CT提示已经大面积实变了,耽搁时间有偏长,即使病情好转,炎症吸收后有些人的肺部影像学也不会像健康人一样看起来那么清爽、干净,这种后遗症我们临床上称之为“肺纤维化”,严重者确实是会影响到肺功能,自然也就对日后的生活有影响,如胸闷、气急、憋喘等,刚好前几日看过我国著名的肺移植专家陈静瑜教授写的一篇报道,这种双肺严重的纤维化在有条件的情况下如果后期移植成功,康复后也可以和正常人一样生活。
综合总结
①有的朋友可能还会有疑问,既然这一次的新型冠状病毒肺炎和以前的非典型肺炎的病原体都是“冠状病毒”,那会不会也像以前那些重症病人一样使用激素后出现股骨头坏死的后遗症呢,我觉得比例会大大减少。
②如果从2003年的非典开始算起,17年来我国的医疗技术水平已经取得了质的飞跃,像对危重症病人的治疗、抢救、预后评估、体外膜肺氧合(ECMO)以及血浆置换、人工肝、体外血液净化技术等新技术的成熟应用,临床治疗上的规范和本次指南中关于激素用法(酌情短期内3-5天使用糖皮质激素,剂量相当于甲泼尼龙1-2mg/kg/d),这很大程度的避免了股骨头坏死等后遗症的出现(根据我的临床经验,往往糖皮质激素在大剂量的冲击治疗或者长期激素使用才容易有股骨头坏死等并发症出现),所以我相信在全国人民的支持下,全国医护人员的努力下这场疫情很快就会灰飞烟灭,全国人民也尽早回归正常的生活状态,让我们一起对一线抗疫人员说一句:你们辛苦了,武汉加油,中国加油!!!
作者寄语:疫情来临,很多普通人由于没有专业的医学知识,不了解这种病毒,也不懂怎么去保护自己,为消除知识的不平等,所以每天我都会抽出一点时间为大家进行健康科普,如仍有疑问,可以评论区留言,欢迎大家关注、转发,如果有帮助,就帮我点个赞,谢谢大家支持!
回答于 2019-09-11 08:43:50
谢谢邀请,经过无数医务工作者的辛勤付出,到目前为止新型冠状病毒肺炎治愈出院患者已经有三千多人,这些人出院后会不会留下什么后遗症想必是大家比较关心的问题,因为03年SARS治愈的患者,很多人都多多少少存在一些后遗症。
新型冠状病毒肺炎(NCP)临床分型
根据是临床症状,NCP分为轻型、普通型、重型和危重型。其中轻型和普通型所占比例超过80%,这部分患者肺部是没有影像学改变的,也就是说题目中提到的“肺部呈絮状阴影”只有在重型和危重型患者中才有表现。轻型和普通型的NCP治愈后不会留下任何后遗症,很多人就像得了一场感冒一样,为什么要隔离治疗,就是避免其传染性。
是不是肺部出现了映像学改变就会留下后遗症呢?其实不见得
肺部出现影像学改变说明有炎性渗出,除了NCP还有很多肺炎都会出现肺部的影像学改变,比如普通的大叶性肺炎、支原体肺炎、SARS等,但是通过治疗后很多患者的肺功能是能够完全恢复的,SARS为什么会很多留下后遗症,因为相对于NCP它发展的更快,很多患者肺部都全部实变了,就是临床上说的“白肺”,而且现在的医疗技术相对于03年来说有很大的提升。
有没有后遗症还和身体素质和有没有基础疾病有关
目前针对NCP还没有特效药,但还是有这么多患者成功治愈出院了,就是人体的免疫系统发挥了巨大作用,如果本身肺功能就不好,有肺气肿、支气管炎之类的基础疾病,那么肯定会影响治愈后的肺功能恢复。
注:以上内容仅代表个人观点,希望对您有所帮助;图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
回答于 2019-09-11 08:43:50
下一篇:返回列表
相关链接 |
||
网友回复(共有 0 条回复) |