您现在的位置: 首页 > 网站导航收录 > 百科知识百科知识
小三阳会得肝癌吗?为何?
肝癌,乙肝,小三阳小三阳会得肝癌吗?为何?
发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
小三阳会得肝癌吗?为何?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
这个问题,不是只有小三阳病人会关心,而是所有乙肝病毒感染者都非常关心的话题!
为什么?两点:
第一点,我国差不多有1亿人左右感染了乙肝病毒,其中乙肝患者,也就是我们医生明确需要治疗的占了1/3,而剩下的为乙肝病毒携带者,比如体住提到的小三阳,大家还知道的大三阳病人。因此,这个问题涉及的人广,而且多,各行各业,男女老少都可能会有;
第二点,肝癌,是我国目前危害人类健康的十大恶性肿瘤之一,死亡率在恶性肿瘤中排在第二位。全世界每年约有25万人死于肝癌,而我们一个国家就占了其中的45%,接近一半了,这跟我们国家是乙肝大国有关,而且在我国,肝癌患者当中有差不多90%是有乙型肝炎病毒感染背景的。简单的开讲:就是平时大家遇到的肝癌病人,有9成左右,一查是感染、正在感染或者感染过乙肝病毒的。注意,这点我们国家其实跟其他国家还是有区别的,像西方国家主要以丙肝感染,然后变为慢性肝炎,发展为肝硬化,最后导致肝癌!当然,像外国肝癌患者,还有很大一部分是来源于酒精肝的!
那按我这么说,不就是得了小三阳的人,就会得肝癌了?
不不不!大家一定要分清楚两种说法的区别,非常重要!
第一种就是得了小三阳会得肝癌;
第二种就是得了小三阳一定会得肝癌。
这“会”与“一定会”,是完全不一样的的概念,而且很显然第一种观点说的更加准确,而不存在得了小三阳的人一定会得肝癌的说法,为什么?今天我给大家说清楚。
我们先来看一下,平时大家说的大小三阳是怎么回事?
不管是大三阳,还是小三阳,其实这都是源于我们一项检查而得出的,这项检查就是我们平时医生,还有老百姓都说的“乙肝两对半”检查,在医学上又称之为乙肝五项!
那么到底哪“五项”?
第一项,乙肝表面抗原。这其实是我们乙肝病毒当中的一段叫做表面抗原的基因编码出来的蛋白质。如果它阳性,那么可以100%肯定这个人感染了乙肝病毒,相反假如是阴性,那就没被感染,但不代表这个人体内有抗体,看一个人有没有抗体,打了乙肝疫苗以后有没有效?看的是下面第二项!
第二项,乙肝表面抗体。像打了疫苗的人,通常会激活我们人体的免疫系统从而在血液里边产生保护性抗体,这时候我们人是有抵抗力的,而再暴露在乙肝病毒的环境当中,基本上是不会感染的。
但是现实生活当中,我们有很多人开始抗体是阳性的,但是随着时间推移,可能这个乙肝表面抗体浓度,即滴度下降了,定性检查报告显示:弱阳性!
这时候我们要不要补种?其实一般情况下,我们是可以不补种的,因为我们免疫系统在产生抗体过程中,就会在我们的细胞产生记忆,会产生一些记忆细胞,当我们再次被乙肝病毒感染以后,这些细胞是可以快速动员产生相应保护性抗体的,而在现实生活中,有很多人担心自己弱阳性以后没有保护作用,要求补种,其实从专业角度来说,这个“弱阳性”的报告都是有争议的!
第三项乙肝病毒的e抗原。它其实也是我们乙肝病毒的蛋白质,如果它是阳性的,那么一般情况下我们说这个人体内的病毒复制是比较高的。但如果它是阴性,带来的是第四项——e抗体阳性,那么结果就正好可能相反,这时候这个病人体内的病毒复制比较弱,甚至有的人没在复制了。所以,一般情况下,这第三项和第四项,是相反的。
第五项,即核心抗体。单独看这一项,是没啥意义的,得结合前面4项一起来判断。
假如第一(表面抗原)、第三(e抗原)加上这个第五项(核心抗体)都是阳性(+),那么就是大家所听到的“大三阳”;
而如果是第一(表面抗原)、第四(e抗体)再加上这个第五项(核心抗体)是阳性(+),那么这时候,就变成为“小三阳”。
所以,大家可以看到,大小三阳的区别就是在于到底是e抗原阳性,还是e抗体阳性!
那么这么看,是不是这个人得了“小三阳”就一定比“大三阳”好?
一般来说,大三阳的病人确实病毒复制要强,病毒滴度高,传染性强,哪怕这个人没有肝炎症状,也就是查肝功能,转氨酶也是在正常范围内的,但是这个“大三阳”病人传染性还是强的。当我们一个人从大三阳转为“小三阳”以后,往往随着带来就是病毒复制减弱,病毒滴度下降以及传染性减弱,但是依然具有传染性!
那这就真的能说明得了大三阳的病人一定比小三阳好?不是那么简单的。大家记住,乙肝病毒是一种病毒,它会发生变异的,一旦这种乙肝病毒发生变异以后,我们是有可能出现测不到体内的“e抗原”,而只能查到“e抗体”的,这时候我们检查结果也是“小三阳”,但是这时候不代表这个人体内乙肝病毒滴度一定就少,复制低的!
这时候我们要怎么做?测乙肝病毒DNA含量!
我们只有实实在在看到这个人体内病毒数量少了,我们医生才会说这个“小三阳”病人,是好的,不太需要进行抗病毒治疗的,而如果相反,这个人虽然是“小三阳”,但是测出来发现测乙肝病毒DNA含量非常高,那么这种情况可能比我们“大三阳”病人,更需要进行抗病毒治疗,因为病毒发生变异,更加狡猾了!所以,不存在小三阳一定比大三阳的人好,最好的办法就是再查一个“乙肝病毒DNA”,比较一下体内病毒滴度高低!
接着,我们再来看看肝癌是怎么来的?
其实我们通常说的肝癌,指的是原发性肝癌,就是发生在我们人体肝脏肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤。
目前关于它的病因和发病机制并没有明确,我们只能根据一些肝癌的高发地区去做一些流行病调查,去发现一些肝癌“痕迹”,发现可能与下列因素有关!
第一个,病毒性肝炎。刚刚已经提过了,在我们临床上的确诊的肝癌病人当中,有约90%可以发现他有乙肝病毒感染的病史。所以,毫无疑问,乙肝确实与肝癌有关。
上一篇:真的有对的人出现在你眼前么?
下一篇:返回列表
相关链接 |
||
网友回复(共有 0 条回复) |