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今天涨了1万多名确诊患者代表什么?
病例,例数,患者今天涨了1万多名确诊患者代表什么?
发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
今天涨了1万多名确诊患者代表什么?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
从今天公布的数据来看,确诊病例明显的增多,尤其是湖北武汉的确诊病例呈直线上升,数值达到一个最高峰,超过过去的三天之和。
这可能代表以下几种情况:
1、非常大一部分疑似病例转为了确诊病例。从一次病例数量的下降,也可以基本上证实这一点。癌症病例从2万多例变到1万多例,这包括新增疑似量。说明,绝大部分一部分的确诊病例来自于疑似病例。
2、试剂盒的大量供应已经到位。不但试剂盒大量的下发到位,检验人员也从全国各地来武汉支援。疑似病人去存量很明显。
3、临床诊断的广泛应用。根据最新版的诊疗方案,针对武汉的特殊情况,做出了临床诊断的标准规定。也就是疑似病例,有典型的病毒性肺炎CT表现也可以直接划归到确诊病例中,从而收入住院。这一点在最新的新闻发布会中已经得到了相应的证实。
4、上级部门要求去存量、能收尽收的纸令得到了有力的贯彻和实施。
5、大量的医务人员加班加点,牺牲不少休息的时间,投入到防疫攻坚战中。
6、可以预见,未来疑似病例数会进一步下降,而确诊病例会继续一步上升。同时也有可能今天增加的确诊病例应当是一个最高值,以后新增加的确诊病例数可能就是呈逐渐下降的趋势,或者一个相对比较平稳的较低水平。
总之,每一个人都投身到防疫阻击战中,胜利的曙光就会尽快到来!
回答于 2019-09-11 08:43:50
湖北一天猛增14840确诊病例?别恐慌!其实是诊断标准变了!
实际上是把许多没有进行核酸检测确认的疑似病例,通过临床诊断给纳入确诊患者的范畴了。
随着对新型冠状病毒肺炎认识的深入和诊疗经验的积累,针对湖北省疫情特点,国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”,以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗,进一步提高救治成功率。
根据该方案,近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正,对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致,从今天(2月13日)起,湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。
什么是“临床诊断病例”?
前一段时间我们主要是靠核酸来进行确诊病例,但试剂盒有限,很多患者几乎可以肯定就是新型冠状病毒肺炎,但排不上队,就确诊不了,这就需要引入“临床诊断”的概念。
我们在看病诊断新型冠状病毒肺炎时,能够拿得到新型冠状病毒感染的确切证据(也就是咽拭子核酸检测阳性),也就百分之二三十,剩下的百分之七八十要靠临床诊断。从临床思维和临床医生的临床路径角度来说,增加临床病例的诊断,有益于临床医生对疾病多一个判断。
实际上按照我们临床诊断的标准,是有一大部分疑似病例可以成为确诊病例的,而这将近一万五千例患者,就属于这种情况,我们心里很清楚这些患者肯定是新型冠状病毒肺炎,但由于没有经过核酸检测(试剂盒不足),所以不敢说“确诊”,只敢说“疑似”。
在临床工作中,我们从这几个方面综合诊断:
第一,如果病人在湖北或者在武汉地区,那肯定是已经有流行病学史了;
第二是发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状,这是临床症状;
第三是临床有体征,查体检查;
第四个是肺CT影像。
具备以上标准,不用非要拿到咽拭子进行病毒核酸检测,我们就可以临床诊断患者是新型冠状病毒肺炎了。
这也是因为,很多地方和医院,已经出现了多次核酸检测阴性,最后确诊的病例,所以作出临床诊断,更符合抗击疫情的实际需要。
比如说我们常见的肺炎链球菌肺炎,实际上能拿到阳性链球菌的比例以及培养的比例也就百分之二三十,大部分是靠临床医生来对临床病例下一个临床诊断。
怎样认识核酸确诊和CT确诊的价值?
经常会有人讨论,化验重要还是CT影像重要。
很多放射科的专家也强调CT影像的重要性,实际上在临床工作中我们都是要有依据的。
病人的病史、症状体征、临床化验、CT,都要分析,所以说这些对临床医生来讲都不可缺少,需要做综合判断,综合分析。
我们不能强调核酸的重要性,也不能强调CT的重要性。
我们临床医生要会分析核酸相关的化验,对CT影像也要会分析、会看、会读。作为一个抗击疫情一线的医生,一个临床危重症医生,我们要仔细地去询问病史,发现临床的蛛丝马迹,通过临床的查体手段,还有先进的检验技术。其实读CT影像,既是放射科医生的看家本领,也是临床医生的看家本领。做疾病综合诊断的时候,化验和CT影像,我们要综合分析,不能强调某一个的重要性。
回答于 2019-09-11 08:43:50
1.确诊标准变了;2更多人被确诊,能得到更好的救治;3,更多的疑似被确诊,拐点来了[可爱]
回答于 2019-09-11 08:43:50
你好我是戏子,很高兴回答你的问题!
我今天也看到了新闻全国一天就暴涨了一万多名新型冠状病毒患者,凡事有利就有弊,首先不好的原因是对国家造成了很大的影响,国家很重视,重视到全国对抗疫情,对国家的经济带来很大影响!
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