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请问十二指肠球部溃疡，吃什么药能有效根治？

溃疡,胃酸,幽门请问十二指肠球部溃疡，吃什么药能有效根治？

发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 胃铋镁颗粒吃了好几个月了，雷贝拉唑也吃一个多月，奥美拉挫也吃了半个月，半夜还是胃疼，怎么办？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

十二指肠球部溃疡是现如今一种特别常见的疾病，这个疾病的患病范围也十分广泛，任何人都存在发病的可能。患有十二指肠球部溃疡是一件非常痛苦的事情，对患者的身体健康有较大影响，还可能引发其他的并发症产生，因此需要加强对于该疾病的认识。

患有十二指肠球部溃疡是一件很危险的事情，如果该疾病治疗的及时全面患者在半年后就能好。因此当发现患有了十二指肠球部溃疡需要立即到消化内科进行检查和治疗。目前检查十二指肠球部溃疡以胃镜检查为主，病情复杂的患者还要进行影像学检查和实验室检查。

诊断十二指肠球部溃疡还需要详细的询问患者的患病历史和身体状况。治疗十二指肠球部溃疡可以采取非手术治疗和手术治疗。非手术治疗指的是服用抗生素和质子泵抑制剂，并且要加强营养的支持。手术治疗十二指肠球部溃疡主要包括胃大部切除、开腹穿孔修补以及腹腔镜穿孔修补等，选择治疗方法需要听从医生的意见。

十二指肠球部恶性肿瘤中，十二指肠球部溃疡最易误诊为良性溃疡。十二指肠球部溃疡是临床上常见的消化性溃疡，多位于前壁及小弯侧。临床上，对于年龄≥50岁的近来出现消化不良者和任意年龄段具有消化系肿瘤家族史、不明原因的明显消瘦、贫血、呕血、黑便、持续性呕吐、检查发现腹部包块及腹部淋巴结肿大者提示器质性病变，均建议行内镜检查以排除上消化道肿瘤。


内镜检查时十二指肠球部溃疡习惯被视为良性，原则上不行病理检查，一是因为一般观点均认为十二指肠癌变概率几乎为零，二是因为十二指肠组织结构上肠壁较薄，且球部血供丰富，活检易致球部出血或穿孔

十二指肠球部溃疡的最佳治疗方法

治疗十二指肠溃疡病的目的有：缓解症状；促进溃疡愈合；预防并发症；预防复发。所有无并发症的十二指肠溃疡病病人均应首先采用内科治疗，只有在内科治疗无效的顽固性溃疡病人或发生并发症，如穿孔和梗阻的病人，才考虑外科手术治疗。

内科治疗包括：药物治疗，包括应用降低胃内酸度的药物、增强黏膜抵抗力的药物和根除Hp的药物；消除有害的环境因素，特别是避免应用水杨酸盐和停止吸烟；减少精神应激，好好休息。

十二指肠球部溃疡吃什么药

1、抗酸药

A制酸剂：直接中和胃酸。有胃舒平、胃得乐等，但不宜使用小苏打。 B抗胆碱能药：主要通过抑制迷走神经而减少胃酸分泌。有颠茄结，阿托品，山莨碱等。

2、H2受体拮抗剂

通过拮抗H2受体亦可减少胃酸分泌。主要有西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。

D质子泵阻滞剂：具有更强的减少胃酸分泌的作用，有奥美抗唑（洛害克）、兰索拉唑等。

3、粘膜保护剂

主要有生胃硐，胃他尤、和敛剂（胃必治、得乐、胃酸铋、得必泰等）和前列腺素等。

4、抗生素

阿莫西林、甲硝唑、痢特灵、克检霉素等，国外常用四环素。

5、其他辅助药

镇静剂（安定、利眼宁等），抗抑郁药（丙咪嗪、百忧解等）、前列腺素E2合成剂，胃动力药（胃多安、吗丁琳）等。中药治疗对改善症状，促进溃疡愈合也有良效。

十二指肠溃疡怎么调理

严格控制或禁忌烟酒、辛辣、冷硬等食物的刺激。尽量避免浓茶、肉汤、咖啡和韭菜、芹菜、豆芽、竹笋等粗纤维含量较高的食物。不可过饥过饱、连续熬夜、睡前三小时内不宜吃东西，尤其是肉类宵夜。

尽量在溃疡恢复期内吃软食，不吃煎炸、烧烤、过甜、油腻的食物，如烤羊腿、肉串、煎牛排、甜蛋糕等等。禁止过咸、过酸的饮食，这种膳食习惯不利于粘膜上皮细胞愈合，而且会加重病情。

溃疡面疼痛期内不宜吃粗纤维过多的食物，如粗糙过硬的杂粮、比较硬的蔬菜和水果等等，以免促使胃酸分泌过多诱发疼痛。

回答于 2019-09-11 08:43:50

谢谢邀请！

十二指肠溃疡可以发生在十二指肠的任何部位，但是以十二指肠乳头附近发生的比较多见，多因长期的不规律饮食、幽门螺旋杆菌感染和胃酸分泌过多等多种因素综合作用引起的。常表现为规律性“饥饿痛”症状，疼痛位置一般在上腹部正中或稍微偏右处，进食或服用抑酸剂后很快缓解，十二指肠球后部的溃疡有夜间发生疼痛并向背部放射的特点。



对于十二指肠溃疡的治疗，以药物治疗为主，但是在治疗前应该常规进行幽门螺旋杆菌检测，以决定是否需要服用抗菌药物治疗。若合并幽门螺旋杆菌感染，就需要首先服用“四联药物”两周后继续服用奥美拉唑类抑酸剂和果胶铋、铝碳酸镁等胃黏膜保护剂持续治疗6-8周，同时也可以加用瑞巴派特、替普瑞酮等药物促进溃疡愈合，缩短疗程。对于面积较大的溃疡、复合型溃疡及多发性溃疡还要适当延长疗程避免再次复发。



在药物治疗的过程中，急性发作期要注意休息，劳逸结合，避免精神紧张及情绪不稳定；停止进食一切有刺激的食品如油煎食品、辛辣食品浓茶咖啡等；禁用损伤胃肠黏膜的药物，如阿司匹林、消炎痛、保泰松等；戒烟戒酒；三餐应有规律，不要过饥或过饱，不宜过多饮用豆浆和乳制品类食品；治疗过程中出现症状加重、疼痛节律改变、呕血、便血症状时应该及时复查，了解病情后进行后续治疗。



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回答于 2019-09-11 08:43:50

谢邀。十二指肠球部溃疡的病人，一般胃酸分泌会比正常情况下多一倍左右，首先需要使用抑酸药抑制胃酸分泌，常用的有奥美拉唑、泮托拉唑等药，疗程2个月左右。同时，因为溃疡的病人也常合并有幽门螺旋杆菌感染，做胃镜时候可以检测是否有幽门螺旋杆菌感染，如果有也可以加做药敏，不做胃镜简单的做碳13或碳14呼气试验也可以检测，不论你的溃疡是否在活动期，杀菌都是必要的。另外，也要注意避免使用一些可以引起消化性溃疡的药物，比如非甾体类抗炎药，少喝咖啡，戒烟戒酒，规律饮食。

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