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帕金森病是怎么得的?
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发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
不建议患者在未经正规医疗诊治情况下擅自使用处方药物。如病情需要,建议服药期间密切监测,如出现上述症状,应及时就医,以调整治疗方案。
如何预防帕金森病?
以下几种方式可能对预防帕金森病有帮助。
基因检测
目前的主流观点认为,帕金森病是在遗传背景下,与环境因素共同作用的结果。约90%的原发性帕金森病是散发的,也就是说,这些患者受环境因素的影响更多一些,预防的重点也应该放在改善生活方式、增强身体机能等方面。
但如果在你的家族中,有人得了帕金森病,则推荐尽早进行基因检测。
需要注意的是,帕金森病的相关基因比较复杂,因此,拿到基因检测报告后,应咨询运动障碍专科医生或遗传学专家,来做权威的结果解读。不能仅凭报告中给出的结果,盲目臆测自己是否为高危人群。
运动锻炼
合理的运动锻炼是多种老年慢性病的有效预防措施,帕金森病也不例外。
运动锻炼能使帕金森病的患病风险降低34%,还可增加大脑血流量,促进脑内神经营养因子的产生,从而保护神经细胞;同时,也提高了神经可塑性,即神经细胞之间形成连接、构成网络的能力得到增强,而这正是大脑运转的基础。
就算已经得了帕金森病,很多运动形式也能改善此病的运动症状。
你可能会问,哪一种运动形式最有用呢?在医生看来,找出所谓的“最优运动形式”并不重要,关键在于根据你的能力和兴趣,量力而行,持之以恒。
有氧运动是比较理想的运动方式,如慢跑,可提高平衡和协调功能。
乒乓球、羽毛球等能锻炼灵活性,适合能承受一定对抗性运动的中老年人。
对于早中期患者,太极拳能明显改善运动症状。
中老年女性喜爱的广场舞也不错,舞蹈伴随的音乐节奏,能帮助改善帕金森病导致的冻结步态和平衡问题,也能改善肢体协调和面部表情。
近期的一些研究提示,力量型运动也能带来一定获益,如拳击等。
帕金森病患者常有认知领域损伤的表现,即执行力和注意力受损。因此,一些脑力复健训练也有帮助,例如,迷宫游戏、猜弹珠位置等注意力训练,背诵词语数字等记忆力训练,图文打乱排序等逻辑能力训练,以及计算机辅助认知训练系统等。
饮食
研究发现,血尿酸水平较高的人群,患帕金森病的风险较低,可能与高尿酸有助于保护脑内神经元有关。
但很多人都知道,尿酸并不是什么“好东西”。它是“嘌呤”这种物质在体内代谢的产物,摄入过量高嘌呤饮食(如动物内脏、海鲜、肉汤等),或肾脏排泄功能受损时,血尿酸水平就会升高,多余的尿酸沉积在关节、肾脏,形成“痛风”“结石”等。
因此,我们要把握痛风与帕金森病的“平衡点”。每年体检时可以看一下体检单,如果发现血尿酸维持在中等偏低水平,就可以适当多吃一些富含嘌呤的食物,如海鲜、豆类等。
当然,不管怎么吃,都要遵循“膳食平衡和营养适度”的原则。在此基础上,推荐多吃一些富含纤维素的食物(如粗粮、果蔬),或采用地中海饮食原则(多吃蔬菜、水果、海鲜、豆类、坚果类食物,其次才是谷类,且烹饪时要用植物油)。
咖啡和茶
科学家发现,爱喝咖啡的人,患帕金森病的风险较低。进一步研究提示,咖啡中的主要成分咖啡因,具有一定的神经保护作用,而且在男性中更明显。
那么,咖啡能否改善帕金森病患者的运动症状呢?目前的临床试验结论不太一致。但已经证实,每日摄入400mg咖啡因(大约相当于速溶咖啡300ml/天)能缓解帕金森病的非运动症状,如抑郁等情绪问题。
同样,茶也能在一定程度上降低帕金森病的风险,但和饮用量没有太大关系。
如果你喜欢喝茶或咖啡,不妨继续坚持下去。但爱喝咖啡的人记得加点奶,多晒太阳,避免骨质疏松。
维生素D
人们都知道,维生素D是防治骨质疏松的有力武器,但其实,它也是一种神经保护剂。研究显示,帕金森病患者血中的活性维生素D成分明显低于常人,且与疾病的严重程度相关。另一项日本的临床试验显示,补充维生素D能延缓帕金森病的进展,尤其是在运动症状方面。但维生素D的摄入量,与帕金森病发生风险的关联度似乎不高。
中老年人群本就容易缺钙或患上骨质疏松,适当补充维生素D不仅能降低跌倒、卧床风险,还能在一定程度上降低帕金森病的风险。中国营养学会发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量2018版》推荐,65岁以下人群摄入维生素D400IU/d,65岁以上600IU/d。推荐通过日常饮食摄入,可以多吃奶制品、蛋黄、动物肝脏(如鱼肝油)和富含脂肪的海鱼(如三文鱼)等;也可通过膳食营养补充剂来补充。
那么,其他维生素有没有预防帕金森病的作用呢?目前,还没有发现抗氧化型维生素(维生素E和维生素C)与帕金森病之间的联系,但维生素B6可作为复合多巴制剂的增效剂。
辅酶Q10
辅酶Q10是一种本就大量存在于人体的物质,对新陈代谢有重要作用。帕金森病患者体内辅酶Q10水平低于健康人,但目前缺乏证据表明,辅酶Q10具有的神经保护作用或能改善帕金森病的临床症状。但辅酶Q10的安全性已得到广泛证实,作为辅助用药添加在抗帕金森治疗中,也是可以的。
结语:
虽然针对病因和危险因素的预防措施是最理想的,但目前医学界尚未破解帕金森病病因机制,所以,上述预防措施缺乏针对性和特异性,也不见得适用于所有人。建议在使用上述方法前,先咨询神经内科医生。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
一、什么是帕金森病?
帕金森又名震颤麻痹,是一种常见的中老年人神经系统变性疾病,主要病变在黑质和纹状体,一种中老年的常见神经系统变性疾病,发病高峰年龄段为50~65岁,个别人发病在40岁或更年轻。
据统计,全世界500多万帕金森患者,其中有200多万人在中国,帕金森病已成为我国中老年人的“第三大杀手”(仅次于肿瘤、心脑血管疾病)。专家预测,到2040年,帕金森病患者将达到
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