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痛风究竟有多痛?
痛风,尿酸,疼痛痛风究竟有多痛?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
另外, 对于一些痛风反复发作的病人, 由于其体内的血尿酸盐 (尿酸在血中主要与钠结合成为尿酸钠盐, 就像食盐那样) 不断地在某些部位沉积, 堆土成山, 集腋成裘, 久而久之就会在局部形成一种黄白色的硬物, 学名叫做“痛风石”。
此外,痛风要发作起来, 没有高尿酸血症是万万不能的, 但是, 高尿酸血症并不一定会导致痛风的发作。100个高尿酸病人中, 最后只有五到十个人能够真正有痛风发作, 其他人如果不是去抽血检查, 将不会发现有任何异常, 也不会有任何的不舒服。甚至有不少人是长期高尿酸血症, 但终老一生, 却从来都不会有痛风出现。
回答于 2019-09-11 08:43:50
痛风究竟有好痛,我来回答,因为现在脚正在痛,走路只有拜起走。
第一次痛是前几年,当时也是晚上感觉脚有点痛,以为是跑步穿的鞋子不对,于是就换了双鞋子,休息了两天,还是痛,于是去医院检查,开始 医生 也以为是鞋子不对,伤了脚,但检查一出来,说是尿酸偏高,应该是痛风引起的,叫以后少吃内脏、少吃海鲜、少喝啤酒,其实这几样平时沾得很少。第一次发作不算很严重,后面也基本上忌口了。
最严重的一次是2017年,当时朋友 叫吃饭,去吃的日本料理,本来不想吃,但朋友 盛情难却,吃了点海鲜、喝了点啤酒,在回来的出租车上开始冒冷汗,当时脚没事,结果晚上背上痛,去医院检查,胆结石引起胆囊炎,当天晚上输了一晚上的液,第二天感觉 没事就回家了。结果两天后胆囊炎加重,这时痛风也来了,脚连走路都没法走,当时好不容易从家里走到楼下车上,到医院老婆给接诊护士说,胆囊炎然后痛风没法走路,护士推的平板车过来,然后还拿了个氧气袋,当时确实走路很困难,医生以为很严重。当时又要治痛风,又要治胆囊炎,痛苦惨了,在区人民医院住了半个多月。
后面还有一次发作,也是轮椅推起去的,就是痛得连路都没法走,没法使力。这两年严格控制实物,基本上没有怎么复发,尿酸400多一点,比正常值要高一些。前两天端午节高兴,和家里人聚会,喝了两罐350ML的啤酒,这两天痛风又犯了,不过不是很严重,勉强还可以走路,晚上痛一些,白天可能是有事注意力分散了,感觉好一些。这两天贴了止痛膏药,正在逐渐减轻。红块消失了就好了。
有痛风的朋友一定要注意,管住自己的嘴,不该吃的不要吃,不该喝的不要喝啊。还有就是喜欢吃海鲜、喝啤酒的朋友要注意,尽量少吃点,少喝点,痛风真不好受。
回答于 2019-09-11 08:43:50
一、痛风到底有多痛?
这里说的痛风,指的是急性痛风性关节炎,是尿酸沉积在关节引起关节无菌性炎症,中青年男性多见。
痛风发作的典型过程是:上床睡觉时还好好的,后半夜因脚痛痛醒,而且越来越重,关节红、肿、热、痛,疼痛剧烈甚至不能忍受。严重者还可出现头痛、发热、白细胞升高等全身症状,有时还被误认为感染。
绝大多数痛风发生在第一跖趾关节,也就是大脚趾的关节。严重者逐渐向上蔓延,足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节也经常发生。
那痛风到底有多痛呢?
痛风被许多人认为是“天下第一痛”。英国著名漫画家詹姆斯·吉尔瑞于1799年发表的《痛风》的漫画,将痛风描绘成一个正在啃噬人脚的黑色魔鬼,形象而深切地表现出痛风病人的痛苦。
痛风描述为:凌晨两点光景,他在大脚趾的尖锐疼痛中惊醒,起初尚和缓的痛感愈演愈烈,一会儿是韧带的剧烈拉扯撕裂,一会儿是噬咬般的疼痛,一会儿又是压迫感和收缩痉挛。与此同时,患处的感觉如此尖锐切肤,就连被子的重量都变得难以承受,若有人在房间走动发出声响,也会感觉忍无可忍。
相信有过痛风经历的人都会有这种撕心裂肺的感受。
二、痛风是什么原因造成的?
痛风的根本原因是高尿酸血症。血尿酸越高,痛风发作越频繁,而且发病年龄也越早。研究证实:血尿酸≥600umol/L时痛风的发生率为30.5%,血尿酸\u003c420umol/L时痛风的发生率仅为0.6%;而血尿酸\u003c420umol/L时痛风发作的平均年龄为55岁,血尿酸≥520umol/L时痛风发作的平均年龄为39岁。
但高尿酸血症未必都发生痛风。在某些条件下,比如酗酒、关节损伤、局部温度降低、局部pH降低、疲劳等,促使尿酸在关节内形成尿酸结晶,从而诱发痛风发作。
由于足部血液供应较差,皮温较低,组织液pH低,而趾骨关节承受压力大,容易损伤,尿酸容易在足部关节形成结晶,所以痛风性关节炎多发生在足部关节。
血尿酸忽高忽低也容易诱发痛风发作。血尿酸突然升高,尿酸在关节的滑液中形成针状尿酸盐结晶;而血尿酸突然降低,则可使关节内痛风石表面溶解,释放出针状尿酸盐结晶。
常见导致痛风发作的诱因有:
1.饮酒
乙醇导致血尿酸突然升高而诱发痛风发作,无论是白酒还是啤酒还是黄酒还是洋酒都一样。主要机制有三:
乙醇代谢使血乳酸浓度升高,而乳酸抑制肾脏对尿酸的排泄而致血尿酸浓度升高;
乙醇促进嘌呤代谢加速而使血尿酸浓度快速升高;
酒类可提供嘌呤原料,而且饮酒的同时大量摄入高嘌呤食物。
2.暴食
一次性摄入大量的高嘌呤食物,比如肝、肾等动物内脏,海鲜、牛羊肉等肉食,可使血尿酸快速升高。
此外,食物的加工方式也影响嘌呤的摄入量,肉汤中嘌呤含量远远大于肉食本身的嘌呤含量,所以,羊杂汤、涮锅汤等汤类是高危食品,痛风患者尽量少食汤类食品。
3.着凉
关节着凉,比如冬天未保暖夏天吹空调等,关节局部温度降低,血液中的尿酸容易在关节析出形成尿酸盐结晶而诱发痛风。醉酒后着凉是痛风发作的最常见诱因。
4.关节损伤
剧烈运动、走路过多等导致下肢关节慢性损伤,关节液中白细胞增多,尿酸刺激白细胞产生炎性细胞因子而导致无菌性炎症发作,诱发痛风。
5.药物和疾病
(1)一些药物干扰了尿酸从肾脏的排泄而导致血尿酸突然升高,这些药物有利尿剂,小剂量阿司匹林,免疫抑制剂环孢素,抗结核药吡嗪酰胺,大部分化疗药等;
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