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咳嗽的原因有哪些？
支气管炎,症状,哮喘咳嗽的原因有哪些？
发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
您好，我是黄志艳大夫，很高兴回答您这个问题。
总咳嗽是什么原因呢？
咳嗽是我们人体的一个生理反射，大部分情况下，它对我们人体是有好处的，你比方说，有异物进入我们的下呼吸道，我们人体就要，发生强烈的咳嗽反射，把它排出去，这是我们一种保护性反射。
当然一个咳嗽，过分的剧烈了，导致我们身体的非常不适，这种病理性的咳嗽，是在我们临床上是要医生去处理它的。
出现总咳嗽的情况，原因是比较复杂的，最常见的原因是呼吸系统的感染。
任何部位的呼吸系统感染，都有可能引起咳嗽的症状，比如咽喉部的炎症、气管炎、支气管炎、肺炎，都有可能会导致咳嗽，往往需要使用抗感染的药物进行治疗。
如果是细菌性的感染，会出现咳黄痰的情况，或者伴有中性粒细胞的升高，需要使用抗生素进行治疗，比如头孢克洛。
如果是病毒性的感染，往往是白色的稀痰，还有中性粒细胞的降低、嗜酸性粒细胞的升高，需要使用抗病毒的药物，比如利巴韦林进行治疗。另外一种咳嗽的原因，有可能是咳嗽变异性的哮喘、过敏性的咳嗽，可以吸入信必可进行缓解。如果是过敏引起来的，还需要使用抗过敏的药物，比如氯雷他定进行抗过敏治疗。
回答于 2019-09-11 08:43:50
咳嗽是一种常见的呼吸道症状，由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起。咳嗽有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。但如果咳嗽持续，并伴随多种表现，如咳痰、咯血、发热、胸痛等，则考虑为疾病引起。
引起咳嗽的因素有：
1、感染因素
引起上呼吸道、气管、支气管、肺、胸膜等感染与炎症的细茵、病毒、支原体、螺旋体、立克次体、寄生虫等。
2、理化因素
任何可以阻塞、压迫或牵引呼吸道的物理因素以及可以刺激管腔壁的各种化学因素（如气雾）。
3、过敏因素
如某些可引起过敏性鼻炎、支气管哮喘等血管神经性水肿因子。
4、其他疾病
这些疾病可间接引起咳嗽，或因并发症而引起咳嗽，如肝脓肿形成支气管胸膜瘘、膈疝、白血病、胃食管反流等。
咳嗽通常按时间分为三类，小于3周为急性咳嗽，3~8周为亚急性咳嗽，大于8周为慢性咳嗽。
普通感冒是急性咳嗽最常见的病因，其他病因包括急性支气管炎、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘等。
3周以上属于亚急性咳嗽，应首先评估是否存在呼吸系统感染，如肺炎、百日咳、急性支气管炎等。
咳嗽持续3周以上者必须行X线胸片检查，胸片结果异常者，根据结果选择下一步检查，明确病因。X线胸片正常者，最主要病因包括感冒后咳嗽，又称感染后咳嗽，细菌性鼻窦炎、支气管哮喘等，并除外血管紧张素转化酶抑制剂等药物，引起的咳嗽。
慢性咳嗽通常可分为两类，一类为初查X线胸片有明确病变者，如肺炎、肺结核、肺癌等，
另一类为X线胸片无明显异常。以咳嗽为主要或唯一症状者，即通常所说的不明原因慢性咳嗽，慢性咳嗽的常见原因为，咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎和胃食管反流性咳嗽。其他少见病因还包括慢性支气管炎、支气管扩张、气管支气管结核、变应性咳嗽、心理性咳嗽等。
健康状态良好的慢性咳嗽，多见慢性咽、喉炎及支气管炎等。
若表现为间歇性咳嗽，并伴有喘息，多为支气管哮喘。
每年都在同一季节发作的咳嗽，可能为过敏性鼻咽炎。
长期咳嗽，并呈进行性消瘦，须注意为消耗性疾病，如肺结核、肺部恶性肿瘤等。
《素问·咳论篇》中说，“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。
1、心咳：表现为咳嗽，咳吐白痰。咳嗽时伴有胸闷，心慌，胸口疼，咽喉肿痛，声音嘶哑，舌尖红等。治宜舒胸养心止咳，药用养心丸、镇咳散、清心止咳汤。
2、肝咳：表现为咳嗽，有少量黄痰。咳嗽时伴两胁下疼，胃脘不适，心烦易怒，食欲不振，大便干结，小便黄，舌质红，苔黄。治宜清肝泻火止咳，药用舒肝丸、泻肝丸、黛蛤散、清肝止咳汤。
3、脾咳：表现为咳嗽，咳吐白痰，量多。伴有胃脘不舒，食欲不振，胃脘疼痛隐隐连及肩背，倦怠乏力，眩晕，舌质淡，苔白。治宜益气健脾止咳，药用健脾丸、归脾丸、橘红丸、健脾止咳汤。
4、肺咳：表现为咳嗽，咳吐白痰或黄痰。伴有胸闷，气短，呼吸不畅，喘息，咯血等。治宜宣肺理气、化痰止咳，药用宣肺丸、清肺丸、鱼腥草合剂、宣肺止咳汤。
5、肾咳：表现为咳嗽，咳吐白痰。伴有腰膝酸软乏力，腰背疼痛，肢冷，尿失禁等。治宜滋补肝肾止咳，药用六味地黄丸、麦味丸、补肾止咳汤。
最后要说的是，咳嗽在时间上的不同，往往也可为医生正确诊断疾病性质提供线索。如晨起咳嗽多见于上呼吸道慢性炎症（如慢性咽炎、慢性喉炎、慢性扁桃体炎等）、慢性支气管炎以及支气管扩张，这是由于睡眠时分泌物流入并潴留于支气管内，晨起后即可以阵阵剧咳将它排出。夜间咳嗽则多见于肺结核以及心力衰竭患者。
有慢性气管炎、肺源性心脏病或其他心肺疾病的患者，出现阵发性夜间呼吸困难，咳嗽加重，有时在熟睡中突然惊醒、胸闷、气急、必须立即坐起，咳嗽频繁，咳泡沫样痰，数分钟至1小时左右逐渐好转，重者常不能平卧。
遇有上述症状应考虑到有心力衰竭的可能，需到医院进行会诊，给予强心、利尿及针对原发病进行治疗。夜间咳嗽较重者还可见于肺结核、支气管淋巴结结核等，这些疾病引起夜间咳嗽通常无胸闷、气急及突然惊醒而需立即坐起等症状。但常伴有发热、纳差、乏力、体重减轻等症状。
回答于 2019-09-11 08:43:50
1 感冒引起的。
2 肺炎上呼吸道感染等。
3 可能是肾虚引起的。
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