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为何有时候牙髓炎常发于夜间?
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发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
为何有时候牙髓炎常发于夜间?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
牙髓炎夜间痛与牙髓神经支配有关系。牙髓的神经支配属于副交感神经,主要在夜间活动的,临床上白天的疼痛不太明显,熬一熬就可以过去了。但是如果是晚上,出现疼痛就无法睡觉。由于夜间患牙里面牙髓神经、血管循环持续恶化,局部淤血会加重,使牙根管压力增加,牙髓组织受压情况下产生夜间疼痛。在牙髓炎的早期自发痛一般为锐痛,锐痛比较剧烈。牙髓炎晚上疼的厉害还与患者心理因素有关系。在白天的时候可能参加别的活动,感觉没那么敏感,从而忽略掉牙疼,但晚上对牙痛就会特别的敏感,疼的特别厉害。
回答于 2019-09-11 08:43:50
导致牙髓炎的因素
牙髓位于牙髓腔当中,通过狭小的根尖孔来使牙髓与机体的其它部分联系起来,除根尖孔以外,牙髓被坚硬的牙本质壁包围,所以一旦发炎,不易建立引流,使得炎性渗出物积累,而牙本质壁本身缺乏弹性,限制了炎性组织膨胀,髓腔内压力增加,感染非常容易扩散到整个牙髓,使增高的髓腔内压力压迫神经从而产生了剧烈的疼痛。所以,一旦打开髓腔,压力下降,疼痛便会骤减。
导致牙髓炎的原因分别有物理因素、细菌因素、特发性因素和化学因素。
化学因素:极端的温度变化,例如高速、持续的钻磨牙齿,使用银汞合金充填深洞时没有垫底,外界反复的温度刺激以及少见的电流刺激等。 物理因素:急性的牙齿外伤,比如交通事故、运动竞技、暴力斗殴使牙齿受到猛烈的撞击或者伤,创伤性咬合、充填物或其他修复体过高引起的慢性咬创伤牙合等机械性创伤。
细菌因素:牙髓炎应该说是一种感染性的疾病,而细菌是牙髓病的重要致病因素。可能导致牙髓感染的方法主要有有牙体感染、牙周感染和血源感染三个方面。 龋病、外伤性牙折及钻磨牙体的时候意外露髓、楔状缺损露髓、老年人严重磨耗露髓、畸形中央尖折断或磨损露髓、畸形舌侧窝或畸形舌侧沟的底部无牙釉质覆盖时、牙隐裂 深达髓腔时细菌都可以直接感染暴露的牙髓。
如果覆盖于牙髓组织上的牙本质很薄,细菌及其毒性产物可以穿过牙本质小管到达髓腔从而引发牙髓感染;细菌通过牙周组织也有可能由牙周袋到达根尖,经过根尖孔进入牙髓腔而引起逆行性感染,这种经过牙周感染牙髓所引起的牙髓炎称为逆行性牙髓炎。通过血源感染引起牙髓炎相当少见。
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