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多汗症是怎么引起的呢？

多汗,汗腺,交感神经多汗症是怎么引起的呢？

发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

多汗症是怎么引起的呢？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

多汗症

多汗症就是出汗，排汗，汗液的分泌量超过自身体温调节平衡后的过量排汗。常发生于手掌，足底，腋窝等部位。因为这些部位外泌汗腺密集。

多汗后常伴随体味过重。腋臭，认为与顶泌汗腺（大汗腺）的分泌物经由表面细菌分解产生不饱和脂肪酸有关。

多汗症，伴随体味严重，很影响生活质量。

原因

机体分泌汗液过多，超过维持生理性体温调节和内环境稳态所需而出现的过量排汗。但目前对于不同个体，出汗“过多”的具体量仍没有明确的界定，原发性多汗症是指患者存在汗液分泌增多，而汗腺没有任何的病理改变或腺体增生。多汗症可分为全身性或局限性，全身性多汗症通常是由于其他基础疾病导致的；而局限性多汗症则多为特发性（原发性），小部分亦可能继发于其他疾病，如中枢或外周神经系统的病变或肿瘤。外泌汗腺在手掌、足跖、腋窝最为密集，因此原发性局灶性多汗主要发生于这些部位。

外泌汗腺的分泌单元位于真皮深部及皮下脂肪，通过导管开口于皮肤表面。外泌汗腺主要由节后神经元释放的乙酰胆碱激活汗腺透明细胞上的毒蕈碱型受体（M受体），促进汗液排泌。

A型肉毒素注射止汗

A型肉毒毒菌素是经由肉毒芽孢梭菌产生的神经毒素纯化而来，它可以抑制神经肌肉接头的神经轴突释放乙酰胆碱，从而达到化学去神经的效果。由于外泌汗腺及顶泌汗腺的排泌都经由乙酰胆碱介导，因此使用肉毒素治疗多汗症及腋臭是合理的选择，通过真皮内注射，可以达到局域性、可逆性、持久的化学去神经作用。维持时间大概在4-6个月。

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回答于 2019-09-11 08:43:50

多汗症是我们生活中比较常见的疾病，对于这种疾病也是我们很多的人都想要去了解的。虽然多汗症是我们生活中比较常见的疾病，危害也不是非常的大，但是我们知道任何的疾病长期危害我们都会给我们造成影响的，那么多汗症是怎么引起的呢?

　“汗为心之液”理论在临床上具有重要意义：其一，血与汗在生理上密切相关，也就决定了其在病理上必然相互影响。如大失血后或素体津亏血少之人，其汗源不充，则不宜再发其汗；而对于汗出过多患者，因其血中津液亦亏，则不宜再用温燥耗血之品，故此《灵枢。营卫生会》篇强调“夺血者无汗，夺汗者无血。”张仲景据此理论在《伤寒论》中进一步提出了“亡血家不可发汗”，“衄家不可发汗”的告诫。这些理论对于临床相应病证的治疗具有重要的指导作用。其二，由于生理上心与汗液密切相关，因此病理上出汗过多或发汗过多，则易损伤津液、耗散心气，而见心悸、气短、神疲、乏力等症，甚至出现肢冷亡阳。反之，心的气血失常，亦可导致各种汗症。如心气不足，表卫不固，则见自汗或汗多淋漓；心阴亏虚，阴不内守，则见睡中盗汗、醒后即止。临床上据此治疗心阴不足的无汗症，常获良效。

全身性多汗症除了发生于神经系统疾病，特别是自律神经失调以外，还会发生于贫血、巴泽多病。局部性多汗症多受神经支配，当神经紧张时比较明显，汗手就是这种情况。因此存在这种情况的人应该努力不要对多汗感到恐慌，心理因素很重要。

常见病：

1.发热性疾病 结核、大叶性肺炎、疟疾等。

2.内分泌代谢疾病 。甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、糖尿病、软骨病。

3.神经精神因素 精神紧张、恐怖焦虑、自主神经功能失调、脊髓炎、神经损伤、围绝经期综合征。

4.其他

(l)风湿性关节炎。

(2)类风湿性关节炎。

(3)尿毒症。

(4)循环功能不全：休克、急性心力衰竭等。

(5)乙醇、铅、砒霜等慢性中毒。

回答于 2019-09-11 08:43:50

西医病因病理

人体 全身体表除了黏膜以外，均有汗腺的分布，汗腺主要受交感神经节后纤维支配。面部发汗受交感神经颈上神经节所支配，而上、下肢及躯干的发汗受颈下神经节、胸节及腰节的支配，而发汗的高级中枢在大脑皮质、丘脑下部、延脑及脊髓。自发性多汗症为非生理状态下的出汗异常增多，病因多数不明。神经系统的某些器质性疾病，如丘脑、内囊、纹状体，脑干等部位出现损害时，多表现为偏身多汗，某些偏头痛、脑炎后遗症患者也可见偏身汗出增多；小脑、延髓、脊髓、神经节、神经干等处的损伤、炎症及交感神经系统的疾病，可引起全身性或局限性多汗；间脑性癫痫患者出现多汗为阵发性；炎症、肿瘤或动脉瘤刺激一侧颈交感神经节，可引起头部一侧汗多；神经症患者出现全身或一侧多汗，则是由于大脑皮质的兴奋与抑制过程的失衡，或自主神经系统不稳定性所致；先天性多汗者，多汗部位主要局限于腋部、手掌、足跖等处，且此处皮肤湿冷，主要与遗传因素有关，可见于一些遗传性综合征，如Spanlang-Tappeiner综合征、Riley-Day综合征等。

另外多种内科疾病也有促使全身汗液分泌过多的情况，如甲状腺功能亢进症、糖尿病、肢端肥大症、肥胖症、铅及砷的慢性中毒、结核病、伤寒等均可出现全身性多汗症状。

中医病因病机

汗为心之液，是由人体阳气蒸化津液而成的，而汗出多少又与卫气的开阖作用密切相关。故导致汗液外泄失常出现多汗，主要有如下病因：

肺卫不固素体阳气虚弱，病后体虚，或久患咳喘等病，耗伤肺气，而肺与皮毛相表里，肺气亏虚，肌表疏松，卫表不固，腠理开泄而汗出异常。营卫不和体内阴阳的偏盛、偏衰，或表虚之人微受风邪，致营卫不和，气血运行不周，卫外失司，致汗液外泄失常。湿热内蕴嗜食辛辣厚味，或素体湿热偏盛，致肺胃湿热内蕴，邪热熏蒸，迫汗外泄而致汗出增多。偏湿热者，由于湿热遏伏于里，阳气不达于外，主要可致头汗；而以肺胃热盛为主者，由于胃主四肢，则以手足或腋下汗出为多。阴虚火旺烦劳过度，亡血失精，或邪热耗阴，致肾水不足，阴精亏虚，则虚火内生，迫津外泄而汗多。肝郁血瘀情志失调，尤其是肝气郁结，则气血运行不畅；或湿热等邪蕴遏于内，气血受阻，久则气滞血瘀，气血运行不同，津液运行受阻，而旁达外泄，成为局部汗出。

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