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心血管堵塞除了放支架之外,国外还有更加先进的治疗方法吗?
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发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
心血管堵塞除了放支架之外,国外还有更加先进的治疗方法吗?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
谢谢头条邀请!
心脏血管堵塞的治疗,在临床上称之为冠脉血管的血运重建。目前最先进、循证医学证据最多的依然是冠脉支架治疗或者冠状动脉搭桥手术!
现在的谣言很多,最常见就是喊“支架是过时的技术,发达国家已经摒弃”!就在2019年10月3日今,美国民主党总统初选参选人桑德斯因冠状动脉堵塞,已接受手术植入两支心血管支架。他的助理星期三(2日)表示,桑德斯目前状况良好,但将暂停竞选活动。同样是2017年,52岁的美国心脏协会(AHA)主席JohnWarner,在AHA的年会上,突然了心脏病发作,也是急性心肌梗死,紧急植入了支架。
美国的总统候选人血管堵了放支架,美国心脏协会的主席血管堵了放支架,我们还要什么更先进的技术呢?可以负责任的告诉大家国内的“手掌”们血管堵了也是首选支架,只是姓名都是假的而已。因此可以肯定的、负责的告诉大家冠脉支架就是目前血管堵塞的先进技术!冠脉搭桥手术:对于一些患者冠脉三支血管全部狭窄,或者左主干严重狭窄的患者,冠脉搭桥手术也是一个很重要的选择,尤其对于同时合并糖尿病的患者。但因为冠脉搭桥需要开胸手术,并且支架技术的不断进步,很多原来需要搭桥才能解决的问题,更多的患者选择了支架治疗。
其他一些新技术:对于一些急性心肌梗死的患者,血管堵塞后血栓负荷很大,可以考虑把血栓抽出后,再放支架,部分患者没有粥样斑块的可以考虑药物球囊(多数患者都还要支架,特殊的患者可使用药物球囊)。以及一些直径比较细,无法支架的患者可考虑药物球囊治疗。此外,国产可吸收支架也已经正式上市!
崔永亮医师为患者植入可吸收支架
总之,截止目前为止,支架技术和搭桥手术依然是治疗心脏血管堵塞的主流和先进的技术!
希望我的解答对您有所帮助。如果有心脏方面问题,可以点击右上角,关注心脏内科阿亮医生,与您分享更多医学科普知识。
回答于 2019-09-11 08:43:50
目前国内外对于有需要冠脉介入的病人,公认有效的方法还是心脏支架,对于支架内再狭窄或者分叉病变,可以选择药物球囊。支架除了金属支架,现在也有可吸收支架了,国内也已经上市了。
回答于 2019-09-11 08:43:50
国外的不知道,国内的则有。
人体自身就有这一机制。激活免疫后可以产生叫溶解酶,是血小板内的物质;若人体发现疾病所在就迅速生产之,用完则弃;血管堵塞处多有负压出现,此时有足量的溶解酶帮助冲刷 ,狭窄很快变大,血流畅通。
实践是检验真理的,若没有微循环问题,通常在一、二天内恢复病前状态。
最好有竞技或擂台,让有能者有渠道为民服务,期待。
回答于 2019-09-11 08:43:50
“并不是所有冠心病患者都需要进行支架植入手术,它不是冠心病的治疗措施,而是急救措施”——我们必须清晰这个概念。
我们身处于信息爆炸的时代,国与国的界限并不明显,在医疗技术的交流上更是如此,每年国际上都有各类医疗交流汇报大会,众多专家汇聚一堂提出或验证各种新技术和理念,目前为止,在冠心病的医疗领域,并没有太大的突破,绝大多数依然是药物、支架的更新,因此支架目前还是冠心病的保命首选。
从整体角度来看,支架并没有解决致病根源,而且冠心病患者的体内往往存在多处狭窄,我们不可能每一个都进行支架,因此患者的心肌血供难以完全恢复,一旦持续时间较长,很可能需要二次、三次支架,来保证自己的生命健康。
支架有害论?
不管市面上充斥着多少支架负面言论,依然无法改变“支架救人无数的现实”。
如果大家有空可以去网络上查一查,看看多少有钱有势的大人物进行了支架手术,如果支架真如传言中那样,他们为什么还会施用?
有些人可能看过胡老(胡大一)的文章,说他极力反对支架治疗,但实际上胡老反对的滥用支架,而非支架本身。我本人也不喜欢某些人开口支架闭口搭桥,但有些事我们不能掺杂个人意志,对于支架的施用,在临床上是有着严格标准的,现实生活中,存在很多本来不需要支架却被支架的“可怜”人,胡老痛斥反对的是这些,而对于一些生命垂危的患者来说,必须进行支架保命,然后在考虑其他。
冠心病的治疗概念!
冠心病为什么难以治疗,原因在于没有治疗概念,不管在任何事上,目标都是很重要的,小时候父母老师让我们说理想,就是为了给我们塑造目标,从而不断的去努力。
而在冠心病上,不知道从什么时候开始,已经没有了治好的概念,绝大多数人(医生、患者)都以控制为目标,只要患者没有严重的症状就够了,他们已经忘了“任何疾病都存在治愈的可能,只是我们还没有办到”,因此在控制(药物)和急救(支架、搭桥)上,我们不断的进步,药效的加强、复发率的降低等,但我们依然无法逆转冠心病。
我承认冠心病的致病因素较为复杂,也存在很多无法逆转的因素,但却有更多可以改变逆转的病因,我们不应该“一视同仁”,必须区分冠心病患者,部分患者的冠脉狭窄堵塞是因为神经紊乱刺激血管痉挛收缩导致的,他们会根据持续时间而进一步得出两种可能,是可以通过合理治疗恢复逆转的,结果绝大多数人却视而不见,依然只是定期定量的服药控制、支架急救,这在我看来是极不应该的。
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