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中医里的三焦是什么?从古至今各中医流派都提出了哪些观点？

中焦,中医,脏腑中医里的三焦是什么?从古至今各中医流派都提出了哪些观点？

发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

中医里的三焦是什么?从古至今各中医流派都提出了哪些观点？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

先了解人体五脏，是指心、肝、脾、肺、肾；六腑是指胃、小肠、大肠、膀胱和三焦。中医学认为五脏属阴，属里；六腑属阳、属表；五脏和六腑是表里关系。对于三焦中医是这样认为的：上焦属心、肺；中焦属脾、胃；下焦属肝、肾。经常会听到三焦不通，水代谢运化不良等，就是指人体脾肾阳虚水液无法运化，上浮于面部、肝脏、下肢等形成水肿。三焦经是人体重要通道，三焦经不通会出现上热下寒、虚火阳亢等；而下身会出现腰膝冷、便溏、腹泻、手足冰凉等。

古时候中医对人体经络进行归类，分为十二经脉、奇经八脉和十五络脉。其中十二经脉里就包含了手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经、足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经等。这些经络走向很复杂，为了便于记忆，简称肺经、心包经、心经等，其中三焦也包括了心包经。

六腑和五脏既分工又合作，共同完成食物的消化、吸收和排泄废物的功能。如果有其中一个脏腑出现病理了，其他脏腑也会受影响。三焦并非独立脏腑而是互相联系的。

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回答于 2019-09-11 08:43:50

三焦是上焦、中焦、下焦，述上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。《灵枢经》

三焦者，决渎之官，水道出焉。《素

问·灵兰秘典》

《中藏经》、《医学入门》、虞天民、张景岳、王海藏等医书医家都有论述。

个人认为三焦就是中国文化的三分学说，如一根树，分梢、中、根；一间房子的内部，分上、中、下三部分。二层楼的房子，也可以分上中下三部分，而中间的楼板也可分上中下三部。小到一滴水、一点尘都可以分。这就是中国文化中的至知格物。而直立的人，三焦分法最科学的来自中国武术的三节理论根节中节梢节。其中上身轻灵，下肢灵活沉稳，中节活如车轮是很生动的描述，和中医论述异曲同工。

回答于 2019-09-11 08:43:50

中医里的三焦并非一类概念，而是有三种，有脏腑三焦、部位三焦和辨证三焦之分，其概念也各有不同。

实际上，历代医家对部位三焦的形态和实质的认识不一。

1、脏腑三焦

是说三焦为六腑之一。但它并不是一个独立的内脏组织，而是包含了人体胸、腹腔内有关脏腑组织部分功能的一个大腑。由于其与五脏无表里配合关系，是分布于胸腹腔的一个“大腑”，故有“孤腑”之称；

2、部位三焦

主要有两种观点：一种认为三焦分上、中，下三个部分。上焦部位从胃之上口至舌下，包括心肺两个脏嚣，中焦是从胃之上口至胃的下口，包括脾胃两个脏器，下焦是指从胃的下口至二阴，包括肝、肾、膀胱、大小肠等。

另一种认为三焦为划分内脏的区域部位，即膈以上为上焦，膈至脐之间为中焦，脐以下为下焦。

如《医学入门·脏腑》所说：“观三焦妙用，而后知脏腑异而同，同而异，分之则为十二，合之则为三焦。约而言之，三焦亦一焦也。焦者，元也，一元之气而已矣。”三焦的经脉为手少阳三焦经，与手厥阴心包经相互络属，构成表里关系。三焦的主要功能为通行元气和运行水液。

上、中、下三焦的功能是：

上焦如雾，主纳；主要功能是司呼吸，主血脉，将饮食物的精气输布于全身，以温养肌肤、筋骨，通调腠理；

中焦如沤，主化：主要功能是腐热水各，并将饮食物质化为营血；

下焦如渎，主出：主要功能是泌别清浊，并将糟粕以及代谢的水液排泄于外。

3、辨证三焦

是用三焦的名称作为辨证纲领，即热性病过程中三个病理阶段的证候类型，不属于藏象的范畴。

三焦有通调水道，运行水液的作用，故又称“决渎之官”（见《素问．灵门秘典论》）。三焦的决渎功能是联合许多脏器而发挥其作用的，其中尤以肾、脾，肺等关系更为密切，如这些脏的功能障碍，可使三焦不通利、气化失常而产生肿胀和小便不利等症。

三焦辨证认为上焦病（主要是肺病）不治即传中焦胃与脾，肺病逆传则见心包病变，中焦病不治则传下焦肝与肾。病始于上焦，终结于下焦。因而可以用三焦来归纳，代表温病发展过程中的证候类型，借以说明疾病的演变经过和传变规律。

上焦主要包括肺与心包的病变；中焦主要包括脾胃的病变；下焦主要包括肝肾的病变。

三焦代表温病过程中三个不同的病理阶段。温病初起病在上焦肺经，是温病的初期阶段；病在中焦脾胃，是温病的中期阶段，病人下焦肝肾，是温病的束期阶段。

《内经》首先提出三焦的概念，将其作为六腑之一，并论述了三焦的大体部位和功能。《难经·三十一难》指出：“三焦者，水谷之道路，气之所终始也。”《三十八难》提出三焦“主持诸气，有名无形”之说，引起了历代医家对三焦形质的争鸣，但对三焦功能的认识则基本一致。

回答于 2019-09-11 08:43:50

中医认为:连接各脏府间的隔膜、油网就是三焦。

三焦属于水道，在得到热及温度、水蒸汽;会打开象网一样。

看杀了的猪、鸡、鱼;从它身上取下的油糕膜，就是三焦。

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