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五六岁的孩子一咳嗽就容易肺炎。一年肺炎两三次，挂点滴阿奇霉素！什么原因啊？

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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

五六岁的孩子一咳嗽就容易肺炎。一年肺炎两三次，挂点滴阿奇霉素！什么原因啊？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

感谢邀请！

肺炎是小儿时期非常常见的疾病，为什么小孩容易得肺炎？主要还是小儿本身的解剖结构，以及抵抗能力差导致的。

解剖结构

小儿的气管、支气管相对于成人来说，比较狭窄，再加上功能相对不完善，导致易堵塞，细菌病毒等不利于排除。

抵抗力差

小儿的免疫功能相对也是比较差的，容易感冒、腹泻等，治疗病程相对延长，容易并发肺炎等，再加上有的孩子饮食不好，容易营养不良、贫血等而导致抵抗力差。

对于肺炎，我们还是尽量的做好预防：

合理的饮食 一定养成良好的饮食习惯，不要吃过多的儿童食品、垃圾食品，不挑食，营养均衡。预防营养性疾病 佝偻病、贫血等一定要积极预防，增强孩子的适应能力。预防感冒 尽量减少感冒次数，一些流感容易并发肺炎，我们要积极的进行疫苗接种。你所用的抗生素是阿奇霉素，考虑是支原体肺炎，这种疾病病程相对较长，要按疗程治疗，防止复发。





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回答于 2019-09-11 08:43:50

1、如果宝宝一年内6次以上急性上呼吸道感染，2次肺炎，往往可能存在免疫低下问题。

2、免疫力低下有原发性原因和继发原因，大多数为继发原因，比如孩子营养不良，缺乏微量元素，比如锌、铁等，使用免疫抑制剂，比如激素等等。

3、一咳嗽就肺炎，除了真的是感染因素外，有些往往有过敏性体质和慢性鼻窦炎病史，很容易出现咳嗽喘息，特别是所谓肺炎，但是没有发烧情况。

4、阿奇霉素是除了治疗肺炎支原体衣原体外，还对于细菌感染的肺炎也是有效。

5、孩子容易反复得肺炎，如果是同一个部位的，还需要排除呼吸道先天异常，必要时可以进一步胸部CT检查。

6、每次肺炎建议查一下病原体，过敏原或者感染指标，有助于病原体判断，进行规范治疗，比如肺炎支原体感染，需要3个疗程，如果治疗时间过短，容易复发。

7、5岁孩子往往免疫体系比较健全，但是确实容易患感染性肺炎，可以检查免疫球蛋白以及T细胞亚群功能。

柯大夫为儿科主任医师，临床工作经验丰富，擅长儿童消化，呼吸系统疾病，慢性咳嗽，急慢性鼻窦炎，过敏性鼻炎、幽门螺旋杆菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能异常，慢性腹泻，牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。

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回答于 2019-09-11 08:43:50

要有足够的耐心把这篇文章看完，其它的地方是不会看到这样的内容的！

咳嗽是症状，不是原因。人们都认为“肺炎”是病，是引起咳嗽（或发烧、咳痰）的原因，其实还不是。肺炎也是症，所以称之为“炎症”。肺炎是引起咳嗽的前层因（这是我起的名词：含义是前面一层的因素），是什么引起肺炎的呢？就是说肺炎的前层因是什么呢？没有医生告诉你，其实医生也不一定知道。我也不敢说知道，谁敢说，谁是瞎说呢！但是可以加上其它的条件进行推理。听我慢慢给你推理，头脑要清楚些哦。关于这方面的详细内容，可以到我的头条号里看文章：咳嗽之似是而非---此咳嗽似彼咳嗽，此咳嗽非彼咳嗽也。还有另外文章：知症求因10篇连载。

根据我的知症求因的理论，知道任何一个症状找原因的方法总结在一张示意简图上

这张图，必将成为将来教科书里的必备图。

1、如果小孩还发烧，加上反复发作，又不是“暑天”，从叙述看，应该是用阿奇霉素有效，从这些方面条件加起来后就几乎可以推出是感染性的；如果是感染性的，就有考虑是微生物性的，还是低等生物性的，至于高等生物性的几乎不用考虑；低等生物性的也不首先考虑，如果大一些的孩子，常到外面的野地里或河流里去玩耍，也要考虑。


2、如果是微生物性的，就要分为：病毒性的、细菌性的、其它微生物的。

3、先假如是病毒性的。有人会说，不可能是病毒性的，因为病毒性的有自限性，不会反复发作。其实这是不一定的，应该说病毒性的绝大多数是有自限性，有非常多的病毒性的没有自限性，比如乙型肝炎病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒、巨细胞病毒、等。包括SARS病毒在内，有些人得过，说好了，其实可能只是没有症状了，而有一部分病毒在体内潜伏下来了，将来在某些时候会传染给别人，就如同水痘病毒会再体内潜伏很多年一样。从题目中叙述的用阿奇霉素有效来看，应该不是病毒性的。那就应该考虑是细菌性的或其它微生物性的。

4、再先说其他微生物性的，有真菌，支原体，衣原体、立克次体等，从用抗菌素就有效，还不断反复发作来看，还不太考虑是这方面的可能性。

5、那就还考虑细菌性的。而细菌性的又分为普通菌和特殊菌。特殊菌里比如结核菌、炭疽杆菌、破伤风杆菌等。这也不首先考虑，还是首先考虑普通菌。普通菌分为球菌和杆菌两大类。这时就很难说了，因为自然界球菌和杆菌都非常多，在没有找到证据之前，谁也不敢肯定你的小孩的肺内的致病菌到底是哪类菌。

6、如果是普通细菌性的，我根据临床分为两大类：产色菌和不产色菌。这样分有啥用处呢？如果会吐痰的话，只要咳出有色的痰，肯定是产色菌，但是切记，一直是白痰也不能证明一定是不产色菌。老祖先们也观察到了有色痰或有色鼻涕的现象，给其称为“热”或“火”，或说肺热，或说瘀久化热。其实假设是产色菌感染，在早期无痰或痰很少时，细菌的数量少，产生的色素也少，肉眼看就是无色或白色的（中医上就认为是‘寒’，根本就不正确）。当细菌数量足够多，产生的色素足够多时，就可以看见颜色了（中医上就说是‘瘀久化热’，也根本就不正确）。所以，白痰也不一定不是产色菌感染。

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