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爸爸食道癌，坚持反对化疗治疗，应该尊重他的选择吗？
患者,食管癌,手术爸爸食道癌，坚持反对化疗治疗，应该尊重他的选择吗？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
问题补充： 食道癌鳞癌，目前已经手术，暂无转移。医生建议化疗。化疗一次后，反应比较大，心里抵触严重。想放弃化疗，采用中药保守治疗，应该尊重他的选择吗？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
对癌症中晚期的病人，治疗上也要尊重病人的意愿，争取高质量的生活。但一定有个前提：先听听肿瘤科医生的建议和介绍。
现在是信息时代，病人也能查到相关诊疗知识，但是并不全面，甚至容易进入误区。比如很多人相信：化疗越多死得越快，化疗完了，癌细胞完了，人也完了……
化疗是双刃剑，也是对抗癌症的重要武器
化疗的效果因病而异，因人而异，有些病人甚至没有任何不舒适的反应，少部分晚期癌症可以通过化疗根治，比如某些血液病、淋巴瘤和绒毛膜上皮癌等。
这是一位肺鳞癌的老爷子，肿瘤巨大，并且伴有纵隔淋巴结肿大，通过手术前新辅助化疗，肿瘤和淋巴结均明显缩小，成功做了手术切除，目前已经8个月了，复查没有复发，延长了高质量的寿命。
现在讲求患者知情同意
医生在采取任何治疗方案之前，都会跟病人及家属解释这种治疗方法的优、缺点和大致费用，并且遵循相应的治疗规范。如果医生认为这一阶段首选化疗，至少对延长生命，改善病人的吃饭问题是有益的，建议尝试一下。
食道癌既使不能手术，也有很多通过其他方法长期生存的病例。
像这位老爷子，放置支架撑开肿瘤，扩充食管保证进食通畅，已经坚持快5年了。有些病人还可以配合局部放疗。
食管癌如果不治疗，肿瘤长大会堵在食管，不能进食，有些病人会饿死……
我是影像科豪大夫，欢迎关注！
回答于 2019-09-11 08:43:50
其实临床上有很多患者家属都有这样的经历！这个也是很多癌症患者的普遍心理:他们拒绝治疗，对自己所患疾病失去信心，觉得命不久矣。但，作为家属一定非常不愿意看到这种情况。作为医生，我们常常感慨很多病人都是被癌症吓死的！
题目中讲患者已经做了手术治疗，这个证明食道癌发现的还算早！多少晚期患者想手术都没有机会，您父亲这种还具备手术机会的，真的算早的了！而我们知道癌症分期越早那么治疗效果肯定就越好！
那为什么医生还要喊你父亲做化疗呢？
这么理解吧！手术只能把看的见的，局部的癌变组织切除，但是在循环血液中，肉眼看不见的地方还会有或多或少的癌细胞！而化疗作为全身治疗就是为了杀掉手术后体内剩余的癌细胞！
那是不是每个手术治疗后的患者都需要化疗呢？不是的！医生会根据指南，对癌症分期，手术情况，术后病理等综合评估患者术后是否需要化疗。题目中医生建议化疗，那么肯定是认为术后化疗对患者控制肿瘤复发有帮助，利大于弊！
那像题目中这种化疗反应大的怎么办呢？
1. 第一次化疗通常反应会比较大，并且这种情况可能说明患者对化疗反应还比较好。这个时候可以先对症处理一下化疗反应。比如呕吐厉害就给与止吐药，没胃口可以静脉营养，等等。
2. 也可以考虑换药。不同药物其作用机理不同，副作用也不同。一个患者对一种化疗药不耐受不代表其他化疗药也不耐受。临床上，我们也经常碰到这种情况，换一个不同类型的化疗药或者反应小点的药，然后多提前预防处理不良反应，一般患者都能坚持！事实上，现在化疗药物不良反应比以前少多了！
关注肿瘤探索者，每天给你科普一点健康常识。
回答于 2019-09-11 08:43:50
食管癌可以说是常见的消化道肿瘤，我国也是世界上食管癌高发国家之一，每年大约有14万人死于食管癌，根据最新的数据显示，我国食管癌死亡率排行榜男性为第四位，女性为第八位，食管癌因早期正常不典型，比如出现吞咽困难，胸闷不适等症状，不能引起人们足够的重视，很多患者确诊确诊为中晚期，无法进行根治性手术，也就导致了五年生存率较低的情况。接下来可以考虑就是放化疗，靶向或者免疫治疗。那么，如果食管癌病灶比较局限，还未发生大范围的转移情况下，患者目前的情况已经进行了手术，暂无转移，说明疾病可能还处于早中期，接下来也可以考虑化疗、放疗、靶向治疗以及免疫治疗。
化疗确实存在较大的副作用，对于患者不能耐受的情况下，也可以考虑进行中药，但是需要去专业的医院请医生给予合适的方剂治疗。除此之外，患者可以考虑进行放疗或者靶向、免疫治疗等。
患者也不要有太大的心理压力，随着医学技术的不断进步，癌症的治疗方式和药物也不断增多，相信对于癌症也会有更好的控制方式，只要患者不放弃，积极的按照医嘱规范的完成治疗，治疗过程中有任何异常及时和医生沟通，相信一定可以顺利完成治疗，也会有不错的预后和生活质量，加油！
回答于 2019-09-11 08:43:50
谢邀！应该。
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