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体检有用吗?体检有助于发现早期肺癌吗?
肺癌,发现,筛查体检有用吗?体检有助于发现早期肺癌吗?
发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
体检有用吗?体检有助于发现早期肺癌吗?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
谢谢邀请!
体检有用,这是肯定的。
定期体检,可以全面估计自己的健康状况,听取医生的意见和建议,指导以后的生活保健;可以对原有的疾病定期复查,进行比较,确定有无发展,加重,减轻或停止,有利于指导以后的治疗和保健。比如,我在50.多岁时,体检发现血糖和血压偏高。即注意合理飲食,主食每天半斤,脂肪每天<50克,瘦肉每天<100克,多食蔬菜水果,並注意力所能及的运动。之后,血糖每年体检均正常;血压升高了,坚持服用降压药,並适当调整,至今20.多年了,均得到有效控制。10多年前,心电图示轻度心肌缺血,经常打太极拳,有心前区不适时即口含10粒复方丹参滴丸,至今没有典型的心绞痛出现。这些都是一年一度体检的好处。
通过体检,还可以发现一些重要疾病,有不少的恶性肿瘤,就是在体检发现了重要线索,进一步在专科门诊确诊的。例如,有一例60.多岁的男人,超声波发现前列腺肿大,到外科确诊为前列腺癌,正在治疗中;有一例女性发现乳腺增生,最后确诊为乳腺癌,手术后至今己约5.年,状况良好。
题主说的能不能发现早期肺癌,答案是“能”!在体检中,如果胸片怀疑“早期肺癌?”体检后,到肺专科进一步检查就可确诊,並及时治疗。
因此,定期体检是十分重要的预防措施!
以上介绍,供参考之。
回答于 2019-09-11 08:43:50
消防安全检查有用吗?有用!可以及时发现火灾隐患!而健康体检,也是对身体的一次火灾预防检测。
疾病发展都有一个过程,包括癌症,通过健康体检,可以及时阻断一部分癌症的发展,避免癌症在不知不觉中发展到晚期。
这是一位男性乙肝病人,属于肝癌高危人群。彩超体检发现肝脏异常回声,进一步增强CT明确为小肝癌,已经手术切除三年了,没有复发(早期肝癌可以治愈)。
体检有助于发现早期肺癌吗?
肺癌是最常见的恶性肿瘤,其中肺腺癌大约占60%,肺鳞癌大约占30%,通过螺旋CT扫描可以发现早期肺癌。
上图这8位早期肺癌病人,都是通过体检发现的,因为发现很早,5年生存率接近100%(第1排4位是原位腺癌,第2排4位是微浸润性肺腺癌)。
健康体检,能降低肺癌死亡率吗?
能!我们分享两个数据:
1.在2018年世界肺癌大会上,公布了一个关于肺癌筛查的NELSON研究,有15,792人参与,结果显示:肺癌高危人群定期做低剂量螺旋CT扫描,男性的10年肺癌死亡率下降26%,而女性10年肺癌死亡率下降39%!
2.浙江大学舟山医院统计2017年全年,共计111例微浸润腺癌,其中体检发现49例,占44%(数据来自浙江舟山医院肺癌多学科研究中心曹教授)。
有人质疑说,我国很多地方把体检当做一个产业来做,有过度医疗嫌疑。这个事情有两面性,我国肺癌太常见,每年都有70多万新发病人,早期可以治愈并且花钱最少,中晚期花费巨大而且治疗效果差。
像这位女士才29岁,单位组织统一体检,发现混合磨玻璃结节,3个月复查没有消失,手术切除证实为肺腺癌。如果不是单位体检,不到30岁的年纪,根本想不到自己会发生肺癌。
我是影像科豪大夫,欢迎关注!
回答于 2019-09-11 08:43:50
体检还是有用的,我们平时还是需要注重每年一次的体检,特别现在有些单位每年都会安排体检,我们不要以为有些体检不出癌症就不去体检,这是错误的。当然,为什么有些人说每年做体检仍然没发现肺癌,等到发现的时候已经是晚期。因为很多体检都是做胸片,胸片不容易发现发现早期的肺癌。
常规的体检主要注重是心脑血管疾病、慢性的肝病、糖尿病、血脂、尿酸、肾功能等这方面的检查。而目前针对癌症筛查的方面常规体检,筛查项目很少,而且检出率很低。肿瘤从一个正常的组织演变成一个直径0.5~1厘米的实体瘤,需要8~10年,在这个过程中使用B超、x光是难以发现的,拍x胸片是根本看不到的。
肺癌是全球发病率及死亡率最高的恶性肿瘤,5年生存率约15.6%,其原因是缺乏筛查机会癌症,患者在诊断是约75%属于晚期有关。因此肺癌的早期诊断是目前肺癌里面面临的主要挑战之一,而肺癌筛查是发现早期肺癌的主要手段。
肺癌的筛查手段
1、低剂量螺旋CT
低剂量螺旋CT是早期肺癌筛查的重要手段,在降低了辐射量的同时,对于微小的病灶也能够发现,对于高危的人群采用低剂量螺旋CT,可较胸片筛查,降低20%的肺癌死亡率。
2、肺结节的科学评估与处理
早期肺癌在影像学上主要表现为肺结节。高分辨薄层扫描CT更能清晰显示磨玻璃结节的影像,表现为空泡征或分叶征等。磨玻璃结节恶性程度比纯实性结节更高,且恶性病变中病理类型以肺腺癌多见。
对于CT检查发现肺内结节时,就需要进行CT随访。
结节小于4毫米,应每年行低剂量螺旋CT检查。结节6毫米到8毫米,6个月至12个月内随访一次,如果没有变化,18个月到24个月内再随访一次,以后每年随访一次。结节大于8毫米,如果没有变化,则3个月、6个月、12个月和24个月各随访一次,以后每年随访一次。3、PET-CT
PET-CT是在癌症筛查后诊断中的重要检查,其在肺癌诊断分期以及疗效评价中有较高的敏感性和特异性。然而PET-CT检查肺内膜玻璃结节没有明显的优势,磨玻璃样改变是支气管肺泡癌的典型表现,对于早期原位支气管肺泡癌并不存在周围组织侵犯,且能保持完整的肺泡结节,肿瘤细胞沿肺泡壁呈鳞片状生产,对于此类病灶,因肺癌细胞增殖速度慢,PET-CT往往显示不清。
4、磁共振
磁共振对于肺上沟瘤肿瘤及胸壁侵润病灶的显示有着明显的优势,但是磁共振对于小于5毫米的结节显示不清。
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