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出现心梗有哪些预兆？

心肌梗死,疼痛,心绞痛出现心梗有哪些预兆？

发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

心梗的早期预兆

对于医者来说，有一个常识：那就是，疼痛是心梗患者最早出现的症状，也是心梗患者最常见的症状。

但由于心梗发病急，不少患者出现胸痛、胸闷等症状时，喜欢扛着、熬着，觉得忍忍就过去了，实在扛不住了，再赶到医院时，往往已错过了最佳抢救时间。

身体发生这些情况，警惕心梗

1、鼻痛+持续剧痛不缓解

由于心肌梗死累及颈8~胸1脊神经，并传入三叉神经及迷走神经上颌支，所以会导致鼻痛。

如果出现不明原因的鼻尖或颌面剧烈疼痛，持续不缓解的情况，尤其是中老年人，应考虑心脏病变的可能。

2、心前区痛+服硝酸甘油后不缓解

急性心肌梗塞的疼痛性质、部位都与心绞痛相似，要注意区分。

心绞痛发作较频繁，每次历时短，不超过15分钟，不会伴有发热，极少数伴有心律失常、休克和心力衰竭。

急性心肌梗塞的疼痛更加剧烈，持续时间更久，可达数小时，常伴有休克、心律失常及心力衰竭，并伴有发热，服用硝酸甘油后也不能缓解。

3、 头痛+劳累后出现

咱们的脑组织对缺血、缺氧是极其敏感的，当发生心肌梗死时，脑供血不足会导致头痛。这一症状在临床上并不少见，只是患者的头痛被心前区疼痛所掩盖了。

所以，当中老年患者在劳累后出现不明原因头痛症状时，应警惕是否有心绞痛或心肌梗死。

4、呕吐、腹泻+排除胃炎

心梗病人之所以会出现呕吐、腹泻，是由于副交感神经受到坏死心肌的影响，加上心脏排血量降低，导致肠胃等组织供血不足，从而引起一系列的胃肠道反应，容易被误认为急性肠胃炎，要警惕。

5、无疼痛+休克

临床上有10%~20%的急性心肌梗死是没有疼痛征兆的，开始即表现为急性休克、机型心力衰竭、猝死，而胸痛极轻或无，事后做心电图或者相关检查时才发现以往得过心肌梗死。

此外，找不到痛点的牙疼、伴有出汗乏力胸闷的背痛、胸痛等要特别留意。这些疼痛可能每次会有3-10分钟，缓解后就没任何不适了，很多人容易忽视，疼痛缓解后依旧照常工作。

心肌梗死的黄金救治时间是发病的120分钟，发病后60分钟内血管开通最佳。所以，如果出现以上情况，一定要提高警惕，及时到医院就诊，以免耽误最佳治疗时间。

可能说的有点多了，但想想心梗的可怕，还是觉得会遗漏，请大家一定要注意，如果有补充的可以在评论区分享，我们的目标是健康中国

本回答整理自上医仁家认证医生，上医仁家是专业的中医互联网健康管理平台，如有更多疑问请关注上医仁家，后台留言咨询。

回答于 2019-09-11 08:43:50

作为一种很严重的心血管疾病，心梗是严重危险人类生命的疾病之一，据统计，我国每年约有54万人死于心梗，平均每分钟就有1人死于心梗。

虽然心梗的危害性极大，但是在心梗并不是突然出现的，很多患者在发病前都会有一些异常症状表现。

有的心梗患者出院后和健康人没有区别；有的心梗患者心衰了，后来反反复复住院，过不了几年就没了；有的心梗患者做完手术，钱花了，人没了；有的心梗患者都没来得及到医院，人就没了。

心梗导致各种各样的结果，一个最主要的原因，就是对待心梗的态度不同；其实如果每个人知道自己快要心肌梗死，或已经心肌梗死，绝对不会耽误。因为谁也惜命！

可是就是因为很多人，不知道自己心梗或快要心梗了，自以为没事，所以导致了不同的命运；据统计，我国有50%的心肌梗死患者，根本不知道自己得了心肌梗死。

有人说了，心肌梗死，不就是心前区疼痛吗，怎么还会有50%的人根本不知道自己心肌梗死了。

心绞痛是心梗发作前最常见的症状之一，虽然很多老年人都会出现心绞痛，但是心梗的绞痛和其它心血管疾病引起的绞痛并不一样。

一般的心绞痛，只需要舌下含服硝酸甘油就可以缓解，但是心梗引起的绞痛硝酸甘油不能缓解。

而且心梗引起的心绞痛更严重，而且疼痛程度也会放射到患者身体其它一些部位，比如腋下、左臂、后背等。

02 心慌憋闷

如果患者以往身体一直挺健康，但是最近突然出现乏力、憋闷等状况，甚至是做运动过程中气促、气短。

并且感觉到自己的身体情况一天不如一天，体力不足，那么这可能是患上了心梗。所以，当身体素质突然下降时，就需要有所警惕。

03 脉搏不规则

脉搏加快或不规则，特别是在伴有虚弱、头晕和气短等症状时，可能是心肌梗死、心力衰竭或心律失常的表现。

若不及时治疗，某些心律失常可以导致卒中、心力衰竭或猝死。

我从今年遇到的几个病例入手，告诉大家，为什么他们会不以为然：

31男子三条主血管全堵死

31岁的李先生是一个商人，每天都需要应酬，烟酒不离身。

一天他凌晨两点回到家后，正准备坐在沙发上休息一下，突然觉得胸口发闷，本以为只是没有休息好所致，怎料半小时后症状不仅没有缓解，还满头是汗，妻子见状赶紧送去了医院。

心电图显示，他是急性心梗。医生在为他做冠状动脉造影时发现，心脏的三根主血管已经堵了90%，植入2枚支架后，李先生的症状才有所缓解。

心内科医生表示，急性心梗很容易发生猝死。现在猝死越来越年轻化，在所有收治的急性心梗患者中，一半是50岁不到，最年轻的患者只有27岁。

据他透露，年轻人猝死主要跟不良生活方式相关，如暴饮暴食、频繁熬夜、烟酒无度、生活压力大等。很多年轻人自认为身体好，身体不舒服全凭“硬扛”，等大病发生时就后悔莫急。

没有人敢拿自己的生命开玩笑，就是因为大家根本不知道哪种不舒服就是心肌梗死，哪种不舒服时心肌梗死的前兆，所以才导致50%的心肌梗死患者，根本不知道自己是心肌梗死，从而导致心衰、死亡.....

心梗虽然来得急，但也是有先兆的！而且先兆出现的时间是1-2天甚至更久：

❶胸痛。跟李先生一样，休息或夜间突然出现心前区疼痛、心绞痛，都是心梗前兆；

❷心绞痛症状加重。如果原本有心绞痛的患者，近1个月内，症状加重、胸痛次数明显增多、范围更大、持续时间变大，也要高度怀疑心梗；

❸服药无效。心绞痛发作时，患者一般会使用舌下含服硝酸甘油，胸痛症状就会有所缓解。如果药物不起效，就要小心心梗。

另外，如果出现无明显诱因的胸痛，同时伴有大汗淋漓、恶习、呕吐等症状时，应及时就医；突然出现胸闷、心慌、乏力，持续时间较长，也应立即就医。这些都可能是心梗前兆。

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