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胃溃疡，十二指肠球溃疡，而且幽门螺杆菌感染是恶性吗，能治好吗？

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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

胃溃疡，十二指肠球溃疡，而且幽门螺杆菌感染是恶性吗，能治好吗？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

胃溃疡与十二指肠溃疡发病有显著年龄区别，胃溃疡以中老年患者多见，十二指肠溃疡以青年患者多见，但大约 7% 的患者可能同时出现胃十二指肠溃疡，又称为复合性溃疡。那么，胃十二指肠溃疡患者若感染了幽门螺杆菌，是恶性疾病吗？能治好吗？接下来，医学莘将为您解析。

腹痛是胃十二指肠溃疡患者就诊的主要原因，胃溃疡引起的腹痛通常与饮食有关，好发于餐后一小时左右；十二指肠溃疡引起的腹痛通常与饥饿有关，好发于两餐之间或夜间。诊断明确的消化道溃疡患者均应给予促溃疡愈合治疗，治疗的目的不仅在于缓解腹痛，更重要的意义在于预防并发症的发生，如消化道出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等。消化道溃疡癌变属于恶性疾病，多发生于胃溃疡患者，发生率约为 1%- 3%，十二指肠溃疡通常无癌变风险。如果消化道溃疡患者合并幽门螺杆菌感染时高度警惕，因为幽门螺杆菌属于 I 类致癌物，是胃癌的主要危险因素，此时治疗策略不再是简单的促溃疡愈合，而是根除幽门螺杆菌。

部分患者可能会问，单纯促溃疡愈合与根除幽门螺杆菌治疗有何区别呢？前者主要通过质子泵抑制剂（如雷贝拉唑、奥美拉唑等）、 H2 受体拮抗剂（如法莫替丁、雷尼替丁等）抑制胃酸分泌以促进溃疡愈合；后者主要通过消灭幽门螺杆菌以去除消化道溃疡的病因。根除幽门螺杆菌方案中不仅有抑制胃酸分泌的药物，还有铋剂、抗生素，联用的目的在于提高幽门螺杆菌根除率。目前常用的四联疗法有较高的根除率，且根除后复发率较低，可达到治愈的目的。如果消化道溃疡合并幽门螺杆菌感染却未行根除治疗，由于病因未除，溃疡会反复发作且经久不愈，更重要的是可能成为胃癌的致病因素。

需要注意的是：有一种胃癌也可出现溃疡的相关表现，那就是溃疡型胃癌。溃疡型胃癌中央有大而深的溃疡，但整体形态可表现出盘状、周围可隆起呈堤状，属于恶性疾病。

综上，幽门螺杆菌感染是胃十二指肠溃疡的重要致病因素，并非消化道溃疡患者感染幽门螺杆菌就是恶性疾病，在根除幽门螺杆菌以后可治愈溃疡。但如果是溃疡型胃癌，则属于恶性疾病。

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回答于 2019-09-11 08:43:50

谢谢题主，我来回答这个问题吧，我比较擅长胃肠方面的

胃部疾病是典型的生活方式疾病。也就是与我们的生活习惯和饮食习惯有着紧密联系的疾病。如果长期三餐不规律，不合理的饮食。就会造成胃功能的下降

一些因素会损伤胃黏膜，比如 胃酸腐蚀，吃刺激性食物，酒精，咖啡，这些因素超过了胃黏膜的修复能力，就会产生胃黏膜的损伤。

当损伤在黏膜层的时候就是浅表性胃炎，当继续发展下去就是萎缩性胃炎

就是胃黏膜下面的腺体萎缩了，这样一些消化酶，胃酸的分泌会受到影响

胃酸具有抑制和杀死随着食物进入胃内细菌的作用，当腺体萎缩后

胃酸分泌减少，有害菌增多，比如 幽门螺旋杆菌就是其中的一种

然后胃黏膜继续损伤到达胃黏膜下面的肌肉层就是胃溃疡了

胃炎的特点是饭前疼痛，一般是胃酸腐蚀引起的灼痛

胃溃疡的特点是饭后疼痛，食物刺激溃疡面引起的疼痛

十二指肠球部溃疡指的是胃幽门和小肠链接的部位，也是胃酸腐蚀导致的

这样可以看到，疾病是可以不断发展的，小病发展为中病 大病绝症

也就是说虽然现在是胃溃疡，十二指肠溃疡，如果还不选择正确的健康的方法调理

继续发展下去就是严重的疾病了，比如 胃上皮化生，胃癌

那么针对这种情况，主要从几个方面去调理

第一 修复胃黏膜，可以补充一些不饱和脂肪酸

第二 提高胃的消化能力，比如促进胃酸的分泌，提高胃蛋白酶的活性

第三 增强胃平滑肌的弹性，补充优质蛋白

第四 补充益生菌，益生元，提高胃部的有益菌

第五 促进胃部的血液循环，增强营养物质的供应，加快修复

这样才能避免胃病继续发展下去，出现大的不可控的大病

回答于 2019-09-11 08:43:50

治标就三联或四联疗法。治本就21金维他+维生素B2+维生素C。

回答于 2019-09-11 08:43:50

胃溃疡，十二指肠溃疡在临床上统称为消化性溃疡。而幽门螺杆菌感染是导致消化性溃疡的最常见因素。消化性溃疡是属于良性的胃肠道疾病，所以通过系统，正规的治疗，是可以治愈和恢复的。

幽门螺杆菌的感染有阳性和阴性之分，但是没有题主所说的恶性之分，所以对于幽门螺杆菌的感染是没有必要太过焦虑和害怕的，虽然幽门螺杆菌作为导致胃部疾病的重要罪魁祸首，但是也是可以有效治愈的。

对于消化性溃疡，并且伴有幽门螺杆菌感染的患者，首先应该进行的是根除幽门螺杆菌的治疗，目前多是以四联的药物疗法为主，而四联药物主要是有4种药物构成的联合根除幽门螺杆菌的方案，其中包含有2种的抗生素，1种胃黏膜保护药物和1种质子泵抑制剂。具体的用药方案如下图：

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