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我心脏有时会突然跳到二百下左右，休息一下就好了，是什么原因？要做什么检查？

心动过速,心脏,心房我心脏有时会突然跳到二百下左右，休息一下就好了，是什么原因？要做什么检查？

发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

以上描述的基本是心动过速的诱因，也就是诱发心动过速的因素，但不是病因。病因是指心脏本身出现问题所导致的心动过速。比如心肌梗死、心力衰竭、心脏本身原因导致的快速性心律失常等。

人体正常的基础心率约60～100次/分，运动员的基础心率很多低于60次/分。而有些缺乏锻炼的人基础心率甚至超过100次/分。心脏的跳动依赖心脏内的这些电路，当电信号传导至心肌，心肌随之跳动。电信号由窦房结发出，通过结间束传导至房室结，再通过希氏束、左右束支、浦肯野纤维进入心室肌，这一复杂的过程持续竟持续不到1秒钟！

正常心脏传导系统示意图

但很多心动过速并非由这一过程导致，反而是某些“不安分子”摆脱了原有的传导路径，另辟蹊径引发的。目前心律失常的研究已十分深入，多数心动过速都可以通过一份简单的心电图进行诊断。

心动过速简图

常见的心动过速有很多种，比如窦性心动过速、房性心动过速、阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房扑动、心室颤动、心室扑动。这些心动过速中带有“房”字的一般不会引起生命危险，而带“室”字的多数都致命。如果我遇到以为患者也有类似本问题中的情况，我会根据以前情况进行判断：

1、患者年龄。青少年患有基础心脏疾病的情况少（当然既往有先天性心脏病者除外），一般不会有器质性原因导致的心动过速。而老年人基础疾病多，心脏结构功能出现退化，任何类型的心动过速都有可能。青少年患有窦性心动过速和阵发性室上性心动过速的情况比较多，但一般窦性心动过速在静息状态下基本不会出现，阵发性室上性心动过速可能性大，当然部分患者还可能出现阵发性房性心动过速。

2、症状。每种心动过速的症状不完全相同，甚至有些心动过速会有特定的症状。比如窦性心动过速多继发于运动、劳累、情绪激动、痛苦、发热、贫血、甲状腺功能亢进等诱因下，需要排除以上诱因，如果都没有，那可能是患者交感神经过于兴奋，需要药物治疗。阵发性室上性心动过速多继发和终止于某特殊动作之后，心率可到达200次/分左右，心律非常整齐。患者可以根据这一信息进行自我判断，如心动过速发作时如果能及时做一份心电图即可迅速诊断，一般使用冷水洗脸、咳嗽或干呕等方法干预即可终止，一般不会出现生命危险，但根治可能需要进行射频消融治疗。而心房扑动一般心律也很整齐，但无法自行终止，需要药物治疗。房性心动过速和心房颤动通常心律不齐，特别是后者心律绝对不齐，自己搭脉可以感觉脉搏忽强忽弱，时有时无。而室性心动过速和心室扑动多数情况危急，此类患者多具有严重的心血管疾病或处于临终状态，需要紧急抢救。但部分年轻人也会有室性心动过速，虽然发作时心跳很快，但并不危险，当然也需要药物或射频消融治疗。

3、基础疾病。患者基础疾病越多，特别是心血管基础疾病越重，其出现严重心动过速的可能性越大。

综上，心动过速是很复杂的一类疾病，需要至心血管专科门诊就诊，由专业人士进行正规诊治。




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