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糖尿病都表现“三多一少”症状吗?
糖尿病,症状,三多糖尿病都表现“三多一少”症状吗?
发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
我 二型 没有三多一少的症状 这种糖尿病最不容易被发现 叫非典型糖尿病
回答于 2019-09-11 08:43:50
不一定!每个人的病情不同,有一部分病人表现的不是那么明显,都是体检测血糖时无意发现的。
糖尿病典型的症状可归纳为“三多一少”,即多饮、多尿多食,体重减少。
一、多饮
血糖是决定血浆渗透压的重要因子,血糖增高,血浆的渗透压就会增高。而血浆渗透压的增高会刺激脑内的渗透压感受器(又称口渴中枢),使人产生口渴的感觉。此外,糖尿病时尿量的增加,使体内的水分丢失,也会感觉口渴思饮,饮水量就会大增,以补充体液,这是机体的保护性反应,若尿量增加而病人无口渴饮水的欲望,则易发生脱水甚至高渗性昏迷。
二、多尿
正常人尿液中是不含葡萄糖的,因为肾脏就像一道大坝阻挡着葡萄糖的排出,经过肾脏滤出的葡萄糖会被肾小管重吸收入血,只有当血糖超过10毫摩/升(180毫克分升)时,尿中才会出现葡萄糖,开始排出尿糖的这个血糖值又称为肾糖阀,糖尿病患者的血糖大多远超过肾糖。所以尿中葡萄糖增多,继面出现溶质性利尿,带走大量水分,因此出现多尿。
三、多食
糖尿病时,食物的消化吸收并没有障码,但由于胰素缺乏或胰岛素作用缺陷,即使血液中的葡萄精浓度很高,葡萄糖也不能进入细胞内,使肝糖原,肌糖原的合成储减少,各系统器官,组织细胞对葡萄糖的摄取、利用也减少,而大部分需萄糖从尿中排出,致使体内缺乏热能,所以病人常感觉饥饿,食欲旺盛,摄食增多。
四、体重减轻
由于胰岛素是一个合成代谢的激素,当它不足时,分解代谢的作用便相对增强,糖原合成减少,机体通过脂肪,蛋白质分解代谢加速以代替葡萄糖提供热能,所以身体连渐消瘦,体重下降。
上述症状的出现或前或后、或轻或重,每个病人各有不同,1型糖尿病当70%的胰岛消亡后可出现胰岛素急剧减少临床上可突然发病。由于胰岛素的绝对缺乏,血糖显著增高所以“三多一少”的症状也比较明显,病人或家属往往能回忆出确切的发病日期。2型糖尿病起病隐匿,缓慢,常无症状,只有当出现严重高血糖时才有“三多一少”症状,多数病人无任何不适或仅感乏力,高血糖是在偶然的事件中被发现的,如常规体检时,因其他疾病就医时或以糖尿病慢性并发症为首发症状时,测血糖才被发现,因此,多数2型糖尿病病人不能叙述确切的发病时间,2型糖尿病的首发症状多种多样,除了"三多一少”外,还有很多情况促使病人就医,如糖尿病视网病变使患者视物模糊:糖尿病肾病使患者水肿,贫血;糖尿周围神经病变使患者肢端疼痛、麻木;糖尿病自主神经病变时,病人腹泻、便秘交替出现,阳痿、体位性低血压造成头晕;糖尿病大血管病变使病人发生心绞痛、心肌梗死、脑卒中等。而这些症状的出现往往提示糖尿病早已存在,所以,为了及早发现2型糖尿病,对于有糖尿病家族史者、肥胖者、皮肤易生疖疮者,创伤伤口不易愈合者以及有巨大儿分娩史的妇女等,宜定期检查其血糖或糖耐量试验。此外,因随年龄增加,糖尿病的发病率上升,因此老年人应特别重视每年的体格检查,不仅要查空腹血糖,还应检查餐后血糖。
回答于 2019-09-11 08:43:50
大部分患者都会出现这个情况的
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