您现在的位置: 首页 > 网站导航收录 > 百科知识百科知识

宝宝感冒咳嗽怎么办？

宝宝,孩子,分泌物宝宝感冒咳嗽怎么办？

发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

2. 滥用抗生素和消炎药

很多家长迷信抗生素的力量。事实上，抗生素对于非细菌感染型的咳嗽（如上文所述的哮喘、过敏）基本没有帮助。不仅如此，长期服用抗生素还会导致体内菌群失调，增加耐药性，可谓得不偿失。除此之外，一些家长在没有医生指导的情况下，擅自用止痛消炎药来控制症状（之前提到，止痛消炎药使用错误是第一大儿童用药错误），如阿司匹林或乙酰氨基酚。事实上，由于儿童使用阿司匹林会增加雷氏综合征(Reye's syndrome)的风险（一种严重的脑部疾病）[11]，甚至在部分案例中会诱发儿童哮喘[12]，如阿司匹林等乙酰水杨酸类抗炎药在很多国家已经禁止被用于16岁以下的儿童了。因此，对症用药才是科学的用药方式。

3. 服用阿片类止咳药

就在19年2月，加拿大卫生部发布了一项新的儿童用药指南，提出18岁以下的儿童和青少年不应该使用阿片类(如可待因，氢可酮和去甲美沙酮)止咳产品，因为此类药物可能增加孩子长大后药物滥用和成瘾的风险。其实早在去年1月，美国食品药物监督管理局(FDA)也下发了类似的通知，并开展了大规模的对阿片类感冒药的审查。审查结果发现，从2008年到2015年，由阿片类药物诱发的12岁以下儿童的不良反应一共有98例，频频现咳嗽、嗜睡和呼吸抑制等严重的不良反应[13]。而我国国家药品监督管理局也于去年7月出台了《关于征求“含可待因感冒药说明书修订要求”意见的通知》，决定将含阿片类成分的用于感冒或过敏引起咳嗽的药物禁用于18岁以下儿童和青少年[14]。所以家长们在给孩子选择止咳药物时，务必要提高警惕、擦亮眼睛，看清楚配方中是否含有阿片类成分，防止给孩子带来不必要的健康风险。

4. 不区分成人用药与儿童用药

由于儿童在在药代动力学和药效学，潜在的给药途径，药物相关毒性和口味偏好等许多方面与成人不同，因此儿童用药与成人用药不能一概而论，需要科学的、独特的用药指导[15]。这点尤其在中枢神经类镇咳药的使用上最明显。可以举一个极端点的例子：Tessalon (苯佐那酯）是一种镇咳药，可通过抑制肺-迷走神经反射，阻断咳嗽反射的传入冲动，从而产生显著的镇咳作用。然而这种药会对儿童产生严重的、甚至致命的后果，在服用后的20分钟以内就会使儿童经历惊厥，昏迷和心脏骤停。因此，我们在给孩子选择咳嗽用药时，应尽可能地选择专门的儿童用药，这类药物经过了大量的儿科临床实践，用起来更安心。

5. 孩子有痰和无痰未能区别对待

前文提过，可根据有没有痰液将咳嗽分为干咳与湿咳。干咳多出现于咳嗽初期，并有可能会随着症状的加重而逐渐演变成湿咳。二者虽然没有绝对的先后顺序，但由于痰液的加入，湿咳的治疗相比较干咳而言要更复杂一些。患儿的痰液中往往携带有大量异物和病原体，会持续破坏呼吸道环境，并刺激呼吸道，从而阻碍治疗效果，甚至加剧咳嗽。在这种情况下，哪怕是有针对性的抗生素治疗也效果不佳，治疗周期很久(超过三个月)且容易反复[18]。因此，用药之前辨别是孩子是否是有痰，也是重要的科学用药原则。如果在没有明确咳嗽是否有痰的情况下就贸然用药，导致痰液长时间滞留体内，不但耽误了治疗时机，甚至可能引发更严重的呼吸道感染。

因此，在有痰咳嗽(湿咳)的科学用药原则中，止咳往往是以化痰为前提的。而在众多祛痰药中，氨溴索(ambroxol)是其中的佼佼者。根据我国15年公布的《咳嗽的诊断与治疗指南》，氨溴索属于黏液溶解药，它能够破坏类黏蛋白的酸性黏多糖结构，使分泌物黏滞度下降，还可促进纤毛运动和增强抗生素在呼吸道的浓度[2]。而多项临床研究也证实，盐酸氨溴索对于治疗我国儿童呼吸道炎症、感染引发的湿咳具有非常好的效果[19-21]。

回答于 2019-09-11 08:43:50

许多疾病都可能引起小儿咳嗽,如呼吸道感染、支气管扩张、肺炎、咽喉等。咳嗽对西医来讲仅仅是一个症状,治疗上主要采用消炎、止咳等方法。而中医认为,咳嗽虽然是肺脏疾病的主要症状之一,但自古就有“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”之说,指出咳嗽不仅为肺脏疾病的表现,其他器官有病累及肺时,也可发出咳嗽。

症状：

从发生的原因上,小儿咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽两大类,症状了各不相同。外感咳嗽多因风、寒、热、燥等外邪侵袭所致,其表现是发病急,病程短,常常并发低热、感冒；内伤咳嗽则有脾虚、肺虚、肾虚之别。其特征是病情缓,病程长,反复发作,不易治疗。小儿咳嗽的症状要比大人反应严重,多数会咳嗽不止。但父母一定要配合大夫查清病因,对症下药,才能起到疗效。

下列情况要就医：

1、孩子突然咳得很严重,并且呼吸困难,可能有异物堵住了气管。容易误吞的东西有花生、铅笔套、药丸、纽扣硬币等,这类情形非常危险,应及时去医院。

2、发高烧、咳嗽、喘鸣并伴有呼吸困难,需立即送医院紧急处理。

3、婴儿很容易患毛细支气管炎,这是肺炎的一种。患儿脸色不好,常发紫,或者呼吸增快、招肩呼吸,加上吸气时胸壁下部凹陷,也应及时送医院救治。

自我调养：

1、患病时要少吃助痰类的食物。中医认为,鱼、蟹、虾和肥肉等荤腥、油腻食物,可助湿生痰,引起过敏反应,加重病情,这些食物应减少食用。

2、咳嗽伴有发热时,应注意给孩子补充水分。根据不同季节,选择白开水、凉茶、白菜汤、米汤、鲜果汁等,同时应注意补充维维生素、无机盐及适量的蛋白质,让孩子吃些牛奶鸡蛋、蔬菜等。

3、咳嗽伴有咯血时,可选择含维生素C较丰富的橘子、草莓等水果给孩子食用。避免酸味过过浓的果汁和辛辣调料,食物不宜过热,以免诱发咯血。

4、咳嗽伴有呼吸急促、憨气时,应选选择无刺激性的饮料给孩子喝,如凉开水、米汤等,少饮用含碳酸的饮料,如可乐,以免喘气加重呼吸困难。此时忌食蚕豆、瓜子及花生等,以免呛入气管中。

回答于 2019-09-11 08:43:50

你好，我是小布林妈妈，感谢邀请。

 4/10   首页 上一页 2 3 4 5 6 7 下一页 尾页