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什么是脐带血?脐带血存储的意义是什么?
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发布时间:2020-12-06加入收藏来源:互联网点击:
什么是脐带血?脐带血存储的意义是什么?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
脐带血
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,通常是废弃不用的。近十几年的研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗80多种疾病。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,特别是无血缘关系造血干细胞的来源。也是一种非常重要的人类生物资源。
中文名
脐带血
外文名
umbilical cord blood
英文缩写
UCB
作用
可用于造血干细胞移植
作用
脐带血中含有大量的干细胞,干细胞是生命的种子,它会分化成人体的各种细胞,结出各种不同的果实——血液细胞,神经细胞,骨骼细胞等等。随着科技的发达,医学专家研究出利用脐带血中的干细胞来治疗疾病的方法。
干细胞是具有自我更新、高度增殖和多项分化潜能的细胞群体。这些细胞可以通过分裂维持自身细胞的特性和数量,又可进一步分化为各种组织细胞,从而在组织修复等方面发挥积极作用。
近三十年来的医学研究发现,脐带血中含有非常丰富的造血干细胞(HSC),可以重建人体造血和免疫系统,可用于造血干细胞移植,治疗血液系统、免疫系统,以及遗传代谢性及先天性疾病。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,已经被广泛地应用于临床,是宝贵的人类生物资源。
临床应用
世界首例脐血移植:1988年,一名5岁的法国男孩,用脐带血成功治愈了范科尼贫血。(脐血来源:美国)
世界首例自体脐血移植:1997年,一名14个月的巴西女童,用自体脐带血成功治愈了神经母细胞瘤。(脐血来源:巴西)
世界首例双份脐血移植:2000年,北京大学血液病研究所,世界首例双份脐带血移植治疗急性淋巴细胞白血病获得成功,患者体重达95公斤,目前仍然健康生活。(脐血来源:北京市脐血库)
亚洲首例自体脐血移植:2009年,北京儿童医院,一位小患者使用自己的脐带血治疗神经母细胞瘤,这也是我国第一例使用自体脐带血治疗成功的病例,小患者移植后健康状况良好。(脐血来源:北京市脐血库)
国内患者年龄最小体重最轻:2009年,上海道培医院,我国体重最小——5公斤,同时也是年龄最小——2个月的小患者,使用脐带血移植治疗原发性免疫缺陷病宣告成功。(脐血来源:北京市脐血库)
国内第一例母子间脐血移植:2009年,重庆新桥医院,一名急性非淋巴细胞白血病的患者,使用刚出生儿子的脐带血加上其父亲的骨髓进行移植。移植一个月后离开层流病房,造血系统重建,这是我国第一例母子间脐血移植的案例。(脐血来源:北京市脐血库)
储存意义
治愈疾病
世界范围内,目前脐血已经用于治疗各种类型白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、神经母细胞瘤、粘多糖病、地中海贫血、骨髓发育不良症候群、原发性免疫缺陷病、慢性肉芽肿等80多种疾病。
我国卫生部颁发的《脐带血造血干细胞治疗技术管理规范(试行)》中规定,脐带血造血干细胞治疗技术适应症包括以下10余类:
截止到2013 年,中国脐血移植例数超过1000 例,脐带血移植数量逐年增加,每年移植数量约为150 例,但与世界领先地区相比,中国脐血移植处于起步阶段。随着脐带血存储量的增加,移植技术的成熟,中国脐带血移植会逐步向着国际水平靠近。
截至目前,北京市脐血库向临床提供脐带血治疗白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、噬血细胞综合征、慢性肉芽肿、戈谢病、神经母细胞瘤等疾病种类37种。
治疗前景
Clinical Trials临床试验
21世纪是生物的世纪,细胞治疗作为一种生物治疗手段,为人类疾病的治疗打开了全新的思路。截止2014年5月底,全球已在美国国立卫生院(NIH)注册与脐带血相关的临床研究共928项。
自体免疫疾病:
类风湿关节炎
红斑狼疮
多发性硬化症
心脑血管疾病:
先天性心脏病
心脏修复和恢复
缺血性中风
神经性疾病:
脑性麻痹
缺氧缺血性脑病
自闭症
创伤性脑损伤
脊髓损伤
听力损失
肌萎缩性脊髓侧索硬化症
阿尔茨海默氏病(老年痴呆)
恶性疾病:
乳癌
肾癌
先天性疾病:
杜氏肌营养不良症
Becker型肌营养不良
囊性纤维化
其他疾病:
1型糖尿病
艾滋病
软骨修复
重症肢体缺血
一人储存 全家受益
脐带血在家族有血缘关系的亲属中的使用率是25%—50%,加大了在自身家族中找到供者的几率。
采集方法
脐血采集不同于传统的骨髓采集,不需要进行麻醉,无痛、无副作用,是在断脐以后进行的,因此对母亲和孩子没有任何不良影响,属于“废物利用,变废为宝”。
采集需由具有专业资质的医护人员完成,在婴儿出生后,使用含有抗凝剂的密封式血袋收集脐血。
采集人员必须是具有执业资质并注册的医生或护士,且经过脐带血采集的培训。
储存步骤
1、孕妇分娩前联系当地脐带血保存机构
2、签订《捐献脐带血造血干细胞意向书》/《脐带血造血干细胞储存协议书》,领取脐带血采集器具
3、孕妇分娩时,由医护人员采集脐带血
4、孕妇分娩后立刻打电话通知脐血库,成功采集的脐带血会由专业的取血员,驾驶专用的取血车,在24小时内将脐血运输到脐血库
5、脐血库采用最先进的设备,对脐带血进行制备和多项检测
6、检测合格的脐带血,最终存放在-196°C的液氮罐中,保证脐带血的活性
7、客户在婴儿出生后的60个工作日内,会收到“脐带血检测报告书”
发展史
发展历史
自20世纪80年代初美国科学家首次提出将脐带血用于干细胞移植的概念后,曾经被视作废物丢弃的“脐带血”随即变废为宝,震惊世界。
1972年,1名急性淋巴细胞白血病患者输注脐血后发现短暂嵌合;
1974年,Knudtzon等发现脐带血干细胞可以经过冷冻保存而不影响活性和增值潜能,可作为造血干细胞移植供源;
1988年,Broxmeyer等系统的评估了脐血体外造血潜能,为脐血大规模存储及广泛应用奠定理论基础;
1988年, 法国巴黎圣路易医院对1名范可尼贫血患儿进行HLA相合的同胞脐带血移植获得成功;
1992年,全球第一家公共脐血库在纽约血液中心成立;
1993年,全球第一例无关供者儿童脐血移植完成;
2000年, Eurocord/IBMTR 113例儿童同胞脐血移植报道;
2001年, Eurocord/EBMT 99例儿童非血缘脐血移植报道;
2003年,明尼苏达大学43例低预处理强度成人脐带血移植报道;
2004年, Eurocord/EBMT 98例成人非血缘脐血移植报道
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