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腰间盘突出是什么症状?
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发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
腰间盘突出是什么症状?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
想要来一次背书么?然而背书的知识,不适合普通的人去看懂、弄懂,我先来一遍常规科普——腰椎间盘突出可能会造成的症状,再做一下通俗的自我鉴别讲述,希望可以帮助到你!
腰椎间盘突出症状
在谈这个之前,还是强调一下,腰椎间盘突出可以没任何的症状,那就不用理会和正常人一样生活就好。
1.腰痛,尤其下腰部疼痛,阴囊疼痛,尾骨疼痛,下肢发凉,小腿水肿,脊柱侧弯;
2.坐骨神经痛,L4-5椎间盘是腿外侧,L5-S1椎间盘突出是后侧,L3-4椎间盘突出是腿前侧。
3.下腹部疼痛、间歇性跛行、下肢麻木、肌肉痉挛、两侧下肢同时有症状(一般一侧轻一侧重)
4.马尾综合征,大小便失禁,下肢不完全瘫痪,肌肉萎缩。
有这些症状就是腰椎间盘突出?
当然不是,腰椎间盘突出症可能有上述的表现,其中有的表现还是极少数才会出现的,判断是否腰椎间盘突出症除了有CT或者核磁的影像学支持,更重要的是要看症状的加重形式和触诊!
1.症状表现形式
一般腰椎间盘突出症,卧床休息时会减轻,活动时会加重,咳嗽打喷嚏症状会加重,负重的时候也会这样,单方向活动受限会诱发疼痛。
2.触诊检查
触诊非常重要,腰椎间盘突出症,核心痛点在患侧的腰部的下方,我一般俗称下腰部,按压会出现腰部的疼痛,同时会出现和症状一致的腿部的疼痛和麻木。
如何确诊?
如果要确定是腰椎间盘突出症,从症状分析,到触诊检查,最后影像学辅助检查,缺一不可,最后的CT或者核磁除了印证是否椎间盘突出,还要排除其他腰部疾病的可能性,但记住,一定不要只看影像学报告来确诊!
回答于 2019-09-11 08:43:50
腰椎腰椎间盘突出是比较常见的引起腰部疼痛不适的原因之一,是因为腰椎结构不稳导致纤维环不同程度的破裂,髓核从纤维环中突出或者完全膨出,压迫到周围的组织或者神经,进而出现疼痛以及其他的一些症状。
上图是腰椎间盘突出患者的磁共振图像
腰椎间盘突出症常见的一个症状就是腰部的疼痛
(1)很大一部分的腰椎间盘突出症的患者都会首先出现腰疼的症状。这是因为突出的髓核,挤压到了周围的组织以及神经,进而产生疼痛。
但是也并不都是这个原因,部分椎间盘突出的患者,因为长期的负重或者久坐一个姿势,除了椎间盘的问题,还会有周围腰大肌竖脊肌牵拉僵直,也会出现肌肉周围的疼痛等等症状。
(2)下肢症状。当突出的椎间盘压迫到周围的神经时就会产生下肢的放射痛以及下肢的麻木,具体疼痛的部位和突出的具体椎间盘有关系。
一般最常见的腰椎间盘突出,是在腰4~5和腰5骶1之间,所以疼痛一般是在臀部,大腿后方以及小腿外侧,并且呢因为腰椎间盘突出导致的下肢的放射痛以及麻木,多是发生在一侧下肢的。
(2)其他症状。除了以上的症状之外,因腰椎间盘突出而引起的疼痛以及麻木等症状,可在晚上休息后得到缓解,长时间的站立或者劳累负重后加重;大部分患者因为腰部的疼痛导致了腰部的活动受限。
可有患者伴有局部的肌力的下降以及下肢感觉的障碍;严重的可因为突出的髓核压迫神经根出现一侧下肢感觉明显异常,不过这种是极为少见的情况了,因为大部分患者在发现问题后就会注意或就诊。
最后补充下,出现腰椎间盘疼痛,或者是下肢放射痛,以后一定要及时的纠正不良的习惯,包括过度的负重,或者是长期一个姿势的久坐,可以适当的理疗或者热敷来缓解椎间盘周围疼痛的不适感,严重的需要及时到脊柱外科就医的。
回答于 2019-09-11 08:43:50
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或者连同髓核、软骨终版向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。腰椎间盘突出是骨科的常见病和多发病,是引起腰腿痛的最常见原因。
腰椎间盘突出的病因
(一),椎间盘退变是根本原因:腰椎间盘在脊柱的运动和负荷中承受巨大的应力,逐渐发生退变,纤维环和髓核失去弹性,逐渐出现裂隙,椎间盘发生破裂,髓核纤维环甚至终板向后突出。
(二),损伤:积累损伤是椎间盘退变的主要原因,反复弯腰、扭转、职业的体位要求(如驾驶员)以及从事重体力劳动者,均易造成椎间盘早期退变。
(三),妊娠:妊娠期间韧带松弛增加椎间盘突出的风险。
(四),遗传因素:约1/3青少年病人有阳性家族史。
(五),发育异常:腰骶部先天性发育异常,增加椎间盘的损害。
腰椎间盘突出症的症状有以下几点
(一),腰痛,绝大部分病人都有腰痛,腰痛可出现在腿痛之前或之后或同时出现。
(二),坐骨神经痛:多伴有坐骨神经痛,逐渐发生,疼痛为放射性,由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背,可因打喷嚏或咳嗽疼痛加剧,高位椎间盘突出可出现大腿内侧或腹股沟区疼痛。有病人为减轻疼痛,行走时取前倾位,卧床时取弯腰侧卧屈髋屈膝位。
(三),马尾综合征:中央型的腰椎间盘突出可压迫马尾神经,出现大小便障碍,鞍区感觉异常,急性发病时应作为急症手术的指征。
腰椎间盘突出症有非手术和手术治疗,根据病人的具体病情采取不同的治疗措施。
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