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为什么有些保险公司客户买保险时不做尽职调查，理赔不了时，却说客户问题？

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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

为什么有些保险公司客户买保险时不做尽职调查，理赔不了时，却说客户问题？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

站在经济的角度来讲不合适，首先，投保客户众多，每个人都去做调查成本会非常高，大家都明白羊毛出在羊身上的道理，保险公司如果成本提高，那最终将会体现在保费当中去，你就问问自己保险公司如果给你涨价30%你同不同意？

所以保险投保更多是采用最大诚信原则，投保前客户需要填一份身体告知问卷，客户需要如实回答每一个问题！如此以来才不会在理赔时遇到拒赔的情况，需要额外说明的是大家要正确理解保险的条款和责任，重大疾病保险并不是所有疾病都保，所保疾病均会在条款中注明。

所以当发现保险公司不理赔时，首先应该检查所患病种是否在你购买保险的保险责任当中有体现，如果没有，那么保险公司拒赔法律是支持的，如果有，保险公司还拒赔，那么可以通过法律途径争取自己的权益。

此外，如实告知项目如果有所隐瞒，比如本来有某种病史，而你没有告知，这将构成重大诚信缺失，轻则不理赔，退保费，重则不但不理赔，连保费都不会退，甚至落个骗保的罪名！

以我从业保险8年多时间来看，只要责任清晰，没有误告或者故意隐瞒病史，几乎不可能会拒赔！而且如果是小额赔付保险公司一般都不会去调查，只要所患疾病属于保险责任之内，一般很快可以获得赔偿！

回答于 2019-09-11 08:43:50

你提出问题的时候，先了解清楚投保流程吧！为了提高工作效率，减少投保人的麻烦同节省成本费用，保险公司设计出投保的两大原则，【最大诚信原则，如实告知原则】，这是用来约束投保人的。如果投保申请符合健康标准体，保额也没有达到体检要求，保险公司会正常承保。你如实告知有乙肝小三阳，保险公司会不用你体检还怕你不买保险，赶紧的给你承保不成？有理赔纠纷的，多数是投保人违反了【如实告知】原则，只是大多摔锅给承办保险的业务员，当然其中也有一部分业务员也违反诚信原则，甚至是协助投保人隐瞒保险公司。

回答于 2019-09-11 08:43:50

谢谢邀请。不过懂财弟的回答已经很好，我的观点也跟他类似，就不再多赘述了。

回答于 2019-09-11 08:43:50

保险首要原则就是最大诚信原则，在达成契约之前，客户的如实告知非常重要。至于为什么不是保险公司去做实际情况调查？很简单，成本太大，工作困难繁琐沉重。如果由保险公司来做，能不能承受暂且不说，即便做了这些成本也会转嫁到客户身上。这就造成了过高的保障成本，从而失去了保险的意义。

回答于 2019-09-11 08:43:50

第一:保险和一般商品不同，保险采用诚信选择，在询问告知中，必须如实回答。不如实回答影响结果的自然不赔。

第二:投保人数太多，保险公司每个都调查不限制，保险公司采用抽查的方式