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癌症复发转移是晚期吗？

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发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

癌症复发转移是晚期吗？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

癌症复发是指肿瘤经过治疗后消失，过了一段时间原发部位附近又出现同种性质的肿瘤，或者其它远处组织、脏器有了原肿瘤性质的病灶。所以原发灶附近有了肿瘤复发不一定是晚期，如果发现远处转移则属于晚期。

肿瘤治疗如果没有完全缓解，比如手术切缘阳性、癌灶残留，或者影像学检查就能发现，后面发现肿瘤增大的情况就不属于癌症复发。



食管癌、胃癌、结直肠癌这些肿瘤手术切除部分管腔、吻合，术后较长时间内检查都未发现肿瘤，以后再发现吻合口附近有同样的肿瘤出现，这就是局部复发。比如残胃癌，其它地方还没有肿瘤发现，这种情况也不算晚，治疗同首次治疗方案，治疗效果也不一定不好。

转移的情况分期肯定是Ⅳ期、晚期。比如乳腺癌术后肺转移，肿瘤治疗还是乳腺癌的治疗，化疗、内分泌治疗、靶向治疗等等。

如果发现转移灶只是单发、或局限，也可能手术治疗。比如结直肠癌术后发现肝脏转移，经过肝胆外科医生评估可切除的情况，也是可以手术的，或者消融、放疗等局部治疗也行。

但是对于大部分患者来说复发转移的情况多很糟糕，手术机会不多，多以药物治疗。癌症的生物学特性不同、治疗有效性不同，预后也有很大不同，比如前列腺癌骨转移的患者平均生存时间在5年以上，结合具体情况选择抗肿瘤治疗、或是对症治疗，不轻易放弃，也不要过度，慎重把握。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

回答于 2019-09-11 08:43:50

癌症复发转移是晚期吗？这确实是一个值得科普的问题，一说到癌症复发，很多人就会说，都复发了，肯定就是晚期了，肯定没得救了，甚至有的医生也是这样认为。

这当然是太绝对了。事实上，复发不等于晚期。之所以有的人认为复发就是晚期，是因为不了解其实复发有不同的情况。复发有局部复发和远处转移，有的人一听，说不是说了复发转移吗？有转移还不是晚期吗？仍然未必，因为转移也有区域淋巴结转移和远处转移之分，并不是一回事。

关于复发转移，有时专业人士还会有些争议，比如有的人就认为，既然是复发，当然是指原来长肿瘤的地方，又长了肿瘤，他的意思是，某个癌症做了手术，后来在这个手术部位又长出了肿瘤，这才叫复发。是的，这当然叫复发，但复好不是中指这种情况，在远处某个部位发生转移，同样也是复发，因为它仍然是原来的肿瘤又长出来了，只要是来自原来的肿瘤，那是复发。它与再发肿瘤不一样，再得是又长了另一个肿瘤，一个人得了肿瘤，治好了，以后他还可能得其他肿瘤，这是第二肿瘤，它不是来自原先得的那个肿瘤。

对于肿瘤复发，如果是局部复发，其实仍有局部治疗的机会，比如手术，比如放疗，当然，局部复发，也意味着很可能有远处的微转移灶（影像检查可能查不出来），所以通常全身治疗（比如化疗）往往也是需要的，通过综合治疗，仍有长期生存甚至治愈的可能。如果复发是远处转移，则只能以内科药物治疗为主，比如化疗，靶向药物，免疫治疗，治疗目的基本是姑息治疗，延长生存时间，改善生存质量。

回答于 2019-09-11 08:43:50

自从我的至亲哥哥和大舅子一位肺癌一位鼻癌都走了，我就对癌症症状有所观注。本人认为出现复发和转移一定是晚期了，而且时间不会拖的太久。做为病人一定不能太悲观，要乐观自信拼一天是一天，想想每个人来到这世上就是为死准备的，家人要多陪陪让病人多感受亲情的温暖，后期主要是多备点好的镇痛药，让病人有点尊严走，我哥后期痛的手都不能摸风大点吹到都痛，但他在亲人朋友面前从没哼一声，真的太坚强了，吃不下睡不了硬熬走的[流泪][流泪]

回答于 2019-09-11 08:43:50

我国每年有300多万人查出癌症，数据比较严峻。癌症病人最好的状态，就是早期发现彻底治愈，比如早期肺癌、早期胃癌完全可以手术治愈。

可是很多癌症病人第一次发现时就不是早期了。其中一个原因是我国人口众多地缘辽阔，癌症筛查工作现阶段难以普及。很多非早期的肿瘤病人，手术后要面临复发和转移的问题。

手术后复发转移就是晚期了吗？

其实很多病人更关心的问题是：癌症复发转移就没救了吗？就会很快死亡吗？

不一定！

我们先用病例说话：

这是一位62岁的老人，常年抽烟，查出右肺中叶肺鳞癌，有手术机会。

胸腔镜下切除了右肺中叶，两年半后复查，在右肺门区，贴近缝合线的位置复发了：


这个位置靠近大血管等纵隔结构，是局部晚期，手术太困难。

他会很快死亡吗？

肿瘤科医生根据她的情况，推荐放疗，半年后复查增强CT：

显示转移灶萎缩，局部有一点放射性肺炎改变。

之后，一晃就是8年，最近一次的复查依然很好：





右肺门残留一些机化性肺炎改变，肿瘤已经临床治愈了。


豪大夫收集了很多此类病例，每一位长期带癌生存的病人，都有一个坚强不屈的故事。比如有乳腺癌术后，骨转移，已经生存9年的；小细胞肺癌晚期，坚持10年的；多发转移的肺腺癌，生存8年以上的。这些经例都是真实的，有很多已经在前面的文章和微头条中分享过。

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