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我去体检的时候发现我的总胆红素是18.9，比正常值高了一点点，请问我该怎么办？
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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
我去体检的时候发现我的总胆红素是18.9，比正常值高了一点点，请问我该怎么办？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
谢邀！
胆红素是肝功能的重要指标，也是判断黄疸的主要依据，有助于肝胆疾病和血液疾病的诊断。
总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。
总胆红素(STB)成人的正常值为1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L)。从题主所述的体检结果看仅是略有偏高。不知道题主是否做过血常规和肝胆彩超，如做过检查且正常的话，应该说没啥大问题。因为总胆红素偏高之原因既有病埋性的又有生埋性的。
生理性胆红素增高如长期饮酒、生气，剧烈运动，高脂肪饮食等也有可能引起胆红素增高。生理性因素引起的胆红素偏高一般都会在调节后自行恢复。
胆红素病理性增高应引起高度重视，及时到医院进行治疗。
总之，无论是生理性或病理性的胆红素偏高者，在日常生活中都要控制情绪，不动怒不生气。尽量不喝酒，不熬夜。均衡饮食常运动 ，多吃蔬菜水果 ，少吃油炸烧烤类等高脂肪食物，这样对防治胆红素偏高大有益处。
回答于 2019-09-11 08:43:50
感谢邀请！
我是龙大夫，擅长肝病和感染性疾病的诊治。
体检的时候，发现总胆红素18.9，正常的参考值上限是17.1，高了1.8。可以说，这实在是中微不足道的异常。
不过，完美主义者，看不得自己检查报告单上的箭头，无论是向上还是向下，只要异常，总是会纠结着，莫名的焦虑一番。
总胆红素由直接胆红素和间接胆红素组成，其检测值是直接胆红素和间接胆红素的相加。但是，通常实验室直接做的检测，是测出直接胆红素和总胆红素值，而后用总胆红素减去直接胆红素，得出间接胆红素的值。
您的总胆红素升高，如果直接胆红素是正常的话，那么升高的其实是间接胆红素。
间接胆红素来源于血液中衰老、死亡的红细胞，是红细胞破裂后释放出的血红素转变而来的。人的红细胞，每天都有衰老和死亡的，间接胆红素也就会源源不断的产生。
间接胆红素产生以后，要在肝脏内经过葡萄糖醛酸转移酶的作用，变成直接胆红素。如果这个环节中，红细胞破坏过多或者这个转移酶减少，或酶的活性下降，都可能会导致间接胆红素稍微偏高一点点。而如果是因为溶血或者肝功能异常出现的总胆红素升高，检测值应该会更高。
因此，总胆红素高那么一点点，问题不大的。一般来说，通过合理的休息，不熬夜，不喝酒，不饥饿，多喝水，应该可以逐渐恢复到正常水平，完全没有必要担心的。
科普最用心，靠谱龙医生！欢迎留言、讨论、点赞、转发并关注！
谢谢！
回答于 2019-09-11 08:43:50
胆红素高原因很多，如果需要没有病毒性肝炎，那可能跟休息不好，喝酒熬夜等有关！
回答于 2019-09-11 08:43:50
总胆红素是用来诊断肝脏方面的病症，检查肝脏是否存在异常情况，有时会出现偏高或偏低的情况。下面来看看总胆红素高是怎么回事。
首先：乙肝患者红细胞破坏过多，产生间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，导致间接总胆红素高，可以发生溶血性黄疸。
其次：当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的总胆红素高，这时就发生了肝细胞性黄疸，这种病症表明乙肝病毒已经严重威胁到了人体的身体健康，需要及时的进行治疗。
最后：肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄出现总胆红素高，就会发生阻塞性黄疸。
总胆红素高的原因有哪些
由于总胆红素是间接胆红素和直接胆红素的总和，因此间接胆红素升高或直接胆红素升高都会引起总胆红素升高。
一、总胆红素升高，间接胆红素升高:当患有溶血型黄疸时，使得红细胞大量破坏，间接胆红素升高，超过了肝脏的转化能力，使间接胆红素在血中滞留，从而引起总胆红素升高。一般常见于溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸等疾病。
二、总胆红素升高，直接胆红素升高:如果胆道有问题，直接胆红素不能全部排入肠道，而逆流入血，导致血清中直接胆红素升高，总红素偏高就会升高，从而引起梗阴性黄疸。此类原因引起的总胆红素升高常见于胆囊炎、胆石症等胆道疾病。
总胆红素高出一点点没有意义，所以你不用做什么治疗，顺其自然就行了。
回答于 2019-09-11 08:43:50
谢邀。
您的总胆红素较正常高了一些。
正常人的总胆红素小于17.1，而大于34.2就会引起皮肤黄染，总胆红素升高一般是由于肝功能异常引起的。
建议您做个乙肝两对半检查，看是否有肝炎，没有的话一般没有多大问题。如果没有其它不适表现，一般问题不会太大的，建议定期复查就可以的。
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