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多数人患上癌症后，为何有人几个月就离世？有人却非常长寿？
癌症,肿瘤,患者多数人患上癌症后，为何有人几个月就离世？有人却非常长寿？
发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：
大家好！我从事普外科临床工作30余年，有的晚期癌症病人经过合理治疗活过20余年，远远超过预期;也有的患者因患合并症或出现远处转移而短期死亡，也出人意料。
临床上，不同癌种的患者生存期差别很大，即使是同一癌种、不同患者的生存期也可存在很大个体差异。那么从医学临床来看，有哪些因素会影响癌症患者的生存期呢？
1．患者的心理因素：
有的患者得知自己患癌症后，如雷轰顶、精神崩溃，从此茶食不思、夜不能寐，从此患上了抑郁症、恐癌症，导致营养不良和机体免疫力下降，自然活不多久。反之，理智乐观面对自己的疾病，积极配合医生的治疗，积极参加娱乐活动、身体锻练，则可活的很久，即使有复发也可以带癌生存。
2．患者肿瘤的病理类型、分期及其生物学特性
癌细胞生长快，其生长和増殖速度远远超过人体正常组织细胞的增殖速度，同时通过压迫、浸润正常组织器官，肆无忌惮地掠夺人体正常的营养，多处转移，很快致病人多脏器衰竭而死亡。癌症的恶性程度与其组织来源的细胞分化程度有直接关系。肿瘤分化程度越高，其恶性程度越低，癌细胞生长缓慢，转移晚，临床上称预后好；分化程度越低，肿瘤的的恶性度越高（即越恶），癌细胞生长速度快，转移早，临床上称预后差。如肺小细胞肺癌、黑色素瘤等预后最差，易早期出现局部复发或脑、肝、骨等转移。临床上如鳞癌、甲状腺乳头状癌、乳腺癌、结肠癌等一般生长较慢，转移晚，复发率低，5年生存率较高。因此，肿瘤细胞的\"好\"与\"恶\"，决定肿瘤的生长速度、转移速度、治疗效果，也决定了患者的生命长短。另外，同一种癌症，早期、根除治疗彻底者预后较好；而晚期、治疗无法做到根治性切除（多为姑息性切除）者，预后极差，早发现早治疗与晚期发现的预后有天壤之别。
3．治疗方式选择：
治疗方式的选择，对癌症患者的预后和生存时间长短影响巨大！在临床上，有不少患者发现患癌后，相信偏方、祖传秘方，或恐惧手术和手术后放、化疗，在不正规的医疗机构、小诊所或自行胡乱治疗一通，导致病情恶化，延误了治疗，治疗效果当然不好，预后当然差。第一版电影巜红楼梦》林黛玉的扮演者陈晓旭女士偏信佛家弟子必须保持身体完整的传言，患乳腺癌后拒绝手术治疗，结果红颜薄命，契合了林黛玉的命运。手术能否达到了根治要求；手术是否按规范操作（如手术范围是否足够）；手术前检查及手术中是否执行了无瘤原则（即预防肿瘤种植转移和血行、淋巴转移的肿瘤的非接触、隔离技术），对病人的五年生存率影响极大！这方面已有大量报道。而这往往被不规范的医生所忽视！
目前巳经进入了精准医学时代，比如通过对切除的癌标本和患者的血液进行基因检测，会明确患者是哪个基因突变引发了肿瘤，更重的是能对化疗药物敏感性进行筛选，使手术后化疗有的放矢，提高了化疗效果。也可以相信不久的将来就会开创基因干预疗法治疗癌症的新纪元。这些都会严重影响患者的生存时间。患什么病患者无法选择，而治疗方式患者有知情权和决定权，我们常常见到在充分了解了病情的前提下，果敢的患者治疗效果好，说白了还是一个心态问题。
4．癌症患者是否有其它基础疾病和合并症。患有高血压、糖尿病、肾脏病等慢性基础病会使手术方式或者药物的选择受到限制。比如本可以做根治性切除的手术，考虑到患者自身情况，为了归避风险而只能做小一点的手术（姑息性手术）。用药治疗强度也不够，当然这样的治疗效果会大打折扣。另外，有慢性基础疾病的患者免疫系统功能低于常人，生存时间当然不如身体条件好的患者。目前国际上常常釆用kps评分标准对恶性肿瘤病人的全身一般状况进行评估，也做为治疗方式选择的重要参考指标。发现kps与恶性肿瘤的生存期有明显相关性……一般状况越好，生存期越长。而恶病质，包括呼吸困难、瞻望、乏力、疼痛、衰弱、厌食、焦躁和体重下降等，会明显影响患者的生存时间。
所以，专家Lau等指出\"虽然各种预测模型可帮助临床提高预测性，但不能盲目或极端化地理解预测结果。每一名患者都是独特的，我们只能观察而不能决定他（她）们的最终生存时间。\"
患者将自己的生命几乎完全托付于医生，充分相信医生说的话，如果医生不负责任的预期病人还能存活多久，一是不科学，再者弄不好会起到反作用。
做为癌症患者要把希望和生命掌握在自己手中，不应悲观的等待每一天，要积极地与疾病作斗争，与医生一道共同努力实现自己的康复。
现代临床医学已经由经验医学、循证医学发展到今天的精准医学。而精准医疗的精髓就是因人而异、因病制宜的个体化诊疗。世界上没有一片相同的树叶，也没有绝对相同的人。你就是你，你是唯一。
回答于 2019-09-11 08:43:50
疾病会向2个方向发展，也包括癌症。
一个是好的方向，康复的方向。
一个是坏的方向，恶劣的方向。
得病不可怕，因为人人都会得病，这也是自然规律，生老病死每个人都会有。
可怕的是我们不知道发病的原因，不但延误时间，使病情继续恶化。
人在降生起，就一直在规律之中，那些人依靠条条框框的知识也不能挽救你。
有很多医院治疗不了的情况下，会把推荐另一个医院，如此这班反复。
想要生存，最后还要靠自己，了解生命中的规律，一切有迹可寻，虽然渺茫，还是有生机的。
如果你选择放弃，你只要等到结束就好。
回答于 2019-09-11 08:43:50
我父亲就是肺腺癌。我弟老婆和我妈从中作梗。耽误了治疗。
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