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生理性卵巢囊肿是什么意思？

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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 什么是生理性卵巢囊肿？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

您好，很高兴回答您的问题，希望我以下的回答对您有所帮助。




生理性卵巢囊肿是卵巢的非肿瘤性囊肿，多发生于育龄期女性，患有生理性卵巢囊肿的女性大多数没有什么症状，所以很大一部分人是体检时才发现的。如果体检发现了生理性卵巢囊肿的女性朋友，先别过于焦虑，来让我们认识一下什么是生理性卵巢囊肿。

什么是生理性卵巢囊肿

顾名思义，它是正常生理情况下出现的囊肿。女性卵巢的生理功能除了分泌激素，还有就是孕育卵子，卵泡细胞在发育的过程中慢慢长大，时机成熟后卵细胞就会从卵巢中排除，而排出卵细胞后的剩余成分会在激素的调节下形成黄体，如果未发生受孕，黄体则会长大一丢丢后又萎缩变小直至消失。如果你还是没有听得太明白，那就举个栗子：一个卵泡细胞就好比一个鸡蛋，一开始是整体变大，时机成熟后，壳破蛋出——就好比排卵，剩余的蛋壳会包裹一些东西存在一段时间——好比黄体形成。而如果上述生理过程中，卵泡细胞排卵异常或者异常量的液体聚集在黄体里，就会形成生理性卵巢囊肿：滤泡囊肿或黄体囊肿。

生理性卵巢囊肿的影响

一般情况而言，生理性囊肿的大小不超过5cm，不会产生临床症状。但如果生理性囊肿太大的话，可能会对卵巢本身产生压迫影响卵巢正常功能，出现月经失调、不孕或者发生卵巢囊肿蒂扭转、感染等严重情况。

发现了生理性卵巢囊肿怎么办

如果体检B超发现了卵巢囊肿，并结合病史考虑是生理性的，一般不需要特殊治疗，因为生理性的卵巢囊肿会在2-3个月经周期后自行消失，建议在下次月经干净后2-7天复查B超，对比大小变化，动态随访2-3个月，随访的同时也可监测肿瘤标记物（如CA125、AFP等）。而对于有临床症状或监测期间卵巢囊肿大小无变化或增大者，可进行药物治疗或行手术探查，鉴别卵巢囊肿性质。

回答于 2019-09-11 08:43:50

生理性的卵泡囊肿，顾名思义，就是不需要治疗的情况。一般情况下，我们女性每个月经周期，雌激素孕激素会有一个周期性的变化，同时会有一次排卵。

正常情况下，卵泡成熟了就会破，一般在20毫米左右，卵泡就会发生破裂然后卵子排出。但是如果卵泡没有破，反而继续长，超过25毫米，我们就要考虑长成了一个囊肿了。

还有一种常见的卵巢生理性的囊肿，就是在排卵以后，形成了黄体，黄体里面有液体的话，就会形成黄体囊肿。

我们在判断一个卵巢囊肿，到底是生理性囊肿还是病理性的囊肿的时候，可以先看看b超检查的结果，囊肿的大小如果小于5厘米，而且形态规则透声好，可以先观察一下，等到来过一次月经之后再进行复查。

有的生理性的囊肿会在来个一次月经之后自行消退。而如果囊肿生长的非常快，已经超过了5厘米，而且透声不清晰，或者发现里面有其他异常的可疑回声，就要警惕非生理性囊肿的可能性了。

回答于 2019-09-11 08:43:50

你好，生理性卵巢囊肿又称为功能性卵巢囊肿，是可以自己消失的，不需要治疗。但是，如果不靠开刀来判断是生理性还是病理性的卵巢囊肿，才是问题的关键所在。

生理性卵巢囊肿和生理周期有关

女性每个月经周期，卵泡发育成熟、卵子排出形成黄体，这个过程中，雌激素和孕激素周期性生成增加、减少。激素的变化对卵巢也反过来产生影响。

卵泡受到激素影响，可以增大，一般到16-22mm成熟了就会排出，但是如果卵子不排出来，是为LUFS综合征，而卵泡还在增大，超过了25mm，就形成卵泡囊肿。

如果是排出卵子，原来卵泡的位置会生产黄体，黄体形成囊性，中间包裹着一些液体，也可以形成黄体囊肿。

这两个是最常见的生理性囊肿。比较典型的生理性囊肿，有经验的B超医生可以直接描述生理性或功能性卵巢囊肿可能。确诊需要病理来诊断。

但是，如何在开刀前做出判断，才是真水平

开了刀，病理一做，谁都看得懂字。不见得体现水平高低，更何况生理性囊肿本身就不需要手术，自己会消失的。白来一刀。

2年前我就曾经接诊过一个病人，门诊检查卵巢囊肿已经8cm多了，一般这个大小的囊肿多数是病理性的囊肿。于是我安排她下次月经干净来入院，保险起见，手术前又查了一次B超，结果囊肿没了。。。

1、

在开刀之前，检查发现有卵巢囊肿，如果超声描述囊肿光滑、内含液体清亮或混合结构，也符合排卵后的时间，可以考虑生理性囊肿可能。先不着急手术，即便已经5cm多了。我们可以查一下肿瘤指标，正常或接近正常，就可以等上2-3月，月经来潮的第5-6天复查B超。

为什么在这个月经时间做B超？因为这个时候雌孕激素水平低，称为早卵泡期水平，又避开月经量多的几天。这个时候最B超可以看到卵巢囊肿的性质，如果消失或者明显变小，基本上考虑为生理性。反之为病理性。

2、由于卵巢囊肿种类特别多，我们既要小心谨慎，不要漏诊一例卵巢恶性肿瘤；又不能草木皆兵，在符合条件的情况，可以适当观察。

总之，卵巢生理性囊肿或者病理性囊肿，都交给医生帮忙判断就好了。

作者：邹世恩主任医师，头条号签约作者，复旦大学附属妇产科医院（上海市红房子医院），更多健康知识或者咨询，可以关注公众号“恩哥聊健康”

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