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胆结石手术后有后遗症吗？

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发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

胆结石手术后有后遗症吗？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

对于胆囊结石来说，目前国内外各种治疗指南推荐的都是腹腔镜下胆囊切除手术。所以在这里，我们也主要讨论胆囊切除手术后的问题。绝大多数接受胆囊切除手术的患者术后都会顺利康复，不留后遗症，但确实有少数患者术后可能出现一些并发症，常见的并发症主要有以下几种：

1、胆囊切除术后oddi括约肌功能紊乱相关性腹痛

胆囊切除术后oddi括约肌痉挛导致胆总管压力增大，引起右上腹痛。改变体位和应用抑酸药物无效。在作出oddi括约肌功能紊乱相关性腹痛前，需要排除其他器质性病变引起的腹痛。必要时可以行超声或CT等检查。

诊断oddi括约肌功能紊乱相关性腹痛后，首选口服匹维溴铵，效果不佳且疼痛严重者可考虑内镜下oddi括约肌切开治疗。

2、胆囊切除相关性消化不良

胆囊具有储存和浓缩胆汁的功能，切除胆囊以后，胆汁会持续排入肠道，等到吃饭时进入肠道的胆汁不足，对于脂肪类食物的消化能力降低，部分患者会出现腹胀或腹泻等问题，尤其是因胆囊息肉切除胆囊的患者以及年轻患者会更为明显。

大多数患者的消化不良症状在术后3-6个月会逐渐减轻，对于症状明显者，可以在进餐时口服复方啊嗪米特治疗。

3、胆囊管残余结石或残余胆囊

在急性胆囊炎患者、胆囊管过长患者的手术过程中，有时会因局部不易解剖导致胆囊切除不完全，导致残余部分胆囊管或胆囊，这些残余的胆囊管或胆囊内可能同时残余结石或是日后新发结石。

对于没有明显症状的患者，可以定期复查，反复发作胆绞痛或炎症者应考虑再次手术。

4、胆总管残余结石或新发结石

部分胆囊结石患者合并胆总结石，如果术前或术中没有发现胆管结石单纯实施了胆囊切除手术，就会导致胆总管残余结石，术后可能会出现相应的问题。还有少数患者在胆囊切除多年以后新发胆总管结石。

对于胆总管结石，不论有无症状，一旦发现都应进行治疗。目前主要有内镜下oddi括约肌切开取石和腹腔镜联合胆道镜手术取石两种方法，应根据具体情况合理选择。

5、其他问题

少数患者术后可能发生右上腹的隐痛，与体位明确相关，一般为术后粘连所致，大多随着时间推移会逐渐缓解。

对于胆囊切除术后结肠癌发生率是否升高的问题，目前尚无定论。早期曾有这方面的报道，但近期的研究没能获得同样的结果。有研究显示，胆囊结石患者不论是否切除胆囊都较没有结石的患者易患结肠癌。

总之，胆囊是人体重要的消化器官，在没有明确的切除指征时，不能盲目手术切除。胆囊切除手术后确实可能引起一些并发症或后遗症，但发生率并不高，而且大多不严重，也是可控可治疗的。对于存在胆囊切除手术指征的患者，也不要惧怕可能发生的问题，盲目拒绝手术，引发更严重的问题。

回答于 2019-09-11 08:43:50

胆结石朮后？

第一，手术切后，胆囊拿掉了，当然也没有石头了。

第二，病好了？沒有。为什么？形成结石的内环境并沒有改变。韭菜剪掉一茬，根还在。

第三，怎么办？找中医。一句话，跟在西医后面的中医师千万不能找。

第四，胆囊沒有了，结石在胆总管，肝内胆管。如果相信西医，更先进的技术一项一项等着你。胆道镜取石，但结果是一样的，治标不治本。

第五，最终的结局，中医叫你不长结石。西医叫你一刀一刀再一刀。