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朋友得了双相障碍，重度抑郁中度躁狂，我该怎么帮她？
躁狂,障碍,情感朋友得了双相障碍，重度抑郁中度躁狂，我该怎么帮她？
发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
抑郁时，患者出现情绪低落、自责焦虑、消极轻生的情绪，而躁狂时，又会表现为冲动易怒、精力充沛、自负自满。这种躁狂和抑郁交替出现，也有以混合方式同时出现，会直接损害患者工作、学习、生活和交往能力。
抑郁期和抑郁症没太大区别，患者像失去生命力的死鱼在泥淖中放弃挣扎，几乎丧失掉了一切活力。
躁狂状态下的情绪异常亢奋、自信，但这背后也隐藏着暴躁易怒的本质。轻躁狂的情绪虽然快乐兴奋，但也常常起起落落、反复无常。躁狂情绪则有兴高采烈和夸张自大的特征，好像永远不会被抑郁、恐惧和愤怒打倒。
在轻微的躁狂状态下，各个想法之间的联系通常还比较清晰。
很多人会很留恋轻躁狂的状态，创造力和工作效率奇高，简直太吸引人。
这种奇怪的病症，曾经困扰过凡·高、贝多芬、费雯·丽等许多名人。海明威是最典型的躁郁症，据说他抑郁时，三年写不出一部小说，而躁狂状态下，一年可以写三部小说。
还有的人在轻躁狂状态下，人际关系很活跃，能够一下子与人建立熟络的关系，但难以维持长久，特别是跟亲密的人容易起冲突。
有些患者会出现一些离奇古怪甚至十分滑稽可笑的购买行为，很多时候买来的东西连包裹都不会拆开看，因为TA要的是购买过程中的兴奋感和刺激感。
有些患者会疯狂酗酒，有些会有赌博或者不明智的投资行为，有的沉迷网络、黑白颠倒，有的人在情感上出现频繁的婚外性、婚外情。
对于躁郁症患者来说，如果说抑郁期是地狱，那么躁狂期就是天堂。在现实中，TA很享受躁狂期的状态，会害怕抑郁的到来，不愿意待在抑郁期，所以也会通过以上的一些行为来回避抑郁期，让自己更多地待在躁狂期。无论是美食、美色、购物，或是香烟、酒精、赌博，还是频繁的婚外性、婚外情，只要能让TA兴奋、刺激的，都可以成为TA心目中的“救命稻草”。
躁狂期的另一个特征就是不知疲倦，对于睡眠的需求越来越少，而且极其渴望与人接触。这些行为所导致的情绪后果可能具有极大的破坏性。
随着躁狂症状逐渐变得严重，思维也会变得破碎分裂，甚至常常出现精神错乱的情况。
在严重躁狂的所有临床症状中，最极端且引人注目的，要算是那些疯狂而又暴力且看似没有目标的行为。在躁狂患者身上，有相似的古怪、偏执而又冲动的行为模式，比如酗酒和药物滥用、病理性赌博、严重且反复的财政赤字，以及混乱的人际关系、自杀。
不管是酒精、购物、赌博，还是婚外性婚外情，一旦被躁郁症患者沾染上难以戒断，会反反复复。
由于这样的特点，患者的人际关系和婚姻容易出现问题。在躁狂期，TA可能最自私自大，对于周围人的关心可能会随时翻脸。TA会无端责怪伴侣，甚至是折磨，任何一件生活中的小事都可能成为敏感剧场的导火索。有时候敏感心态加上躁郁期的外显表现，家暴倾向会高于一般人。
躁郁患者会一直处于躁狂与抑郁交替进行的状态，对于家人、伴侣和朋友来说，这是一件令人心碎又头疼的事情，他们起伏的状态、“不可理喻”，会消耗掉周围人的关心和耐心。
但躁郁症不容易被识别，也很容易被漏诊。一般说来，一部分患者在处于抑郁状态时，会有一定的自知力，会主动就医，此时容易被误诊为抑郁症;若是处在轻躁狂状态，他会觉得自己很正常，也非常享受;而处在重躁狂状态时，虽然意识到自己有异常，但仍不会认为这是疾病，甚至会强烈拒绝治疗。
所以，作为朋友、家人或伴侣，如果发现身边的人有异常，情绪大起大落，行为冲动如，酒精依赖、疯狂购物，赌博成瘾、游戏成瘾、频繁的婚外性婚外情，就要有一定的觉察意识，考虑TA是否为躁郁症者。若确诊，首先是通过心理咨询和药物进行治疗，若这个病态能够得到改善，这些浮在表面的现象才能够真正得到改变。
回答于 2019-09-11 08:43:50
双相情感障碍是抑郁症跟狂躁症并发的综合症也称之为燥郁
谢谢邀请。如果我们想要帮助别人，我们必须对双向情感障碍有个比较清晰的认知，此外对患者的心理以及行为方式有着清晰的认知，这样你才能够知道如何去做，不仅知道如何去做，还要知道为什么要这样去做。
双向情感障碍跟单相抑郁症有很大的不同，他是抑郁症跟狂躁症并发的综合症。也称之为燥郁，根据国际上DSM5的诊断标准分为Ⅰ型跟Ⅱ型。根据你的描述对方是重度抑郁加中度狂躁，那么这就是双向情感障碍中的Ⅰ型！两种在生理用药上的侧重点有所不同。
双向情感障碍跟单相抑郁症不太一样，具有抑郁症的消沉的心境状态，也同时具有狂躁症的表现，他会表现得思维奔逸，有时候说话滔滔不绝，天马行空，自我感觉非常良好。让你跟不上他的思维。偶尔好管闲事，认为自己无所不能。有时候有很多天马行空的想法。这种情况一般会出现在青少年的身上比较常见一点，我的很多来访者都是高中学生。在刚开始的时候当患者处于抑郁症区间的时候，去医院确诊为抑郁症！
误诊和不当用药会加速双相情感障碍的循环周期
但是通过单向抑郁症的用药方案，导致了加速双向情感障碍的循环周期，也就是说他会在抑郁跟狂躁之间的转换速度变得越来越快，变得更加的喜怒无常。在经过心理咨询，之后，我发现一个，比较明显的一个特征：孩子跟我讲，他要创建一个比乔布斯还要牛逼的公司，他要发明一个向外太空发射的宇宙飞船探索地外文明。他觉得周边的人都是比较幼稚，思想没有达到他那么成熟，所以他不屑跟他们沟通。
这实际上是典型的双向情感障碍的表现。所以在医院做生理治疗确诊的初期，对这种特征要非常重视及时跟医生沟通以免误诊。
同时双向情感障碍跟阳性精分的症状也特别相似，当他处在狂躁区间的时候，情绪非常高涨，无忧无虑，笑容满面，喜气洋洋，易激惹，同时会做出一些稀奇古怪的动作。这会误断为精神分裂症，所以在用药上有时候也会用利倍酮思瑞康，如果躯体症状没有得到缓解的话，要及时停用。
一般在生理用药上，双向情感障碍用的是神泰，德巴金，辅以锂盐，用来降低神经系统细胞的活跃度。如果你想要帮助对方，生理用药监督，生理用药是非常重要的，双向情感障碍患者是非常随性的，往往没有很大的自制力，所以你如果要帮助她就要督促对方按时服药，以及他的一些躯体症状，及时跟医生及时沟通，这是非常关键的。
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