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现如今会有一些保险拒赔事件发生,重疾险还能买吗?
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发布时间:2019-02-08加入收藏来源:互联网点击:
现如今会有一些保险拒赔事件发生,重疾险还能买吗?
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
医院每天都会接收一些吃饭噎着的人,那么是不是就不要吃饭了呢?
事实上只要在保险公司认真干过的人就会明白。
作为保险公司本身其实是巴不得能够顺利的把保险赔出去。因为其中提升的知名度和美誉度,对提升的经营业绩,降低经营成本是有极大好处的。
保险公司拒赔,通常具有以下几种原因。
第一种,客户没有履行如实告知义务。客户或有意或无意没有履行的如实告知义务,往往影响到保险公司作出是否承保的决定。在出险的时候,一经发现,保险公司往往拒赔。
第二种,对现有条款中可能产生歧义的条款的解读。最终解释权往往在保险公司。如果业务人员解读不清晰,或者是故意不去解读,就容易形成我们通常所讲的“坑”。
第三种,客户本身对条款理解不透彻。无论客户是有意还是无意,总之客观上形成了对现有条款理解错误。例如:有的客户明明只为自己的孩子买了一份具有豁免责任的保险,却坚持认为全家都已经拥有了保障。这样的例子在实际工作当中,经常能够遇到。
现在由于网络非常发达,只要保险公司拒赔,网友通常不分青红皂白会把自己代入到弱势群体当中,对保险公司一通狠批,客观上形成了类似网络暴力的效果。
无论如何一个家庭拥有一份合适的科学的保障,就犹如为自己的家里装了一个坚固牢靠的防盗门。装了防盗门之后,也许一辈子都不会有贼光顾,但是却不敢一天不锁门!
回答于 2019-09-11 08:43:50
现如今一些公路上总是出现车祸,还能开车上路不?
回答于 2019-09-11 08:43:50
谢邀!
现今医院也经常死人,请问 生病了还有必要去就医吗?因噎废食?
如果一个人健康时投保(医保卡没有被外借过),并且过了等待期,基本都会给理赔,一定要记住,医疗险会规定就医级别,例如: 二级及以上公立医院普通部,很简单 到二级及以上医院住普通部就可以了,有的规定是社保范围内(社保范围内可不是医保都能给你报销,这个附加险一般较便宜),有的规定一万免赔额,一万以上无论是社保用药还自费药都管,按比例报销。
还有非常常见的医疗事件,自己买了保险,结果被自己家的狗狗咬了,如果按正常情况,就是谁家的狗咬的找谁理赔,这个没毛病,如果报出险时说:在小区遛弯儿时被野狗咬了,这样就可以理赔了!
所以商业保险你要了解,而不是人云亦云。
回答于 2019-09-11 08:43:50
现如今会有一些保险拒赔事件发生,重疾险还能买吗?
感谢官方邀请。
自从保险问世以来,每天都有人拒绝这种互助制度,每天也有人加入这种制度。当买了保险的人遇到风险,有人能得到理赔,也有人得不到理赔。
这种事情不仅仅是每天都在发生,几乎是每时每刻都在发生。当然,各种拒保、骗保、退保的事件,也是每天在上演。
发布者提问这样的问题,可能是对保险公司的理赔不太放心,担心别人身上发生的保险拒赔事件也发生在自己身上,所以对买保险这件事产生了质疑。
下面我就来给大家解答一下这方面的疑惑。
提起 重大疾病保险,大家听名字就能对产品有所了解,这是保 大病 的(也被称为大病险)。什么样的才算大病,不外乎以下几种情况:
治疗费用很高(几十万到数百万)、治疗周期长(几年到十几年不等)、病情严重影响患者生活(造成的伤害可能会持续患者一生,对生活和工作都造成极大影响)、要进行复杂的治疗(内服外用、需要用到特别高端的医疗技术)... ...
不太懂这种保险的消费者认为,这种保险的作用就是:用少数的钱换取大额的疾病保险金,当疾病真的发生时确诊给付,用于支付医疗费用。
其实这只是重疾险的作用之一,而且确诊给付只针对部分病症,并不是产品保障的所有‘重疾’都能确诊给付的,大家一定要注意。
它更核心的功能是:用于弥补因为疾病造成的收入损失。如果说患病住院治疗需要花费很多钱,住院医疗保险就可以把这个费用报销了。但是住院医疗险做不到弥补收入损失的作用。
举个例子就好理解了:张三患病了,需要50万治疗。他正好有一份重疾险,50万额度。他买的重疾险理赔了50万,正好用于治病。爽歪歪。
但是他年薪也是50万,因为这场病他失去了工作(因为要长期治疗),大概3年左右才能痊愈。这三年无法工作,是不是相当于损失了150万?这个损失有没有保险来给报?
重疾险就是负责这块的,所以说保险不仅要买全,还要买足。如果他规划的是300万的住院医疗,这50万治疗费用,用住院医疗险就能妥妥的报了(而且不分疾病种类神马的)。此外他买了150万的重疾险,这150万的理赔,正好弥补了他3年的工作收入损失。这是其他保险做不到的。这才是重疾险容易被人忽略的作用。
那知道了这款产品的属性,咱们再来分析一下保险公司拒保的原因:
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