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双盲试验是今后医药学永远的标配吗?
安慰剂,药物,方法双盲试验是今后医药学永远的标配吗?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
以上实验中,如果只有患者对于自己服用的药片是淀粉还是止痛药毫不知情,则称之为单盲。这是就是为了排除心理因素的干扰。如果患者事先知道自己吃的是什么,可能玉米淀粉的疗效就大打折扣,滑向不治疗的那一组了。
为了排除观察者主观印象的偏差,则需要双盲。
试验的观察者需要记录试验的数据,并给患者进行一些主观的评分,对疗效进行评价。如果事先就得知患者使用的是安慰剂还是治疗药物,评价疗效时,可能就会被带偏。
有个经典例子,说的是组织一群音乐发烧友盲听,对高端音箱线材进行评测打分,结果用几元钱的衣架铁丝制成的喇叭线评分不输于几千元的专业喇叭线。这严重打了一群发烧友的脸。
由上面可以看出,一般对照,单盲,双盲都可以是基本研究方法,但是以双盲的说服力最强(甚至还可以三盲,但是试验执行难度更大)。这里面还有很多关键的要素,比如大样本,随机分组等等。这里就不一一详细解释了。
双盲试验其实缺陷也很多,其中最大的问题就是样本量不够大,或者分组没有实现真正意义上的随机。只有当观察的数据量大到一定程度的时候(实际是不可能做到的),已经足以模拟真实的世界,这个时候的结论才是足够令人信服的。而过小的数据样本,则很有可能引诱我们误入歧途。
也许将来我们会找到更好的研究方法(比如随着全球信息技术的发展,大数据分析显得越来越热),但是到目前为止,还没有什么更好的方法能够替代双盲试验的地位。
家里的水管坏了,没有管钳,就只有拿扳手先对付着用,总不能说扳手不合适就扔掉,要不我们还能用什么呢?
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回答于 2019-09-11 08:43:50
有网友老说双盲实验是西医及西药永远的标配,中医药也理应如此。我们看看这个双盲实验问题产生的源头是什么,一种新西药在上市前必须经过双盲试验,其实质就是需要获取它在大样本群体中的反应数据,统计病况消失的数据,统计药副作用的数据。而这种方法的逻辑依据是根据数理统计学中关于随机独立的统计模式,注意: 统计对象必须是随机加上独立其结论才有效!西医药者仅仅把个体看作独立了,抽取的个体也随机了,却单单把试验的西药给忘记了是否是独立的研究对象,药物进入个人体内时还是独立针对疾病起作用吗?如果是那么不可能有副作用,如果不是,那么这个双盲试验的结论就是胡扯!因此有其它副作用的西药几乎可以肯定其双盲实验的结论是失真的,科学逻辑是缺失的。不要跟我说现在没有其它更好的手段,它是现在最科学的方法!失真就是失真,不科学就是不科学,没有半科学一说。
从数学认知的角度看,科学的现代医学现在碰到了研究颈瓶,所有的研究思路和应用工具仅有多元线性的分析和一一对应的函数式分析,这在物理化学等等学科中很好用,但生命科学偏偏是多元非线性问题占据绝大多数,而对这些问题并没有什么工具可用!
所以我们可以预测到的是,关键的多元非线性对应问题解决后,生物和医学都可以进行定量化分析和研究,每个人作为个体的健康标准及其数学结构将明确,那么这个生命个体发生标准的偏离就是疾病的病理根源,这个思路和逻辑是否很类似中医思维呢?所以治疗疾病的方法是用什么药物去纠偏人体跑偏标准的地方,针对的是人体而非什么细菌,病毒,支原体等等外部抗原;当然在坚持前者的前提下再实施后者的有效措施,那才真正叫中西医融合的治疗方案。看看整个过程何来双盲?通通都是开眼的啊! 由于健康标准明确,病理明确,抗原作用明确,整个治疗过程都是精准的严格的明确的的操作,干嘛做双盲实验?再搞什么群体效应的统计数据,这不有病嘛!在以上手段实现后再对非独立因素乱用数理统计这叫不科学的眼盲操作!反过来看,双盲实验本来就是现阶段的权宜之计。 以上均是对今后真实的现代医学治疗的模拟景况,相信的科研工作者就一齐努力首先攻克多元非线性理论(其实已经有公开发表的生物四维空间理论了),不相信的就权当一笑,当看科幻小说吧!
回答于 2019-09-11 08:43:50
中药是固定的,化学合成是千变万化的,随着研究深入推新除陈是科学发展的必然,中医是墨守陈规,不敢进取也不思进取落后含糟粕的封建传统文化,谁会相信文化能治病,而且是几千年前的蒙骗文化。双盲的药品临床检验方法,是国际公认的的方法,通不过的即为不合格药品,无可非议。全球总人口七十五亿,只有多说一亿人口目前仍在相信没有通过任何检测检验能证明有疗效的中药,不知不觉受其伤害的更不少,被坑被骗的遍地都是,然后还要说谢谢神医。昨天湖北电视台又暴光了一个神奇中医,全是用中医理论信口开河胡说八道想蒙骗公安人员,公安局已经对神奇药物进行了分析检测,保健品,面粉,蜂蜜制成的神药。药店里十几元一百片的中成药被粗略伪照后卖到二百多元一粒,采用可耻的辅助手段及器具让患者站立行走,录制成像四处宣传欺骗。等待的将是法律的审判。
回答于 2019-09-11 08:43:50
双盲试验是最可靠的试验验证方法。
【双盲实验】 全称是大样本随机对照双盲实验,不是一个具体的实验方法,而是一个能得出可靠结论的实验的设计思想,或者说设计原则。
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