您现在的位置: 首页 > 网站导航收录 > 百科知识百科知识
患有动脉斑块后有什么症状吗？
颈动脉,症状,动脉患有动脉斑块后有什么症状吗？
发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
而那些有头晕等脑供血不足症状的颈动脉斑块患者，往往代表其颈动脉斑块的程度已经十分严重了，常常是颈动脉斑块造成的狭窄超过了50%。
既然大部分颈动脉斑块患者没有任何症状，只是体检发现的问题。那发现颈动脉斑块后需要进一步治疗吗？如何治疗最合适呢？
一般说来，发现颈动脉斑块以后，还要看患者是否存在其他危险因素，比如说高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、家族史、年龄＞50岁或者已经停经。如果伴有某些危险因素，那就很可能需要口服他汀了。
总之，伴有颈动脉斑块的很多患者没有任何症状，至于最终如何治疗还要因人而异。
回答于 2019-09-11 08:43:50
大家好！我是心血管徐医生，传播正确的科普知识，为您的心血管健康保驾护航！
患有颈动脉斑块后会有症状吗？
应该说大多数颈动脉斑块患者是没有症状的。往往是在体检时通过超声检查发现的。
但没有症状，并不说明没问题。因为它有可能出现以下严重的情况，因此需要早期防治。
颈动脉斑块可能会逐渐长大，引起了血管腔的严重狭窄甚至闭塞时，患者会有头昏等不适。因此，经常头昏要查原因的患者，尤其老年患者，应注意检查有无颈动脉严重狭窄或闭塞。
此外，有些颈动脉斑块不大，但如果斑块破裂，可形成血栓，脱落的栓子随血流进入脑部血管，就可以造成局部小血管的堵塞而引起脑梗死的症状，如一侧肌力下降、口角歪斜、吐词不清等。
发现颈动脉斑块，怎么治疗？
一是去除诱因、二是降低血脂、三是稳定斑块不破裂防止血栓形成。
目前采用的治疗方法主要是：长期服用他汀类降脂药降低“低密度脂蛋白胆固醇”水平、服用阿司匹林抑制血小板聚集预防血栓形成。
那么，是不是所有发现了动脉粥样硬化及斑块的人都需要用药治疗呢?
1.所有患有冠心病和脑梗死，颈动脉或下肢动脉狭窄超过50%的患者都应当长期服用他汀和阿司匹林。
2.年龄大于40岁的糖尿病、高血压患者，低密度脂蛋白胆固醇＞1.8mmol/L或总胆固醇大于3.1mmol/L，应当长期服用。
3.若患者存在一处或多处颈动脉斑块，狭窄程度<50%。具有以下3种及以上危险因素的患者，建议服药：
4.除外上述人群外，发生动脉硬化或斑块后，要分析自身存在的诱因是否能去除。如果颈动脉斑块较小且造成的狭窄小于50%，又能在数月内去除各种诱因，可先通过生活方式干预进行治疗，并定期检测低密度脂蛋白胆固醇水平，观察颈动脉斑块大小及狭窄程度的变化，必要时应服用他汀和阿司匹林。
5.颈动脉支架置入术：颈动脉狭窄不到90%以上，且没有症状就不做手术，可通过药物治疗；但如果有症状，且狭窄程度大于70%，就需要做手术。
事实上，因糖尿病、高血压等慢性疾病属于终生病，而很多生活方式的诱因又难以完全去除，因此大部分发生动脉粥样硬化与斑块的人是需要服用他汀类药物治疗的，且它在降低低密度脂蛋白、降低心脑血管病发生风险中所起的作用已经得到了充分肯定。
很多人担心长期服用他汀类药物及阿司匹林会带来一系列不良反应，事实上从服用后的获益上来看，是远远大于不良反应的。
了解更多健康科普，就在“今日头条”关注心血管徐医生!
回答于 2019-09-11 08:43:50
什么是颈动脉斑块
通俗讲, 血液常年在血管里不断流动, 血中的脂质成分会缓慢地沉积在血管壁上, 逐渐形成斑块。
经典的斑块发展大致可以分为4个时期:
(1) 脂纹期, 这时在血管壁上可以看到脂质的纹路;
(2) 纤维斑块期, 这时的斑块内的脂质成分较少, 以纤维样的物质为主;
(3) 粥样斑块期, 即斑块内已经有了软乎乎的脂类物质, 斑块看起来也是灰黄色的, 但由于粥样斑块表面还覆盖一层纤维样的物质作为保护, 因此还不会对身体造成什么影响;
(4) 斑块继发病变期, 这时斑块表面的纤维样物质会有破损, 斑块的局部可能会诱发血栓形成, 脂质物质也可能会脱落到血管远端, 这个时期才是斑块会造成危害的阶段。
有研究发现, 颈动脉超声检查出的斑块, 主要在纤维斑块期, 少部分会在粥样斑块期或斑块继发病变期, 因此不用盲目紧张。
颈动脉狭窄的早期症状：临床上依据颈动脉狭窄是否产生脑缺血症状, 分为有症状性和无症状性两大类。
有症状性颈动脉狭窄:
由于颈动脉是大脑的主要供血动脉之一, 当颈动脉出现不同程度的狭窄时, 大脑也就会出现不同程度的缺血。其症状主要表现为:头痛、头晕、耳鸣、视物模糊、记忆力减退、乏力、嗜睡、失眠以及多梦等。
也可以出现短暂性脑缺血发作 (TIA) , 出现一侧肢体感觉或运动功能短暂障碍、一过性单眼失明或失语等, 一般仅持续数分钟, 发病后24小时内完全恢复。影像学检查无局灶性病变。
最严重的后果则为动脉硬化斑块脱落, 引发缺血性脑卒中, 导致偏瘫、失语、大小便失禁、生活不能自理, 严重者出现昏迷, 甚至丧失生命。
2. 无症状性颈动脉狭窄:
许多颈动脉狭窄患者临床上无任何神经系统的症状和体征。
有时仅在体格检查时发现颈动脉搏动减弱或消失, 颈根部或颈动脉行经处闻及血管杂音。
无症状性颈动脉狭窄, 尤其是重度狭窄或斑块溃疡被公认为“高危病变”, 越来越受到重视。
如何诊断颈动脉斑块：怀疑颈动脉斑块、狭窄, 可以做一些检查以明确诊断。
颈动脉彩超: 具有无创、简便、便宜等优点, 是早期发现颈动脉斑块的首选方法。通过颈动脉二维超声图像和彩色多普勒, 可测量颈动脉的直径和内膜厚度, 判断有无颈动脉狭窄及狭窄程度;检查有无内膜斑块和溃疡, 测定血流量、血流速度等。
磁共振颈动脉血管成像 (MRA) :准确、直观、可靠、无痛苦, 可明确诊断。其不仅可以清楚显示颈动脉的情况, 还能清楚地显示整个大脑内的动脉情况。
颈动脉血管造影:为诊断颈动脉狭窄和斑块形成的最确切指标。但该检查为有创检查, 具有一定的风险和并发症, 一般不轻易采用。
下一篇：返回列表
相关链接 |
||
| 网友回复（共有 0 条回复） |