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62岁咳嗽无痰，晚上呼吸不畅，这是什么原因？

呼吸,症状,不畅62岁咳嗽无痰，晚上呼吸不畅，这是什么原因？

发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 之前检查有胃病。

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

谢邀请！咳嗽无痰，晚上呼吸不畅通，很可能是气管炎或者支气管炎，如果不是呼吸道的毛病，那还是应该去检查一下心脏功能，有很多肺心病患者也伴有咳嗽症状。

这几天母亲生病，我在医院陪床，第二天病房里来了一位咳嗽患者，喘得很厉害，都不能走路了，她女儿背着她来的，原来一点征兆都没有，突发性的，好像是哮喘病。这种急性哮喘最好去医院治疗，不要耽误。

附上一个治疗哮喘小偏方。

每天晚上，将一个鸭蛋打入碗内，放在天井里，让鸭蛋被露水打打，第二天早上滴入几滴香油，充分搅拌起泡，用滚开的热水冲开，成为蛋花，微凉后加上一勺蜂蜜喝下去。可连喝一个月或更多时间，直至不咳为止。




回答于 2019-09-11 08:43:50

主观上说呼吸不畅，其实临床上称为呼吸困难，其定义为患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉。常见的呼吸困难伴咳嗽需要考虑下列疾病1.充血性心力衰竭2.支气管哮喘3.会厌炎4.肺血栓5.胸腔积液6.气胸7.反流性食管炎8.肺恶性肿瘤9.肺间质疾病10.慢性肺肺源性心脏病11其他如精神类疾病。



老年人，咳嗽，无痰及呼吸困难等不适，特别要注意心脏问题及反流性食管炎。前者长期发作可引起心功能下降，严重影响生活质量；后者比较隐匿，容易漏诊致病情反反复复。对于上述症状反复发作，要引起重视，做好一些如心脏彩超，心肺功能等测定，明确病因，如仅为普通咳嗽，对症处理即可。

回答于 2019-09-11 08:43:50

这个病史描述得太简单，咳嗽原因众多，呼吸不畅的原因同样很多，是一直存在的症状还是近期才有的症状，有没有加重的迹象，有没有其他伴随症状。病人以前抽不抽烟，有没有慢性肺部疾病和心脏疾病，这些都不清楚。根据有限的信息就常见的临床原因分析一下。

1.支气管炎 如果患者受凉后出现咳嗽，干咳无痰，症状持续时间比较短，那很可能是支气管炎，老年人支气管炎急性发作时，会有呼吸不畅、气不够用的感觉。

2.咳嗽变异性哮喘 咳嗽变异性哮喘属于支气管哮喘的特殊类型，症状是只咳不喘，咳嗽变异性哮喘咳嗽以夜间和晨起多见，而且咳嗽会持续很长时间，一般8周以上，由于不是感染性疾病，抗生素治疗无效。而抗过敏、雾化平喘有效。

3.鼻后滴漏综合征 鼻后滴漏综合征在成人中是引起慢性咳嗽最常见的原因，在儿童中是引起慢性咳嗽的第二常见的原因。由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部,甚至反流入声门或气管引起咳嗽。反复慢性咳嗽，咽部水肿会出现呼吸不畅感。可见于急慢性鼻窦炎、变应性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等等。

4.心功能不全 心功能不全的病人肺淤血可能会出现咳嗽症状，尤其是夜间会发生阵发性呼吸困难，左心功能不全病人急性发作时可能会有粉红色泡沫痰。

5.间质性肺病 肺间质慢性炎症会逐渐发展为肺间质纤维化引起肺通气换气功能障碍，从而出现呼吸不畅。间质性肺病属于慢性疾病，主要是以干咳、胸闷和呼吸困难为主要表现的。急性期可伴有发热，继发感染时可有黏液浓痰。

6.慢阻肺 有慢支、肺气肿的老年病人，肺功能逐渐下降，有的会发展到肺动脉高压和肺源性心脏病，这类病人会反复发作咳嗽，气喘，自觉夜间呼吸困难加重。

7.反流性食管炎 既往有慢性胃病或者食管、贲门手术后的病人有时候会出现胃酸反流的现象，经常性胃酸反流会出现反流性食管炎，夜间平卧时胃酸反流加剧，刺激咽喉部引起干咳，并有呼吸不畅的症状。

8.肺部恶性肿瘤 62岁的老年人，如果数月内反复出现咳嗽及夜间呼吸不畅，且症状逐渐加重，要警惕肺部恶性肿瘤可能，肿瘤阻塞肺门会引起刺激性干咳和呼吸困难。

所以，如果有咳嗽，呼吸不畅的症状，最好及时去呼吸科就诊，需要医生详细问诊后，做相应的检查，比如胸片或者胸部CT，根据既往病史，症状和检查结果综合判断。

回答于 2019-09-11 08:43:50

这种情况多久了？还有没有其他不适？有没有去检查过肺？

如果时间久，严重的话，建议去呼吸科，拍个胸部CT，查血，反应蛋白……排除其他器质性病变。

戒烟戒酒，不吃辛辣食物。

咳嗽无痰，中医多认为是燥邪犯肺或者阴虚肺燥证。

1.燥邪犯肺证，干咳少痰，鼻咽口舌干燥等，有温燥和凉燥之分。

本证与气候干燥有关，夏末秋初，燥与热结合，多为温燥，腠理开泄，见出汗，脉浮数。秋末冬初，燥与寒结合，多见凉燥，寒主收引，腠理闭塞，表现为无汗，脉浮紧。

2.阴虚肺燥证，也有干咳少痰，但是他们的区别是，前者燥邪犯肺属于外感新病，兼有表证，干燥症状突出，虚热之象不明显。后者阴虚肺燥证属于内伤久病，无表证，虚热内扰的症状明显。

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