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腰间盘突出9.7mm压迫神经臀部一直疼，不做手术对神经有没有损害？
神经,手术,症状腰间盘突出9.7mm压迫神经臀部一直疼，不做手术对神经有没有损害？
发布时间：2016-12-08加入收藏来源：互联网点击：
问题补充： CT显示我是腰5骶1突出9.7毫米医生说9.7毫米已经是脱出了，淹没神经根，需要手术才能解除压迫（我害怕手术损坏神经是其一，周围的人都说不能手术会复发是其二，身体发肤受之父母是其三）在家修养两个多月症状有所减轻，边吃中药边锻炼（俯卧撑+五点支撑），现在臀部一直疼，出去走十分钟的路，小腿都是胀的或者是拽的难受，我就想知道：：这样下去，会不会损害神经？或者说，除了手术是不是没有别的办法了？求各路大神详解！在此谢过！
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
L5-S1椎间盘突出近10mm，基本上是可以归于脱出的，报告中描述神经根看不见也是正常的，不过这是影像学检查，是否必须做手术，突出物大小只是一个参考数值，决定权不在这。
不要让报告吓坏
我经常会接诊到报告中脱出，医院要手术的患者，没出现大小便失禁的症状，只是腰腿痛，基本都保守处理，像你的症状，我看了一下目前是臀部疼痛，走路会出现小腿的胀痛，症状还好。
如果我猜的没错的话，你应该是臀部后侧、大腿后侧、小腿后侧的症状，看你没写大腿后侧，有的人只是出现在神经某一段上疼痛，像L5-S1椎间盘突出压迫的是S1神经，疼痛区域就是下肢后侧，还有小脚趾外侧。
一个案例
想找一个L5-S1脱出的案例，翻了半天没找到，不过L4-5的很多个，你可以类比着看一下，这个是20多岁的女孩，做检查L4-5椎间盘脱出，当时也是臀部和腿上疼痛，走路要妈妈搀扶。
那会她还在烟台上大学期间，由于一次看手机摔倒，导致诱发症状，我一度怀疑她之前就存在脱出，只是这个外伤诱发疼痛，现在已康复7年，一直也没有再发病过，应该马上就要结婚！
结语
手术，也只是一种治疗方法，未必做了之后一定会康复，只要没有出现马尾综合征，髓核脱垂游离，都可以试着保守一下，脱出虽是纤维环都破裂，不过还有一层后纵韧带，只有下肢放射性疼痛麻木，建议不要急于手术。
回答于 2019-09-11 08:43:50
骨科对于腰椎间盘突出症的治疗方案就两种
第一，轻的卧床修养，口服止痛药
第二，手术
对，骨科只有这两种解决方案。
对于您的病确实看报告很严重，但是还只在疼痛范围。
对于没有出现下肢感觉异常，和大小便失禁的情况的椎间盘突出都是可以通过保守手法治疗的。我每年都会有很多这样的患者。手法纠正腰椎错位，减轻对神经的压迫症状，通过推拿和针灸来放松腰部肌肉。（初期有神经根水肿的情况需要输液来尽快的消除掉神经根水肿）。神经根不被压迫了症状也就消除了。
另外
您一定要清楚，手术不是彻底根治腰椎间盘突出症的！（这里不包括手术的风险和神经损伤的风险）没看到您的片子，但是估计相邻节段也会病变。
回答于 2019-09-11 08:43:50
您好！如果是椎间盘髓核脱出的，建议还是手术治疗吧，椎间盘脱出是椎间盘突出症所有病理分型相对比较严重的一种分型了，脱出的髓核组织对马尾神经形成持久的机械压迫，造成下肢疼痛麻木功能障碍，甚至有一部分患者可出现骶丛神经症状，如二便障碍，鞍区感觉麻木等；
椎间盘脱出如短期内不能解除压迫，可能造成实质性性神经功能损害，如下肢持续性麻木，肌肉萎缩等严重后果，即使后期再次选择手术治疗，已经损害的神经恢复起来相对较慢，甚至神经功能不能完全恢复，而即使是已经确诊椎间盘脱出的患者，经过休息或其它治疗，症状可以减轻，但症状不能完全消除，这种患者生活质量相对较差；
所以如果确诊椎间盘脱出的患者，症状体征影像学相符合，建议还是选择手术治疗，现在椎间盘微创手术发展相对成熟，疗效好，损伤小，恢复快，可以考虑。
我是doctor杨，关注我了解更多健康知识；
回答于 2019-09-11 08:43:50
做腰椎间盘手术，就怕手术伤到神经，不要乱手术！最好去北京航空总院复位治疗，我二姑，我六叔都是从那治好的，快20年了没犯！我二姑的重，早前去北京航空总院复过2次也好了！
回答于 2019-09-11 08:43:50
腰间盘突出9.7mm压迫神经臀部一直疼，不做手术对神经有没有损害？
9.7mm是一个什么概念，也就是说将近1cm。大家可能用尺看一下，1cm有多长。
正常的椎管虽然没有一个固定的宽度，但如果达到1cm的突出，一定会对椎管内的脊髓造成持续性的压迫、损伤。
腰椎间盘突出、腰椎管狭窄的治疗虽然不是一定要手术。但对下以下情况的，就需要考虑手术治疗。
1、症状经常发作，或经非手术治疗后症状好转，但经常发作。
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