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中耳乳突炎,怎么治疗?
中耳,鼓室,鼓膜中耳乳突炎,怎么治疗?
发布时间:2016-12-08加入收藏来源:互联网点击:
回答于 2019-09-11 08:43:50
中耳乳突炎。临床上比较多见的是急性乳突炎。慢性乳突炎多合并于有慢性化脓性中耳炎。常在中耳手术中同时治疗。我们主要来讲一下急性乳突炎。
你就是有拖延,是我们乳突腔,乳突气房的黏_骨膜炎。我们知道中耳结构包含有鼓室腔,咽鼓管,鼓窦腔,乳突腔4部分,乳突腔属于中耳腔的一部分,所以我们常说的急性乳突炎,可以归纳为急性中耳炎的范畴。在临床表现上,急性化脓性中耳炎和急性乳突炎,他们是有明显的区别的。
急性乳突炎主要发生于气化型的乳突,儿童多见。其临床病因多,是急性化脓性中耳炎的并发症。也就是我们所谓中耳炎病变迁延到乳突气房所致。主要的临床病因就是病人抵抗力差。有急性传染病或全身慢性病患者。其次就是致病菌毒力强,耐药。还有就是中耳脓液引流不畅。导致的脓液在乳突腔堆积所致。主要的病理变化是中耳乳突气房的粘骨膜充血肿胀坏死脱落,骨质发生破坏,气房内积脓,破坏。严重的炎症,骨质破坏,可以引起颅内颅外的并发症。
主要临床表现是化脓性中耳炎的恢复期,症状反复发作,或者减轻后有加重,小儿全身症状比较重,可出现发烧嗜睡,甚至惊厥,高烧。可伴有恶心,呕吐,腹泻等消化道症状。查体可见乳突皮肤肿胀,充血,骨性外耳道后上壁红肿塌陷。ct可见乳突气房破坏,可见气液平面。有典型的临床症状和影像学支持,可以明确诊断。
治疗早期应该尽早足量的使用抗生素。必要时可行鼓膜切开引流,或者是乳突凿开引流,促进脓液的排出,炎症的恢复。一般尽早足量的治疗,效果是恢复挺好的,但如果迁延,进一步发展,是需要彻底根治的,必要时可作手术治疗。
回答于 2019-09-11 08:43:50
最常见的就是中耳乳突炎,像这种耳鸣疾病虽然说不能对患者造成生命危险,但是耳鸣的治疗想必日常生活中忙碌的人们不太了解,发现了中耳乳突炎一定要及时治疗,否则将会带来极大的生活不便,今天小编就来告诉大家耳鸣的治疗相关资料。日常生活中如果人们发现自己患有慢性化脓性中耳乳突炎,大多数都是由于慢性化脓性中耳炎治疗不彻底,所以说这样的长期流脓未愈,反复发作,很多时候就会致使脓毒由于耳腔扩散至中耳乳突部及内耳腔,这样的话不断腐蚀乳突部骨质结构,大多数都使峰房积脓,气化消失,耳膜穿孔、以及还有这损伤听觉神经和大脑,所以说出现:耳聋、耳鸣、以及还有流脓、头昏、大脑不清醒等症状。相关的炎症还可通过咽鼓管扩散到鼻腔和咽部,大多数都产生鼻炎、鼻窦炎、咽炎,所以说都通过淋巴可以感染到颈部、以及还有胸锁乳突肌等。日常生活中对于到了后期脓毒顺着血液循环进大多数都入颅脑时还会有剧烈头疼、以及还有恶心、呕吐、昏迷等症状,所以说这样的话就会直接危及生命。很多时候还在临床上我们经常发现有很多因患“慢性中耳乳突炎”、以及或者是“鼓膜穿孔”去医院做手术,所以说这样的话不但无法达到根治目的,还有就是这样的话反而遗留下许多后遗症如:日常生活中永久性耳聋耳鸣、伤口感染、以及患者在术后复发流脓、面神经麻痹等,大多数的原因是:手术只能切除局部病灶,很多时候这而不能将进入血液的病毒清除,所以说要注意当感冒、以及还有这疲劳、醉酒等身体抵抗力下降时,所以说对于此病就容易复发,大多数都是继续流脓感染伤口,乳突部发炎。
回答于 2019-09-11 08:43:50
中耳是一套很复杂的结构,包括有鼓室、乳突、咽鼓管。鼓室是一个盒样外观,一面是鼓膜,其余五个面是骨壁。乳突是鼓室后方的骨骼,骨骼内呈蜂窝样,乳突和鼓室通过鼓窦气房相联通。咽鼓管是一个管道,联通鼓室和鼻咽部。中耳当中与听觉传导直接相关的是鼓室的鼓膜及其内部的听骨链,乳突和咽鼓管起到调节鼓室内气压在正常范围的作用。
治疗中耳炎要根据病因、病变部位,病变程度,在检查方面要综合CT、耳内镜、听力检测,有时甚至需要磁共振。儿童时期比较多见的原因是腺样体肥大,成人则多是幼年时中耳炎遗留。
这个提问有一张CT的报告,从报告文字来看,左侧中耳的结构正常,右侧乳突发育不好,但没有明显的炎症描述。右侧鼓室内的结构没有明确表达,或者报告里遗漏了“双侧”两个字。如果耳内镜下有鼓膜穿孔,那么应当考虑进行鼓膜修补。
回答于 2019-09-11 08:43:50
中耳乳突炎是乳突气房粘膜及其骨质的急性化脓性炎症,多由急性化脓性中耳炎发展而来。是中耳炎的进一步发展,是发生病变由中耳腔发展到乳突腔而产生的乳突炎,乳突炎是颞骨乳突部的气房粘,骨膜及骨质的化脓性炎症,多见于儿童。
如果中耳乳突炎未得到控制,还会破坏乳突邻近骨壁,可引起颅内、外并发症,危害极大,应尽快到正规医院检查,查清原因,及时治疗。出现有乳突部皮肤肿胀、潮红,有明显压痛。外耳道骨部后上壁红肿、塌陷,鼓膜穿孔较小,穿孔处有脓液搏动,脓量较多,有时脓液穿破乳突外壁,在骨膜下形成脓肿可确诊。
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