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腱鞘炎的症状有哪些？如何治疗腱鞘炎？
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发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：
腱鞘炎的症状有哪些？如何治疗腱鞘炎？
回答于 2019-09-11 08:43:50
回答于 2019-09-11 08:43:50
（2018-09-18）小黑锅的第177条回答，记得点赞关注【骨科小黑锅】
腱鞘炎好发于哪里？哪里是腱鞘？什么是腱鞘炎
腱鞘炎好发于活动部位较多的人体部位，最常见的手部的腱鞘。如上图箭头所示：条状的那根东西就是人体的肌腱，其作用是用来连接肌肉与骨头的坚韧组织，一端附着于骨头，一端一般是肌肉的延伸。而腱鞘炎最常发生的部位是手部以及腕部。如果把肌腱想象成一堆杂乱无章的电线时，腱鞘就是那个用来捆住电线，让电线看起来有序的绳子。活动多了就有可能诱发炎症的产生，那么那些因素可能导致腱鞘炎的发生呢？
①过度的活动手部及腕部；摩擦摩擦必然要罢工啊！
②局部的感染可能引起腱鞘发炎。
腱鞘炎的症状有哪些？
对于炎症的描述，无法5个：红、肿、热、痛及功能障碍，不管是什么炎症，总会表现为这5个中的1个或者多个。而对于腱鞘炎亦是如此，其症状可以包括：
①手指关节或者腕关节的疼痛；
②手指关节周围或者手部的肿胀；
③手部的皮肤发红、皮温升高；
④手部功能障碍，因为疼痛而难以抓住东西。
如何治疗腱鞘炎？
大部分的腱鞘炎都是由于过度的使用手部或者腕部而造成的，对于这种腱鞘炎，治疗方法如下：
1、非药物治疗，包括休息与冰敷；
①休息
腱鞘炎的诱因就是因为动的多才造成的，如果不休息的话，还继续动，很可能会加重病情甚至转为慢性。这个时候应该尽量避免使用这个手，之前老一辈的治疗曾经有用过石膏固定的，目的就是让这个手完全休息。门诊经常跟病人开玩笑说：阿姨，你这个手就把它当残废了，两个礼拜就好了！目前也有使用夹板固定的，目的都是为了让炎症吸收。
②冰敷
降温有助于减少局部的炎性因子释放，有利于消肿止痛，这也是非药物治疗中重要的一环。冰敷时切记使用毛巾包裹冰块，避免冻伤皮肤。
2、药物治疗，包括口服药、外用药、局部注射针剂等
①口服药物
一般推荐使用非甾体消炎药物，如进口的塞来昔布，国产的艾瑞昔布等，对于小孩子，可以推荐使用布洛芬。达到消炎止痛的作用，注意长期口服该药物伤胃，要在临床医生指导下使用。
②外用药
一些含有消炎止痛药物的膏药，可以在局部将药物透过皮肤到达局部，形成有效的局部药物浓度，达到消炎止痛效果，可以有所帮助；
③局部注射针剂
这就是我们平时所说的“打封闭”，通过注射类固醇激素到局部鞘管内将局部炎症消除掉，配合局麻药物，可以达到快速消炎止痛的作用。但切记封闭针一个季度不要超过1次，打多了不好。
3、手术治疗
对于非药物治疗+药物治疗无效果的腱鞘炎，可以尝试实施手术，切除或者松解肌腱周围覆盖的组织，松解清理，可能达到好的效果。
以上就是小黑锅对这个问题的回答，如果觉得有用的话，不要忘记点赞关注【骨科小黑锅】
回答于 2019-09-11 08:43:50
刘医生谈骨论筋腱鞘炎的症状和治疗
看到关于腱鞘炎的这个问题，感觉真巧了，因为今天下午治疗了两个腱鞘炎的病人，都是做的门诊小手术，几分钟就做完了。一个是大拇指，一个是环指。腱鞘炎是怎么引起来的呢？都有哪些症状呢？下面就给大家说一下我的体会。
腱鞘炎
首先了解一下什么是腱鞘，在肌腱的外面包着一层纤维组织叫腱鞘。它具有润滑和保持肌腱滑动的功能。
腱鞘炎是指腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症。腱鞘充血水肿渗出、增生、黏连，肌腱最后也水肿，在腱鞘的挤压下变成葫芦状。
它好发于手部，以手指及手腕最多见。
腱鞘炎的症状有哪些？
1.早期出现酸痛不适的情况，劳累后或者早晨起来时最厉害。后期疼痛加重不敢活动。
2.有明显的压痛点。活动手指时可感觉到移动的硬结，并且能感到它弹跳。
3.局部可红肿热痛。局部肿胀明显。
4.严重出现扳机指，手指伸屈时产生扳机样动作和弹响，甚至不能伸直或屈曲。
对于腱鞘炎的治疗
1.疼痛部位的休息。这个病大部分就是因为劳累引起的，所以休息是重要的事情。如果不休息，就算治疗了也可能加重、复发或者治疗效果差。可以应用护具固定休息。
2.局部热敷、艾灸、烤灯等促进血液循环的治疗。活血化瘀，促进炎性因子吸收和营养物质补充。
3.口服非甾体类消炎镇痛药物。因为腱鞘炎是无菌性炎症，所以效果很明显。很多没有发展成为扳机指的患者就要口服它。也可以外用扶他林。
4.局部封闭治疗。狭窄部位注射封闭针。
5.当形成扳机指时可以采用手术的方法切断部分狭窄的腱鞘，解放出肌腱，不卡了也就不痛了。不过手术第二天就要活动，防止切开的腱鞘再黏连，那样手术就白做了。
引起腱鞘炎的主要原因就是劳累，今天做手术的病人一个是缝纫机工，一个是杀鱼的，手部活动太多导致发病。所以平时一定要做好预防工作，劳逸结合，注意休息。并加强手部肌肉锻炼，做好易发部位的保温。希望这些能给大家带来帮助。
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回答于 2019-09-11 08:43:50
提到腱鞘炎，以前在医院遇见的病例，多半是以长期从事家务劳动，或者是厨师等经常使用手指及手腕的人群。近年来，由于智能手机的普及，长时间使用手机上网、玩游戏等原因，青少年患腱鞘炎的人数也在逐年增多。
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