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精索静脉曲张怎么治疗？

精索静脉曲张,睾丸,手术治疗精索静脉曲张怎么治疗？

发布时间：2020-12-06加入收藏来源：互联网点击：

精索静脉曲张怎么治疗？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

精索静脉曲张，顾名思义，就是精索静脉因为血液回流受阻，导致发生蔓状盘曲扩张，就称为精索静脉曲张。近年来，精索静脉曲张越来越成为一个热点。原因有三：1、常见，2、难治，3、能影响生育。

据调查显示，普通男性中精索静脉发病率约在10-15%，男性不育患者中发病率在30-80%（原发性30-40%，继发性70-80%）。也就是差不多10位男性中就有一个患有精索静脉曲张，继发性不育患者中差不多10位中有八位患有精索静脉曲张。可以说这个数据已经很吓人了。但是，很多时候，我们不需要特别关注自己是否存在精索静脉曲张，因为大部分人大多数时候是没有任何症状的，顶多就是偶尔“蛋疼”一下，很快就会消失。甚至于当无生育需求时，此类患者意外怀孕的可能性会相应降低。而明确诊断精索静脉曲张有以下三条：1、“蛋疼”（或有或无，或一直疼或偶尔疼）；2、正规男科或者泌尿科大夫阴囊体检，可以大致判断出是否存在，并予以分级（一般分轻中重三级）；3、阴囊超声下可报告。

那么，在哪些时候我们就必须对此引起重视，并且需要治疗呢？

1、持续或者间断疼痛但影响生活。

2、有生育需求。

3、影响睾丸，导致睾丸萎缩。

好，下面言归正传，治疗精索静脉曲张主要有以下几种方式：

1、调整生活方式：饮食清淡、控制烟酒，减少增加腹压的运动（减少平板支撑、仰卧起坐、引体向上、深蹲等，不要手拎重东西或者弯腰搬重东西，另外如果有便秘的情况，不要过于用力，尽快就医改善排便。）；

2、药物治疗：

1）一般西药主要改善疼痛，比如布洛芬（有疼痛症状的时候）；改善微循环，比如迈之灵（常用药）

2）中药则主要以活血化瘀为主，多用淤血痹等

3、手术治疗（不作为一线治疗手段，非必须）

一般来说，精索静脉曲张手术有比较严格的适应症，多应用于药物治疗无法改善症状或者明确因精索静脉曲张而导致不育的患者，但精索静脉曲张手术后容易复发是必须明确的因素。

最后，大部分精索静脉曲张以症状改善为判断临床疗效，也就是说假如不疼了或者怀孕了，就不用纠结于超声下依然粗大的精索，这个没有必要纠结。

文：中日友好医院男科 许明贺硕士研究生 王传航教授

回答于 2019-09-11 08:43:50

刚做手术半个多月，在杭州做的，开了刀，花费10000元，我是双侧都有，只做了左侧，因为左侧很明显，肉眼看的见，而且同房有疼痛感，所以做了手术！

回答于 2019-09-11 08:43:50

看导致的症状程度，精子功能影响，精索静脉曲张的程度，年龄，生育需求等来综合判定。

轻症者可保守治疗，观察。中重者可以手术治疗解决。详细可参考我发的文章，有详细介绍。

回答于 2019-09-11 08:43:50

你好，精索静脉曲张的疾病发展是不可逆的，也就是自身没有修复的功能，因此不能自愈。

从19世纪40年代开始，科学家和临床医生就在不断的研究和探讨精索静脉曲张的治疗方法。总体来说，经历了从最初的保守治疗、药物治疗、硬化治疗到现在的栓塞治疗、手术治疗。到目前为止，全球的科学家和临床医生普遍认为手术是最好的治疗方法，显微镜精索静脉结扎术效果最好。

一般精索静脉曲张手术后精液改善率约70%，怀孕率30-50%。多数患者术后半年到一年精液质量即有所改善。配合药物治疗，以便获得最佳的疗效，是完全可以治愈的。再次强调精索静脉曲张对睾丸功能的影响是长期、缓慢的过程，故手术后睾丸功能的恢复和精液质量的改善同样是需要时间的。

回答于 2019-09-11 08:43:50

问医生

回答于 2019-09-11 08:43:50

养成良好的生活习惯。建议戒烟、戒酒，不要熬夜、不要久坐、不要做剧烈运动，以及一些腿部大幅度的拉伸运动等。

饮食方面要学会合理安排。不要暴饮暴食，多吃新鲜的蔬菜、水果、多喝水，少吃一些容易上火的、辛辣刺激，油腻、油炸的食物，这些食物会加重炎症的感染，导致症状加重。

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