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长期鼻出血是什么原因，该如何缓解？

鼻腔,鼻出血,鼻中隔长期鼻出血是什么原因，该如何缓解？

发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

问题补充： 男，15岁。自一年前开始鼻出血，双侧鼻腔交替出血。每天均有出血，有时一天多达5、6次，出血量10到30ml。且难以止血。出血时间多在20分钟以上。目前已排除鼻咽纤维血管瘤，和其它血液系统疾病。曾诊断为鼻中膈糜烂，经治愈后仍出血。已进行双侧鼻腔电凝止血术，可收效甚微。

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

长期流鼻血可能是缺乏维生素c以及上火引起的，可以在医生的指导下服用维生素c片。平时多晒太阳，能够促进钙的吸收。饮食方面增加营养的摄入，多吃新鲜水果和蔬菜以及粗纤维食物，补充维生素和微量元素。可以进行适当运动，增强个人体质和新陈代谢，提高免疫力。如果鼻出血仍然反复，建议去医院进行凝血功能和血常规检查，排除全身性疾病引起的可能。日常生活中保持室内湿度在60%以上，避免鼻腔粘膜处于长期缺水的状态，诱发鼻出血。

回答于 2019-09-11 08:43:50

鼻出血的原因非常多，分为鼻腔局部病因，而全身病因。




鼻腔局部病因当中，主要是鼻外伤、鼻腔异物、炎症、肿瘤等等引起的鼻出血，比如最常见的是挖鼻、用力摒鼻涕、剧烈喷嚏及鼻腔内用药不当造成的损伤粘膜；或者鼻腔、鼻窦手术损害了粘膜未妥善处理等等。有些小孩子会把东西塞入鼻腔，导致反复发生鼻出血。或者是各种鼻腔、鼻窦的慢性炎症，比如慢性鼻炎，也能导致粘膜血管受损而出血。另外，鼻腔里面的肿瘤，比如鼻腔血管瘤或者是纤维血管瘤都可能导致剧烈的鼻出血，尤其是血管瘤，本来这个肿瘤就是血管团，一旦出血，量会很大。此外，鼻咽癌等恶性肿瘤也会导致长期的鼻腔出血，多数为鼻涕中带有血丝，反复出现，如果是晚期可破坏大血管而导致大出血。




以上是鼻腔局部原因导致的出血，可以通过五官科医生检查、鼻咽镜等等而发现问题。有些人鼻出血很长时间，反复鼻咽镜检查都没有发现问题，那就要警惕会不会是全身疾病导致的，因为全身性疾病可能引起凝血功能障碍，或者血管压力增高，都可导致全身出血，鼻出血自然也是可以的。




比如一些急性发热性传染病，流感、出血热、麻疹、疟疾、伤寒等等，都因为有高热、鼻粘膜剧烈充血、肿胀或者干燥而导致毛细血管破裂出血。但这类出血往往量不大，因为是毛细血管破裂出血。




一些心血管疾病，比如高血压、血管硬化、心衰等等，都可能因为动脉压升高而导致鼻腔出血，出血前往往会有头昏、头痛、鼻腔内血液冲击感等等，常常是一边鼻腔出血，来势很猛，出血量大。




血液系统方面疾病也会导致鼻腔出血，比如血友病、纤维蛋白形成障碍、异常蛋白血症、结缔组织病等等，或者是血小板量和质量异常的疾病，比如血小板减少性紫癜、白血病等等，都可以导致鼻腔出血，往往是双侧出血，反复发生，所以长期出血一定要将警惕血液疾病。这种疾病的鼻出血，往往伴随其他部位的出血。




此外，肝肾功能不好，肝硬化导致凝血异常等等也会导致出血，尿毒症容易导致小血管损伤也会导致鼻出血。都要考虑。




所以鼻腔出血并不是一个简单的症状，有时候医生简单的诊断，却是多年经验、临床知识的推断，而不是来一个病人就猜测是哪里出血。一般的出血可以低头，手压迫两侧鼻翼来止血，或者用冰块敷两侧迎香穴，都有助于止血，但如果出血量大和迅猛，要迅速到医院止血，医生会用填塞止血法，比如用凡士林纱布填塞入鼻腔，达到压迫血管止血的目的。

回答于 2019-09-11 08:43:50

鼻出血是常见的疾病，往往是鼻腔鼻窦疾病的一个症状，常见的原因有很多，包括局部因素和全身因素。

引起鼻出血的局部原因包括：经常性的擤鼻涕，车祸事故，鼻腔手术等外伤因素，干燥性鼻炎，萎缩性鼻炎、鼻窦炎，鼻息肉等常见的鼻腔炎症容易损伤鼻腔粘膜，这些都可能导致鼻出血。另外，一下鼻中隔疾病，例如鼻中隔偏曲，导致鼻腔前下方粘膜糜烂，渗出，很容易造成鼻出血。鼻腔肿瘤也是引起鼻出血的常见原因，鼻咽部纤维血管瘤等良性肿瘤以及鼻咽癌等鼻腔，鼻塞的恶性肿瘤都可以引起鼻出血，其中鼻腔肿瘤很容易引起鼻涕中带血。

此外一些全身性疾病也会导致鼻出血。高血压，动脉硬化等循环系统疾病是老年人鼻出血的常见原因。患有这些疾病的老人血管脆性高，弹性差、易破裂出血，因此更容易出现鼻出血。肝硬化、尿毒症等肝肾疾病，会影响凝血机制。再生障碍性贫血、白血病、血小板减少性紫癜等血液疾病凝血功能较差，这些也都能导致鼻出血。

流感、出血热及伤寒等某些传染病可引起鼻出血。空气干燥，营养不良或缺乏维生素C、K、P或钙等，也易发生鼻出血。

首先要找出原发病因，积极进行治疗，出血自然就会缓解。如空气比较干燥，脆弱，容易出血，可以不定时喷洒水雾到鼻腔中，找原发病因可以去医院就医，查血压，鼻部检查，肿瘤四项等。出血量小的局部加压就可以缓解，用纱布按压鼻翼两侧，有一定压力即可止血。出血严重，可以到医院使用烧灼法，冷冻止血法，或自己在家里用填塞法止血。另外需要积极治鼻炎和鼻窦炎等疾病，以免炎症扩散，有的人喜欢挖鼻孔，需要避免这种不良嗜好。平时清淡饮食，避免辛辣刺激食物，多吃水果和蔬菜。

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