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什么是宫颈癌疫苗？

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发布时间：2019-02-08加入收藏来源：互联网点击：

什么是宫颈癌疫苗？

回答于 2019-09-11 08:43:50

回答于 2019-09-11 08:43:50

宫颈癌疫苗是什么

宫颈癌疫苗是针对HPV病毒开发的，可以很好地耐受和产生HPV的中和抗体，从而最大限度地预防HPV感染所引发的宫颈癌变，又称为HPV疫苗。

宫颈癌主要是由感染人乳头瘤病毒（HPV）引起。HPV主要通过性接触传播，但并不是所有人感染之后，都会发生宫颈癌，而在HPV上百个类型中只有一小部分，属于高危型的HPV感染，如HPV16、HPV18等，近60%的宫颈癌与HPV16感染有关，10%～20%的宫颈癌与HPV18感染有关，在我国HPV58型感染也占有非常重要的地位。

到目前为止，市面上已经有2价、4价、9价三种HPV疫苗，用于预防宫颈癌。其中2价疫苗对HPV16、HPV18引起的感染及相关宫颈病变有着很强的抑制作用；4价疫苗可明显降低由HPV6、11、16、18导致的宫颈癌、阴道癌、肛门癌、尖锐湿疣等疾病；9价疫苗可用于预防9种亚型的HPV感染，包括HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58，该疫苗可预防大约90%的宫颈癌、阴道癌、外阴癌和肛周癌。已有实验证明，针对不同HPV亚型的疫苗不存在交叉预防效应。

宫颈癌疫苗分别于第1天、第2个月和第6个月肌肉注射。由葛兰素史克公司生产的2价疫苗希瑞适（Cervaix），推荐使用人群为10～45岁女性；由美国默克公司生产的4价疫苗加德西（Cardasil），推荐使用人群为9～26岁女性，而其生产的加德西9（Cardasil9），作为9价疫苗，推荐使用人群不仅有9～26岁女性，还有9～15岁男性。其中2价疫苗和4价疫苗已在国内上市。

宫颈癌疫苗均具有很好的保护作用，但是否长期有效以及是否需要加强接种等问题还需进一步研究。接种宫颈癌疫苗有些人也会发生副反应，主要是疼痛、潮红、恶心、瘙痒、发热、红斑及头痛等。

本内容由江南大学附属医院(无锡市第四人民医院) 妇科 副主任医师 王元审核

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回答于 2019-09-11 08:43:50

这个病毒是自身病毒，如果是国家免费打就是正确的。如果没有让全中国妇女统一打，就是利益集团忽悠老百姓的。

回答于 2019-09-11 08:43:50

“宫颈癌疫苗”其实是人乳头瘤病毒疫苗，也就是HPV疫苗，预防的是HPV感染。由于几乎所有宫颈癌都和高危型HPV感染有关，所以被俗称为宫颈癌疫苗。但是，疫苗能预防的不只是宫颈癌，还有尖锐湿疣和其他生殖器等部位的癌症。





宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，据估计，全球范围内，每1分钟会有1位患者新诊断为宫颈癌，每2分钟有1名女性死于宫颈癌。宫颈癌的发病机制还不是非常明确，研究显示，99.7%的宫颈癌标本中，有HPV DNA（指脱氧核糖核酸，是病毒的遗传物质）存在。





HPV还能引起皮肤、黏膜的增生性病变，从外观上看，最让人熟悉的是一种叫“疣”的病变。各型HPV感染表现不一，根据其危害程度，可分为高危和低危性，80%-90%属于低危性。





在宫颈癌标本中发现的高危性HPV，16和18型占70%，其余大多数是45、31、33、52、58型等；高危性HPV的DNA能整合进入宿主细胞的基因组，与其他因素一起作用，诱发宫颈癌。





除了宫颈癌，HPV还与阴道、外阴、阴茎、肛门和口咽部的癌，以及生殖器疣等有关，如低危性的6型和11 型HPV，是90%的尖锐湿疣的病因。

四价疫苗




为此，预防HPV感染的疫苗应运而生。2006年，美国食品药品管理局（FDA）批准首个HPV疫苗Gardasil上市，是一种4价疫苗，用于预防高危16、18型和低危6、11型 HPV感染。

二价疫苗


而后，美国免疫咨询委员会和癌症学会分别推荐9-26岁和9-18岁的女性常规接种；2009年，此疫苗又被批准用于9-26岁的男性。2010年，2价HPV疫苗Cervarix（就是此前被批准在中国内地上市的疫苗）被批准用于预防女性高危16、18型HPV感染。





九价疫苗

2014年， 9价HPV疫苗 Gardasil 9被批准上市，与 Gardasil相比，覆盖的HPV亚型多了5种：31、33、45、52 及 58 型，适用于 9-26 岁的男性和女性。





适应接种人群

HPV疫苗使用的最佳年龄是11-13岁，因为病毒主要通过性生活传播，没有性生活前使用预防效果最好。

有过性生活的人，注射之前检测一下有没有HPV感染是必要的，对于感染过疫苗中覆盖的HPV型别，注射没有意义。





如何注射宫颈癌疫苗

HPV疫苗注射包括三针，首次注射后，2价疫苗分别于第1和第6个月注射第2、3针，4价和9价疫苗则于第2和第6个月分别注射第2、3针。

疫苗注射后，所形成的抗体的保护时间，目前还没有定论，但初步研究表明，至少能保护8-9年。

打了就一定不得相关的疾病吗？



尽管HPV疫苗能显著减少宫颈癌等疾病的发生率，却不能完全防止其发生，因为，宫颈癌不止HPV一个原因，人工流产次数过多、初产年龄过小、多个性伴侣、吸烟、丈夫包皮过长、宫颈疾病家庭史等因素，在宫颈癌的发病中，也起了一定的作用，故预防宫颈癌，并不是打一针就万事大吉了。

我是感染科龙医生，是一位热爱科普、有志于传播科学的健康理念的大夫，如对我的文章感兴趣，请关注我，谢谢！

回答于 2019-09-11 08:43:50

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